منو

درمان بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا (بونیونت)

بونیونت یا بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا نوعی ورم استخوانی است که در سمت بیرونی پای افراد ایجاد می شود. این مشکل در واقع معادل بونیون است با این تفاوت که به جای شست پا، انگشت کوچک پا را درگیر می کند. 


بونیونت تحت عناوین پینه انگشت خیاطان، برجستگی، برآمدگی و ورم انگشت کوچک پا نیز شناخته می شود و به نسبت بونیون عادی (هالوکس والگوس)، شیوع کمتری دارد.

همانطور که از نام این بیماری مشخص است، پینه انگشت خیاطان معمولا در بین افرادی رخ می داد که خیاط بودند و بر روی سطوحی محکم و خاصی در حین خیاطی می نشستند تا میزان کار بهینه آن ها بیشتر شده و بیشتر از حالت عادی کار کنند. امروزه، پینه پا یا بونیونت یشتر در افرادی رخ می دهد که از کفش های بی کیفیت و تنگ استفاده می کنند و یا در ناحیه پای خود مشکلات ساختاری دارند.

برای بیماری بونیونت چندین راهکار درمانی مختلف وجود دارد و علاوه بر آن ها درمان های خانگی و کارهایی هستند که می توانید در خانه انجام دهید تا علائم و مشکلات بیماری را کاهش دهید. در برخی موارد و شرایط خاص، بهترین راهکار درمانی، جراحی است.

علت درد استخوان کنار انگشت کوچک پا

انگشت کوچک شما به دلیل قرار گرفتن در قسمت بیرونی پای شما مستعد آسیب است. استخوان های متاتارس منتهی به انگشت پنجم یکی از محل های متداول برای آسیب دیدگی پا به ویژه برای ورزشکاران است. اگر انگشتان پا متورم و دردناک است ، و داروهای خانگی به شما کمک نمی کنند ، باید به پزشک مراجعه کنید.

برخی از علل درد استخوان کنار انگشت کوچک پا عبارتند از:

  • شکستگی
  • در رفتگی
  • فشار زیاد در اثر پوشیدن کفش های نامناسب
  • پیچ خوردگی
  • بونیونت
  • کورن

علائم بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا

علائم اصلی و مهم بیماری (بونیونت) یا بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا، برآمدگی دردناک و سفتی پوست در بخش بیرونی پا و در کنار انگشت کوچک هستند. ممکن است این برآمدگی به مرور زمان بزرگ تر شود و همچنین امکان قرمز شدن و دردناکی آن نیز وجود دارد. درد، ورم و قرمزی این برآمدگی و پینه ها ممکن است در اثر برخورد پا با سطوح مختلف از قبیل کفش ها بیشتر و بدتر شود.

بونیونت یا همان پینه پا ممکن است در برخی شرایط تنها بر روی یک پا و در برخی شرایط دیگر هر دو پا را درگیر کند. گاهی در پای فرد هم بونیون و هم بونیونت وجود دارند و این منجر به پهن شدن قابل توجه جلوی پای فرد می شود. در این شرایط خاص، پای مربوطه در فرد در هر دو طرف برآمدگی و پینه خواهد داشت.

بونیونت

علت بروز استخوان کنار انگشت کوچک پا

علت بروز بونیونت را به دو دسته درونزاد و بیرونزاد تقسیم می کنند:

 علت درونی بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا

دلایل و علل درونزاد بروز بونیونت ها مشکلات مادرزادی در افراد هستند که منجر به دفورمه شدن استخوان متاتارس پنجم می شوند. در بیمارهایی با این شرایط، استخوان متاتارس پا تا حدی به سمت بیرون منحرف می شود که بونیونت ایجاد خواهد شد. تنها درصد بسیار کمی از بیماران که از بونیونت رنج می برند، مشکلات مرتبط با علل درونزاد را دارند.

بیشتر بخوانید: شکستگی استخوان کف پا (متاتارس) از علائم تا درمان

علل بیرونی بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا

بونیونت هایی با دلایل بیرونزاد زمانی رخ می دهند که فشار خاصی از سمت بیرون بر روی ناحیه جلوی پا وجود داشته باشد (مانند کفش تنگ). بونیونت ها در اکثر مواقع به همین دلایل بیرونزاد و فشاری که بر روی پا ایجاد می شود رخ می دهند.

