پرسش از متخصص ارتوپد
به سیستم پرسش و پاسخ آنلاین از دکتر غلامرضا نادری، ارتوپد، جراح و متخصص مچ پا در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش و پاسخ دکتر ارتوپد مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.
زهرا
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
تعداد بازدید: ۳۸۹
مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید اقای دکتر
من دچار بیماری شارکو ماری توث هستم و افتادگی مچ پا دارم اما ظاهر پام تغییر زیادی نکرده و خفیف هست ولی از لحاظ راه رفتن برام سخته میخواستم بدونم مشکل راه رفتنم حل میشه با جراحی یا خیر ؟-
دکتر رضا نادری
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بله معمولا با انتقال تاندون ٨٠٪ وضعتون بهتر مى شه
با احترام
-
- سلام خسته نباشین
من ۳۶ سالمه الان ۴ ساله که از درد شدید پا وگردن و شانه رنج میبرم چندین متخصص دیدن و همشون گفتن سرما زده شدی
بالاخره یه متخصص جراح به اسم دکتر فروغی همون لحظه اول تشخیص داد که فیبروزیت دارم .
بهم زینگ پلاس /گلوکوتامین / ویتامین ب ۳۰۰ تجویز کردندروغ چرامصرف که میکنم یکم دردم کاهش پیدا میکنه ولی این مریضی ولم نمیکنه / همیشه باید یه چند دقیقه رو پا وایسم تا بتونم را برم زندگی رو ازم گرفته / وقتی بتامتازون تزریق میکنم ۳ تا ۸ روز یه ادم عای میشم که بعد از تجویز این نسخه دیگه مصرف نمیکنم و درد دارم تحمل میکنم
میخواستم بدونم ایا این اصلا درمان داره یا نه اگه میشه کمکم کنین ممنون-
دکتر رضا نادری
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
از تزريق مكرر بتامتازون أكيدا اجتناب كنيد
اگر تشخيص فيبروزيت و فيبروميالژى باشه بايد جنبه هاى روحى و روانى اون هم بررسى و درمان بشه
با احترام
-
- سلام. صبح پاییزی بخیر.
میخواستم بپرسم آیا کسی که فقط مفصل تالوکالکانئال مچ پاش در یک پا به وسیله جراحی فیکس شده و مفصل مچ پا و مفاصل دیگرش آزاد است میتواند بدود و ورزش کند؟
یا بخاطر اینکه مفاصل مچ پا نسبت به یکدیگر حرکت میکنند ، مفصلی که فیکس شده موجب اخلال در عملکرد دیگر مفاصل خواهد شد؟ و در دیگر مفاصل مچ پا ( مخصوصا مفصل اصلی که بین استخوان قاب و ساق قرار دارد ) یا حتی مفصل زانو باعث ایجاد ساییدگی و آرتروز خواهد شد؟ یا اینکه پیاده روی و دویدن مفید واقع خواهد شد؟
و یک سوال دیگر اینکه بعد از اینکه پیچ از داخل استخوان خارج شد آیا استخوان حفره ای که پیچ ایجاد کرده با رشد کردن پر خواهد کرد و تراکم یکسانی خواهد داشت؟
اگر خارج نشود در بلند مدت با افزایش سن و کاهش تراکم استخوانی بدن مثلا در میان سالی ، مشکل ساز نخواهد بود؟
۲ پیچ ۶.۵ سانتی و از داخل استخوان کالکانه و تالوس رد شده.
با تشکر قبلی از پاسخ شما.-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بعد از اين عمل ورزش حرفه اى و سنگين نبايد انجام بشه و دويدن در حد jogging ميسر هست
در هر حال فيوژن ساب تيلار ريسك آرتروز مچ پا رو به ميزان ٢٥٪ زياد مى كنه
بعد از خارج كردن پيچ ها جاى اونا توسط استخوان پر مى شه
با احترام
-
- سلام آقای دکتر. صبح بخیر.
