پرسش از متخصص ارتوپد
به سیستم پرسش و پاسخ آنلاین از دکتر غلامرضا نادری، ارتوپد، جراح و متخصص مچ پا در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش و پاسخ دکتر ارتوپد مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.
Nazanin
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
تعداد بازدید: ۲۷۳
مشاهده پرسش
باسلام من میخوام یکی از پاهامو عمل کنم ولی چون بیشتر از یک هفته نمیتونم بمونم خونه میخواستم بپرسم که ایا میتونم بعد از یک هفته کفش بپوشم و راه برم؟-
دکتر رضا نادری
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
مى تونيد كفش بپوشيد ولى نه كفش معمول بلكه كفش مخصوص بعد از عمل
با احترام
-
- سلام وقت بخیر آقای دکتر
من جمعه ۰۹/۱۶ توسط دکتر اسپندار با علت اسیب غضروف بازسازی مفصل مچ پا و ترمیم رباط و ازادسازی عصب مچ پا (بعلت پیچ خوردگی در یک سال پیش) تحت عمل آرتروسکپی قرار گرفتم. آقای دکتر تشریف بردن خارج از کشور. چند تا سوال برام پیش اومده بود در حال جستجو در اینترنت بودم که به سایت بسیار عالی شمابرخوردم. اول تشکر می کنم بابت این حوصله ای که خرج می کنید بعد هم می خواستم نظر شما رو در مورد سوال هام بدونم. البته قبلش بگم که تقریبا همه سوال و جواب های مطرح شده در حوزه مچ پا رو خوندم و اطلاعات مفیدی رو هم بدست آوردم.(حدود چهار ساعت)
دکتر بعد عمل پام رو آتل گرفتن و گفتن از هفته سوم با aircast شروع به راه رفتن کن. یعنی از هفته سوم عصا لازم نیست و من وزنرو بذارم روی پا؟
بعد عمل دکتر قرص پنتاپرازول تجویز کردن. یک عدد نیم ساعت قبل صبحانه. علتش چیه وتا کی باید ادامه بدم(مشکل معده نداشتن) ؟و همچنین قرص پراگابالین۷۵هم دادن؟
وقتی سرپا می ایستم(با عصا) و خون سرازیر میشه سمت پایین احساس سوزش دارم تو مچ پام. طبیعیه،؟کلا هم یه مقدار کم مچ پام گز گز میکنه.
آیا وضعیت من بعد عمل جوری خواهد بود که در حد یه انسان معمولی و نه حرفه ای ورزشهایی مثل پیاده روی دویدن فوتبال و… رو انجام بدم. چه مدت بعد عمل؟
برای بررسی نتیجه عمل چه مدت بعد باید سی تی یا ام ار ای بدم که وضعیت بازسازی غضروف مشخص بشه.
بی نهایت سپاسگذارم. ایام به کام. دلتون شاد-
دکتر رضا نادری
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بعد از سه هفته بايد حتما با دو عصا راه برين
پنتوپرازول رو احتمالا براى كاهش اثر مسكن ها روى معده شما دادن
سرازير شدن خون موقع ايستادن نرماله
اگه غضروف ترميم بشه مى تونيد ورزش كنيد ولى ممكنه يك سال طول بكشه
بعد از سه ماه مى تونيد براى كنترل ترميم ضايعه غضروفى سى تى كنيد
با احترام
- نمایش سایر ۲ پاسخ
-
- سلام خسته نباشید اقای دکتر
من دچار بیماری شارکو ماری توث هستم و افتادگی مچ پا دارم اما ظاهر پام تغییر زیادی نکرده و خفیف هست ولی از لحاظ راه رفتن برام سخته میخواستم بدونم مشکل راه رفتنم حل میشه با جراحی یا خیر ؟-
دکتر رضا نادری
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بله معمولا با انتقال تاندون ٨٠٪ وضعتون بهتر مى شه
با احترام
-
- سلام دکتر خسته نباشید ببخشید. یه سوال در.باره زانو هام دارم
من زانو هام ۳انگشت از هم فاصله دارن و هیچ درد یا چیز خاصی نداره از بچگی هم ورزش میکنم
میخاستم بدونم این عمل میخاد یاچی؟؟
خیلی ممنون میشم پاسخ بدید-
دکتر رضا نادری
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
براى تعيين نياز به عمل يك راديوگرافى ايستاده سه مفصلى بايد انجام بشه و فاصله بين زانوها اصلا ملاك درستى نيست
با احترام
-
- سلام خسته نباشین
من ۳۶ سالمه الان ۴ ساله که از درد شدید پا وگردن و شانه رنج میبرم چندین متخصص دیدن و همشون گفتن سرما زده شدی
بالاخره یه متخصص جراح به اسم دکتر فروغی همون لحظه اول تشخیص داد که فیبروزیت دارم .