درمان بیرون زدگی استخوان انگشت کوچک پا

با این که معمولا بونیونت ها با چشم قابل مشاهده و تشخیص هستند، اما پزشکان ممکن است گرفتن تصاویر رادیوگرافی را به بیماران تجویز کنند تا دلیل اصلی بروز مشکل در استخوان های پا مشخص شود.

پس از اینکه پزشکان وجود بونیونت یا برآمدگی کنار انگشت کوچک پا در بیمار را تایید کردند، در مرحله بعد نوع درمان این مشکل مورد بحث قرار خواهد گرفت. از جمله درمان های پزشکی مربوط به بونیونت می توان به مدیریت کردن عادی علائم و همچنین عمل جراحی برای برداشتن بونیون اشاره کرد.

ممکن است پزشک شما کورتیکوسترویید را به ناحیه مربوطه و مفصل کناری انگشت کوچک پا تزریق کند تا میزان ورم و برآمدگی بونیون را کاهش دهد. همچنین یکی دیگر از تجویزات متداول پزشکان معالج در این شرایط خاص، تعویض کردن کفش بیمار یا حتی سفارش یک جفت کفش دست ساز و مخصوص برای آن ها است.

در این کفش های خاص و دست ساز، پدهای نرمی مورد استفاده قرار می گیرد تا میزان فشار به بونیون و پینه به کمترین حالت ممکن برسد و علائم بونیونت یا پینه پا شدیدتر از قبل نشوند. پزشکان معمولا روش های درمان خانگی را پیشنهاد می دهند تا علائم و مشکلات مربوط به این بیماری کاهش یافته و آرام شوند.

 درمان های خانگی بونیونت یا تورم کنار انگشت کوچک پا

هدف از درمان های خانگی برای مشکل بونیونت کمک به کاهش علائم و همچنین کمک به مدیریت هر چه بیشتر درد هست. تعداد زیادی گزینه و شرایط در دسترس هستند تا به مدیریت علائم این مشکل در پا کمک کنند. در ادامه به این راهکارهای درمان خانگی خواهیم پرداخت:

پد مخصوص بونیونت

  • استفاده از پدهای طبی و خاص

تعداد زیادی پد مخصوص بونیونت و پینه پا در داروخانه و فروشگاه های لوازم طبی وجود دارند. این پدها در واقع از مواد سیلیکونی هستند که به خوبی محیط دور بونیون را پوشش داده و میزان جابجایی و فشار هر قدمی که فرد بر می دارد را به خوبی جذب خود می کنند. این کار به کاهش ریسک آسیب دیدن و تشدید علائم بونیونت ها کمک می کند.

  • بسته های یخ و بالا نگه داشتن پا

در حالت قرمزی و تورم حاد، پزشکان متخصص ممکن است استفاده از یخ و خنک کردن پای بیمار را برای سه تا چهار بار در هر روز هر بار برای ده دقیقه پیشنهاد کنند. بالا نگه داشتن پا نیز ممکن است به کاهش ورم بونیونت و پینه های روی پا کمک کند.

  • داروهای ضدالتهاب غیر استروییدی برای کاهش درد استخوان کنار انگشت کوچک پا

برخی داروها می توانند در کاهش درد و ورم فرد در ناحیه پا کمک کنند. از جمله این دارو ها می توان به ناپروکسن و ایبوبروفن اشاره داشت.

  • تغییر کفش ها برای جلوگیری از کفش زدگی انگشت کوچک پا

پوشیدن کفش های راحت و انعطاف پذیر که بخش مربوط به انگشتان آن ها بزرگ و جا دار باشد در کمک به کاهش فشار بر روی بونیونت ها تاثیرگذار است. کفش هایی که باریک و محکم هستند یا پاشنه های بلندی دارند می توانند منجر به بدتر شدن علائم بیماری بونیونت شوند. در برخی موارد، کفش های دست ساز و خاص می توانند متناسب با پای هر فرد طراحی و ساخته شوند تا میزان فشار بر روی ناحیه زخم و پینه به حداقل برسد.

  • کفی های طبی برای قوس کف پا

کفی های طبی که برای پشتیبانی و نگه داشتن بهتر قوس کف پا، درون کفش ها قرار داده می شوند، می توانند به کاهش فشار بر روی این ناحیه و همچنین بونیونت کمک کنند. کارشناسان ارتوپدی فنی و پزشکان می توانند به افراد در این زمینه که قوس کف پای آن ها به چه میزان پشتیبانی نیاز دارد و از چه کفی استفاده کنند کمک نمایند.