تو اینترنت دیدم که از سال ۹۵ در ایران پیوند استخوان غضروف یا مفصل از بدن اجساد امکان پذیر شده. آیا این پیوند را میتوان برای مفصل مچ پا یا مفصل پاشنه ( دو طرف مفصل) انجام داد؟ البته بطور کامل ( یعنی غضروف تخریب شده همراه با استخوان زیرش جدا گردد و استخوان و غضروف پیوندی را به جایش قرار داده و جوش بدهند) و آیا استخوان و غضروف پیوندی که از جسد گرفته شده بعد از پیوند ، فعالیت حیاتی خود را ادامه میدهد و مواد مورد نیاز غضروفش را میتواند برساند و توسط اعصاب بدن حس خواهد شد یا اینکه مانند یک شی مرده عمل خواهد کرد؟ مثلا کسی که ۲۵ سال سن داره و این نوع عمل را انجام میدهد استخوان سالم و قوی ای دارد آیا استخوانی که پیوند زده شده همراه با غضروفش به این مجموعه می پیوندد یا اینکه استخوان پیوندی همراه با مفصلش زود تر از بقیه جاهای بدن تخریب میشه یا پوکی استخوان و کاهش تراکم استخوانی زودتر اتفاق میفته ؟؟ و سوال آخر اینکه آیا مغز استخوان بدن به استخوان پیوندی وارد میشود و غضروف پیوندی مایع مفصلی تولید میکند؟؟ اگر عوارضی هم داره ذکر کنید.لطفا. سن ۲۵ سال و بخاطر ورزش قصد عمل دارم. با تشکر.-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بايد ببينم به چه دليل مى خواهيد عمل كنيد
پيوند غضروف و استخوان رو براى ضائعات محدود در مچ پا انجام مى ديم و هفته قبل يك مورد رو انجام دادم
در هر حال شرايطى براى اين عمل هست كه بايد با بررسى بيمار متوجه اون شد
اگر منظور اين باشه كه مثلا كل استخوان و غضروف خراب شده رو با پيوند از فرد ديگه جايگزين كنيم بايد بگم كه خير امكان اون وجود نداره
با احترام
-
- سلام من ده روز پيش دچار شكستگي متاتارس پنجم شدم دكتر گفت حداقل چهار تا شش هفته طول ميكشه و پام رو تا زير زانو گچ گرفتن سه تا سوال دارم ازتون يكي اينكه من از روز ششم دچار گرفتگي عضلات شدم به صورتيكه بعضي اوقات اصلا نميدونم پام رو در چه جهتي بايد بزارم كه اين اسپاسم ها اروم بشه اين موضوع طبيعيه ؟ مورد دوم هم اينكه با توجه به اينكه بچه ي كوچيك دارم و خيلي گچ پا زندگيمو مختل كرده امكان داره بعد از دو هفته كه براي كنترل وضعيت پام ميرم دكتر بجاي گچ آتل رو جايگزين كنه ؟ و اينكه براي من اسپرين تجويز كردن تا كي بايد به خوردنش ادامه بدم ؟ پيشاپيش از پاسخگوييتون سپاسگزارم
-
دکتر رضا نادری
پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
ترجيحا ٣-٤ هفته گچ داشته باشيد و بعد تبديلش كنيد به air walker boot تا وقتى جوش بخوره
اسپاسم ها نرماله
آسپيرين رو تا وقتى گچ داريد ادامه بدين
با احترام
-
- سلام آقای دکتر بیماری من بیماری شارکو ماری توث افتادگی مچ پا دارم میخواستم ببینم با فلوشیپ قابل درمان هست ؟
-
دکتر رضا نادری
چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
متوجه منظورتون نشدم كه با فلوشيپ قابل درمان هست يعنى چى
ولى در افراد مشابه شما با توجه به شدت دفورميته معمولا نياز به جراحى هست كه تركيبى از انتقال تاندون و جراحى استخوانى اصلاحى هست
با احترام
-
- سلام و خسته نباشيد
من مربي فيتنس هستم
يكي از شاگردام حدود دو ماه پيش انگشت كوچك پاش با ديوار برخورد ميكنه و دچار شكستگي ميشه
تشخيص پزشك گچ گرفتگي به مدت دو هفته بوده
منتها الان بعد از حدود دو ماه هنوز درد و كبودي روي پاش احساس ميشه و حركت مثل راه رفتن رو حتي مختل كرده
من خودم احتمال دادم تاندون پرونئوس آسيب ديده
مراعات به چ صورت بايد باشه تا بهبود پيدا كنن؟؟-
دکتر رضا نادری
چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
قاعدتا بايد تا حالا بهبود پيدا مى كرد
توصيه من اينه كه مجدد به پزشكشون كه براشون گچ گيرى كردن مراجعه كنن
با احترام
-
- باسلام و خسته نباشید. چهار سال پیش از ارتفاع سقوط کردم متاسفانه از ناحیه پاشنه دچار شکستگی شدم. سه هفته پام توی گچ بود وباز کردم. توی این چهارسال وقتی می رم سرکار از نردبان استفاده می کنم بعدش از درد پاشنه اذیت می شم
-
دکتر رضا نادری
سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
نياز به معاينه و راديوگرافى و سى تى اسكن هست
احتمالا دچار بد جوش خوردگى استخوان و آرتروز مفصل ساب تيلار هستيد
با احترام
-
- درود مجدد پیرو سوال به شماره ی رهگیری ( b67il42007 ) در خصوص آسیب متاتارس
بنده ۱۶ شهریور ۹۷ این مشکل برام پیش اومد
حتی فیزیوتراپی هم رفتم
اما هیچ گونه تاثیر خاصی نداشت
و الان ۳۰ آذر ماه عازم خدمت سربازی هستم
میخواستم بدونم چیکار میشه کرد دقیقا-
دکتر رضا نادری
سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بهترين مار مراجعه مجدد جهت معاينه و بررسى دقيق هست
با احترام
-
- سلام خسته نباشین من دو روزی میشه که پایین ساق پام قسمت جلوییش بصورت متناوب تیر میکشه و فرقی هم نداره ک نشسته باشم یا سر پا باشم.به اون قسمت استخونم هم دست میزنم یه درد خفیفی رو متوجه میشم.این درد ممکنه به سر پا وایسادن بیش از حد مربوط باشه؟چون روز قبلش رو کلا سر پا بودم تو آشپزخونه.یا اینکه یه مشکل عروقیه؟ لطفا بگین پیش چه دکتری باید برم ؟ قلب یا اورتوپد؟
-
دکتر رضا نادری
سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
مى تونه به دليل ايستادن زياد باشه ولى بهتره توسط ارتوپد معاينه بشين
با احترام
-
زهرا
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
تعداد بازدید: ۳۸۹
مشاهده پرسش