بهم زینگ پلاس /گلوکوتامین / ویتامین ب ۳۰۰ تجویز کردندروغ چرامصرف که میکنم یکم دردم کاهش پیدا میکنه ولی این مریضی ولم نمیکنه / همیشه باید یه چند دقیقه رو پا وایسم تا بتونم را برم زندگی رو ازم گرفته / وقتی بتامتازون تزریق میکنم ۳ تا ۸ روز یه ادم عای میشم که بعد از تجویز این نسخه دیگه مصرف نمیکنم و درد دارم تحمل میکنم
میخواستم بدونم ایا این اصلا درمان داره یا نه اگه میشه کمکم کنین ممنون-
دکتر رضا نادری
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
از تزريق مكرر بتامتازون أكيدا اجتناب كنيد
اگر تشخيص فيبروزيت و فيبروميالژى باشه بايد جنبه هاى روحى و روانى اون هم بررسى و درمان بشه
با احترام
-
- سلام
مچ پای من حدود ۶سال قبل پیچ خورد ولیکن من پیگیری نکردم .سن ۶۲ سال
سابقه بیماری M.Sدارم لیکن چند سالی است متوقف شده .نیاز به مشاوره ودر صورت امکان عمل کنم درود 🙏-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
نياز به معاينه و بررسى دقيق وجود داره تا ببينيم عمل مى خواد يا نه و اگر عمل مى خواد چه نوع عملى
با احترام
-
- سلام. صبح پاییزی بخیر.
میخواستم بپرسم آیا کسی که فقط مفصل تالوکالکانئال مچ پاش در یک پا به وسیله جراحی فیکس شده و مفصل مچ پا و مفاصل دیگرش آزاد است میتواند بدود و ورزش کند؟
یا بخاطر اینکه مفاصل مچ پا نسبت به یکدیگر حرکت میکنند ، مفصلی که فیکس شده موجب اخلال در عملکرد دیگر مفاصل خواهد شد؟ و در دیگر مفاصل مچ پا ( مخصوصا مفصل اصلی که بین استخوان قاب و ساق قرار دارد ) یا حتی مفصل زانو باعث ایجاد ساییدگی و آرتروز خواهد شد؟ یا اینکه پیاده روی و دویدن مفید واقع خواهد شد؟
و یک سوال دیگر اینکه بعد از اینکه پیچ از داخل استخوان خارج شد آیا استخوان حفره ای که پیچ ایجاد کرده با رشد کردن پر خواهد کرد و تراکم یکسانی خواهد داشت؟
اگر خارج نشود در بلند مدت با افزایش سن و کاهش تراکم استخوانی بدن مثلا در میان سالی ، مشکل ساز نخواهد بود؟
۲ پیچ ۶.۵ سانتی و از داخل استخوان کالکانه و تالوس رد شده.
با تشکر قبلی از پاسخ شما.-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بعد از اين عمل ورزش حرفه اى و سنگين نبايد انجام بشه و دويدن در حد jogging ميسر هست
در هر حال فيوژن ساب تيلار ريسك آرتروز مچ پا رو به ميزان ٢٥٪ زياد مى كنه
بعد از خارج كردن پيچ ها جاى اونا توسط استخوان پر مى شه
با احترام
-
- سلام آقای دکتر. صبح بخیر.