جداکننده انگشتان پا

  • جدا کننده های انگشتان پا

استفاده از لوازم کوچک و خاصی که انگشتان پا را در حین خواب یا شرایط دیگر از هم دور نگه می دارند می توانند علایم را تسکین دهند.

 عمل جراحی

پروسه مربوط به عمل جراحی افرادی که مشکل بونیونت یا پینه پا دارند بسیار ساده است. معمولا این عمل جراحی نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد و اکثر افراد بلافاصله پس از اتمام عمل خود بیمارستان را ترک می کنند. با این حال نوع عمل جراحی مورد نیاز در هر فرد خاص است و نمی توان آن را به بیمار دیگری تعمیم داد. برخی عمل های جراحی تنها شامل برداشتن و شیو بونیون می شوند تا میزان فشاری که فرد بر روی پا حس می کند کمتر شود ولی معمولا نیاز به شکستن و تغییر زاویه دادن متاتارس پنجم می باشد.

دوره بهبودی بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا

بعد از عمل نیاز به گچ و آتل انگشت کوچک پا نیست و معمولا از کفش های مخصوصی استفاده می شود (به مدت ۶ تا ۸ هفته). همچنین شاید نیاز باشد افراد میزان فشار بر روی پای خود را در حین راه رفتن کم کنند و بدین منظور باید از عصا و لوازم خاصی در حین راه رفتن کمک بگیرند.

نقاهت و ریکاوری پس از عمل جراحی معمولا ملزم مرخصی گرفتن از کار و ماندن در خانه است، به خصوص اگر بیمار مربوطه در شغل خود نیاز به ایستادن و استفاده زیاد از پای خود داشته باشد.

همچنین دستورالعمل هایی که پزشک معالج و متخصص می دهد باید توسط بیمار به شکل مو به مو انجام شود. پزشک معالج بخیه ها را دو تا سه هفته پس از انجام عمل جراحی بر خواهد داشت اما ورم موجود در پا ممکن است حتی تا ماه ها پس از عمل باقی بماند و به شکل کامل محو نشود.

در حین این دوره زمانی جراح ممکن است از بیمار بخواهد تا با یک فیزیوتراپیست جلسات مختلفی را کار کند و یا از نرمش های خاصی در ناحیه قوزک پا استفاده کنند تا منجر به افزایش قدرت عضلات این ناحیه گردد.

دکتر رضا نادری متخصص ارتوپدی ، آرتروسکوپی ، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

فهرست مطالب
  • تصویر کاربر زهره دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر
    من خانم 31ساله هستم .قد 153 وزن تقریبا70.من بعداین که از پله ها اومدم پایین بعد یک دفعه زانو درد شدیدی گرفتم .اطراف کشکک زانوم درد و ورم کرد.حالا بعد 5روز استراحت زانوم خم نمیشه همراه بادرد.دکترم نرفتم بهم گفتن استراحت کنی خوب میشه ولی متاسفانه فرقی نکرده ..تشخیص شما چیه .ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      براى معاينه و بررسى و ام آر آى به ارتوپد مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    خسته نباشید دکتر من۹پیش تصادف کردم۱۷سالم هست یک پلاتین با چهارتا پیچ داخل ساق پام هست چند روز پیش در باشگاه به زانو خوردم زمین قبلاً هم نمیتونستم روی زانوم فشار بیارم و الان بعد ازاین اتفاق خیلی زانوم درد می‌کنه و ورم هم داره آیا مشکلی پیش آمده برای پام؟تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      حتما به دكترتون مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر ابوالفضل دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خسته نباشین به دکترنادری عزیزم پای سمت چپم قسمت ساق پا چهار الا پنج انگشت موند برسه به مچ پا شکسته واسم پلاتین گذاشته دکترفکرکنم بیست سانت بشه پلاتین توعکس پام مشخص پلاتین روی‌مچ امده الان نمیتونم مچ پامو دولا کنم چکار کنم بتونم دولا بشه موچ پام ورمم داره پاهام الان یک‌ماه‌هستش‌عمل‌کردم‌الان‌موندم‌آقای‌نادر‌ی‌یک‌راه‌حل‌بهم.بدین
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      نازك نى هم بايد با پيچ و پلاك فيكس بشه 