تو اینترنت دیدم که از سال ۹۵ در ایران پیوند استخوان غضروف یا مفصل از بدن اجساد امکان پذیر شده. آیا این پیوند را میتوان برای مفصل مچ پا یا مفصل پاشنه ( دو طرف مفصل) انجام داد؟ البته بطور کامل ( یعنی غضروف تخریب شده همراه با استخوان زیرش جدا گردد و استخوان و غضروف پیوندی را به جایش قرار داده و جوش بدهند) و آیا استخوان و غضروف پیوندی که از جسد گرفته شده بعد از پیوند ، فعالیت حیاتی خود را ادامه میدهد و مواد مورد نیاز غضروفش را میتواند برساند و توسط اعصاب بدن حس خواهد شد یا اینکه مانند یک شی مرده عمل خواهد کرد؟ مثلا کسی که ۲۵ سال سن داره و این نوع عمل را انجام میدهد استخوان سالم و قوی ای دارد آیا استخوانی که پیوند زده شده همراه با غضروفش به این مجموعه می پیوندد یا اینکه استخوان پیوندی همراه با مفصلش زود تر از بقیه جاهای بدن تخریب میشه یا پوکی استخوان و کاهش تراکم استخوانی زودتر اتفاق میفته ؟؟ و سوال آخر اینکه آیا مغز استخوان بدن به استخوان پیوندی وارد میشود و غضروف پیوندی مایع مفصلی تولید میکند؟؟ اگر عوارضی هم داره ذکر کنید.لطفا. سن ۲۵ سال و بخاطر ورزش قصد عمل دارم. با تشکر.-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بايد ببينم به چه دليل مى خواهيد عمل كنيد
پيوند غضروف و استخوان رو براى ضائعات محدود در مچ پا انجام مى ديم و هفته قبل يك مورد رو انجام دادم
در هر حال شرايطى براى اين عمل هست كه بايد با بررسى بيمار متوجه اون شد
اگر منظور اين باشه كه مثلا كل استخوان و غضروف خراب شده رو با پيوند از فرد ديگه جايگزين كنيم بايد بگم كه خير امكان اون وجود نداره
با احترام
-
- سلام من دچار پیچ توردگی روبه بیرون پا شدم در حین دویدن تو زمین فوتسال که یه صدایه تقه هم شنیدم و بعد از چند ساعت دو طرف پام از جمله قوزکا ورم کرد با وجود یخی که گذاشتم رفتیم پیش شکسته بند و گفتن دررفتگیه و جا انداختن بعد از ده روز ورم خوابید ولی همچنان رویه قوزک پام ورم داشت و گاهی سوزش راه هم میرفتم ولی کامل نمیتونستم و اونقدرا هم درد نداشتم وقتی رفتم دکتر گفتن شکسته و باید عمل بشه دوباره رفتم دکتر گفتن شکسته ولی نیاز به عمل نداره و اتل بست گفتن تا یه ماه حرکت نکن ابا انقد اختلاف نظر بین دکترا عجیب نیس و اینکه چقد طول میکسه استخوان نازک نی جوش بخوره که نزدیکه قوزکه پامه
-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
اگر راديوگرافى رو بفرستين مى تونم اظهار نظر كنم ولى در كل اگر نازك نى شكسته و حتى دو ميليمتر جابه جايى داره بايد عمل بشه
جاى تاسفه كه هنوز به شكست بند اعتماد مى شه
با احترام
-
- با سلام من کلاس تکواندو میرم یک روز داشتم ضربه میزدم یک دفعه افتادم رفتم دکتر دکتر گفته تاندونم زانوم اسیب دیده گفت سه هفته ورزش نکنم ولی الان یک ماهه هنوز دد میکنه نمیدونم مشکل چیه
-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بايد بعد از معاينه دقيق ام آر آى انجام بدين
با احترام
-
Nazanin
شنبه ۲۴ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
تعداد بازدید: ۲۷۳
مشاهده پرسش