      فيزيوتراپى براتون خوبه

  • تصویر کاربر بتول دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 143 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من۵۴ساله هستم وجراحی تاندون اشیل کردم ودکتر بعداز ۴هفته البته باعصا وهمانطور گچ گرفته گفت پایت را زمین بگذار وراه برو باعصا ایا مشکلی نداره واینکه جدیدا خیلی احساس سوزش ودرد دارم بعدز ۵۰روز ودهروز دیگه گچرا باز میکند دکترم شهر دیگریست چکار کنم واز نظر تغذیه ای چی مصرف کنم تازودتر ترمیم بشه ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      تغذيه خاص لازم نيست

      طبق برنامه دكترتون پيش برين

  • تصویر کاربر زهره دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    ۱۴ روزه پام پیچ خورده عکسو به ۳ دکتر نشون دادم گفتن ن شکسته ن ترک داره .خونمردگی پام کاملا رفت ولی تورمش تمام نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      فيزيوتراپى كنيد و ام آر آى انحام بدين اگه خوب نشد

  • تصویر کاربر آرین دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کسی که توی فوتبال رباط صلیبی پاره کرده حتما باید دوران بدنسازی رو با بدنساز فوتبال بره یا هر مربی بدنسازی میتونه؟ و اینکه اگر همزمان در دوران بدنسازی شروع به دویدم بکنه اشکالی نداره؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      مشكلى نيست 

      ولى مطمئن بشين كه جراحى لازم نداشته باشيد

  • تصویر کاربر تارا دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب به شما آقای دکتر ببخشید و من خانم ۳۵اله هستم دوسال هست این مشکل رو دارم ولی ناخن هامو کوتاه میکنم بازم می‌ره تو گوشت بعد بازم بلند میشن اونجوری میشن عفونت میکنن تا کوتاه نکنم و آنتی بیوتیک مصرف نکنم خوب نمیشه میخواستم بپرسم الان می‌خوام کنار ناخن هامو بسوزنن خوب میشه البته با بی حسی ازکمر چون پرسیدم درد دارد گفتن خیلی درد داره با با بیحسی به انگشت زدن درد همون آمپولش هست گفتن ولی بنده ترسیدم بیحسی کمر رو قبول کردم از نظر شما کدوم بهتره راهنمایی کنید ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      راه درستى انتخاب كردين

  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من ی جوان ۱۹ ساله هستم ی تصادف با موتور سیکلت داشتم و مچ پام شکست و تاندوم پشت پام پاره شد عمل جراحی شدم ولی با گذشت چند وقت از عملم نمی تونم انگشت های پامو خم کنم و پام حسی نداره آیا ب نظر شما عادیه؟ لطفا کمکم کنید واقعا نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      نوار عصب انجام بدين

  • تصویر کاربر Amir دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ، آقای دکتر آیا بسته شدن صفحات رشد علائمی داره بعضی جاها میگن اگه مچ دستتون رو فشار بدید و اگه نرم باشه بعنی صفحات رشدتون بازه میخواستم بدونم راهی نیست که تو خونه بفهمیم صفحات رشدمون بازه یعنی حتما باید بریم رادیوگرافی؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود 

      فقط راديوگرافى

  • تصویر کاربر Aysa دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من یک دختر ۱۶ ساله هستم با قد ۱۶۵ قدر پدرم ۱۸۴ و قد مادرم ۱۶۰ است و من به خانواده پدریم شباهت دارم آنها هم همه قد بلند هستند آیا امکانش هست قدم ۱۷۰ به بالا بشه بی زحمت یه قرص بهم پیشنهاد کنید اصلا از قدم راضی نیستم آیا صفحه رشتم بازه هنوز؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      اگر صفحه رشد باز باشه كه با راديوگرافى معلوم مى شه امكان رشد هست

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر برای من لیزر و مگنت پر قدرت تجویز فرمودید بعد از ۳جلسه درد شدیدی در ناحیه مچ پا داشتم که تشدید شده و احساس خشکی سختی در مچ پا دارم لازم است تا فیزیو‌تراپی ادامه پیدا کند درد امانم را بریده
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      اگه درد بعد از پنج جلسه ادامه پيدا كرد از فيزيوتراپيست خواهش بفرماييد موداليته ها رو تغيير بدن

      با احترام

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری