پرسش از متخصص ارتوپد
به سیستم پرسش و پاسخ آنلاین از دکتر غلامرضا نادری، ارتوپد، جراح و متخصص مچ پا در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش و پاسخ دکتر ارتوپد مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.
محمدجواد
چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
تعداد بازدید: ۲۶۷
مشاهده پرسش
سلام
حدود یک سالو نیم پیش زانوی راستمو عمل رباط صلیبی کردم که دکتر بعد از عمل گفتند که غضروف‌هام خش خشی شده بودن و صافشون کردن
الان بعد از یک سال عضله ران پام هنوز به اندازه پای چپم نشده
وقتی که زانومو خمو راست میکنم صداهای زیادی میده
فوتبال هم که بازی میکنم اگر یکم فشار زیاد بشه درد میگیره و تا چند روز درد دارم
دکتر هم که مراجعه کردم گفتن چیزی نیست و شاید اندازه رباط کمو زیاد شده باشه
چیکار باید بکنم؟-
دکتر رضا نادری
چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
درود
اگر زانو در معاينه لق نباشه تنها راه چاره تمرينات تقويت عضله چهار سر هست
با احترام
-
- سلام و عرض ادب
سپاسگزارم که وقت ارزشمندتون رو برای راهنمایی بنده میگذارید.
مادرم ۶۱ ساله هستن ۱۲ سال پیش رحمشون رو دراوردن و متاسفانه بهشون نگفته بودن کلسیم و دی باید دیگه مصرف کنن.
سال ۹۵ اولین بار رفتن سنجش تراکم متوجه شدن پوکی استخوان دارن بعد ۹۷ بعد ۹۹.ظاهرا سال ۹۷ بعتر از ۹۵ بوده.ولی انگار امسال دوبار بیشتر شده.
این ۴ سال هفته ای یک بار الندرانیت سدیم میخورن هرشب کپسول کلسیم دی که کلسیمش ۵۰۰ هست و ماهی یک الی دو عدد قرص ویتامین دی ۵۰۰۰۰.
۱__لطفا راهنمای بفرمایید پوکی استخوان در ناحیه پا ثابت مونده؟؟ در ناحیه ستون فقرات پوکی بیشتر شده؟؟؟؟؟
۲__چطور ریسک فاکتور درصدشون کمتر شده اما پوکی بیشتر؟؟؟
۳___ عددZ که طاهرا نسبت به هم سالان هست مهمتر و ملاک یا اعداد T که با جوان مقایسه میشن؟؟؟؟
۴_در ناحیه لگن عددT ثابت مونده و Z ظاهرا کمترشده از منفی ۱.۸ شده منفی۱.۷ پس چرا در کل پوکی این منطقه سال قبل ۳۴ درصد بوده حالا ۳۹ درصد زده وقتی اعداد ثابته چرا پوک تر شده؟؟
۵_ راهی نیست که بهتر بسن یا حداقل ثابت بمونه؟ بهرقیمتی باشه.زلدرونیک بهتر نیست؟؟
پزشک خودشون اصلااا پاسخگو نبودن میگن اعداد مهم نیست توجه نکنید.به هرحال بیمار دوس داره سردردگم نباشه لطفااااااااااااااا سوالات و ابهاماتم رو راهنمای کنید بسیار سپاسگذرام.-
دکتر رضا نادری
چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
درود
چند مساله رو عرض مى كنم به دردتون مى خوره
١- زياد دنبال تحليل اين اعداد نباشيد نكته مهم اينه كه ريسك شكستكى طى سالها مرتب كم شده
٢-بعد از چند سال مصرف آلندرونيت بايد كه مدتى قطع بشه .از دكترشون بپرسيد
٣-هرگز قرار نيست با مصرف دارو تراكم استخوان نرمال بشه و تنها افزايش ٣-٥٪ مى تونه ريسك شكستگى رو ١٥ برابر كم كنه
٤-به هر حال حتى وقتى اندازه گيرى با يك دستكار انجام مى شه احتمال خطا تا حدى وجود داره
با احترام
-
- باسلام من حدود چند وقتی هستی که ناخن شست در گوشت فرو رفت والان عفونت ندارد ولی خیلی متورم ودرد زیادی دارد نیاز به جراحی دارد با تشکر فراوان
-
دکتر رضا نادری
چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
درود
احتمالا بله
-
- سلام خدمت جناب دکتر
از هفت سال پیش من یه برامدگی کوچیک به اندازه نخود پشت زانوم داشتم اما نه رشدی داشت نه دردی ولی الان دوسال هست که رشد مکرده و رنگش تیره تر شده الان یک ماه هم هست که قرمز و درد ناک شده میخواستم بپرسم ایا کیست بیکر هست و راه های درمانش چی میتونه باشه با راح های ساده حل میشه یا نیاز به جراحی داره؟-
دکتر رضا نادری
چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
درود
كيست بيكر نيست
ام آر آى كنيد و بعد بايد با جراحى خارج بشه
احتمالا عفونت هست كه روى يك كيست قديمى سوار شده
با احترام
-
- در ام ار آی بعمل آمده از مچ پا درمقاطع اگزیال وساژیتال وکرونال ودرسکانس هایPD ؛ T1W، T2W :
یافته ای به نفع پارگی درلیگا مانهای مدیال ولترال مچ پا دیده نشد .
تاندونهای اطراف مچ پا ، لیگا مانهای دلتویید درقسمت مدیال ولیگامانهای تیبیوفیبولار قدامی وخلفی وتالوفیبولارقدامی و خلفی درسمت خارج پا Intact به نظر می رسد .مقداری آدم درسنج نرم مچ پا به ویژه مالئول اکسترن قابلیت رویت است .
مختصرسیگنال افزایش یافته درغلاف سینویال پرونئالها و f.d.l ناشی ازاسترین تنوسینوویت درآنها می باشد.
مایع مفصلی افزایش یافته است .-
دکتر رضا نادری
چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
درود
حتما معاينه دقيق لازمه
درمان مى تونه از فيزيوتراپى و مچ بند تا جراحى متفاوت باشه
گزارش ام آر آى به تنهايى ملاك و مقياس تعيين نوع درمان نيست
با احترام
-
- باسلام و خسته نباشید.همسرم ۳۲سالشه و۱۵ سال پیش براثرتصادف شکستگی و عمل ساق پای راست از مچ پا تا کمی پایینتر از زانو با پلاتین پیچ شد و تا الان هیچ مشکلی نداشت.حدود ۳ روزی میشه که قسمت بالای ساق کمی سرخ و ورم کرده و موقع راه رفتن با درد همراه است ایا باید پلاتین رو خارج کنه؟. ایا احتمال عفونت هست؟ ایا بعد از ۱۵ سال خارج کردن پلاتین عوارض نداره؟
-
دکتر رضا نادری
سه شنبه ۶ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
درود
احتمال عفونت مطرحه و در صورت عفونت عمقى لازمه وسيله خارج بشه هر چند دشوارى تكنيكى ممكنه داشته باشه
با احترام
-
- سلام و ادب لطفا بزرگواری بفرمایید نظرتون رو نسبت به ام ارآی بنده بفرمایید ؛
دکتر اشجع زاده بجنورد علت رو پیچ خوردگی کشش زیاد رباط نگهدارنده مچ پا اعلام کردند
دکترساسان نژاد مشهد علت رو وجود بافت نرم کیست در مچ پا اعلام کردند و یک عدد آمپول کورتون ترزیق کردند-
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۵ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
درود
من نتيجه ام آر آى و و دريافت نكردم
با احترام
-
- سلام من چند روز پیش با دوستام رفتم فوتبال بعد یکی از دوستام تکل زد زده تو مچ پام الان خیلی درد داره دقیقاا زیر قوزک پا با کفش استوک دار زده الان باید چیکار کنم
-
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۵ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
درود
نياز به معاينه و حداقل انجام راديوگرافى ساده هست
با احترام
-
- سلام وقتتون بخیر
آقای دکتر ما ناخون شست پامون به صورت ارثی میره داخل گوشت پا
خسته شدم از بست از بغل گرفتم یا از ریشه کلا کندم
امکانش هست ریشش سوزونده بشه ک دیگه در نیاد؟یا کنار گوشت لیزر بشه که دیگه رشد نکنه داخلش ؟
ممنون میشم پاسخ بدید-
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۵ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
درود
بله جراحى لازمه
با احترام
-
- سلام آقای دکتر من ۲ ماه قبل عمل رباط صلیبی قدامی انجام دادم اما تا الان همچنان زانوم ناپایداری داره و وقتی در حالت ۹۰ درجه که نشستم با دست استخوان ساق پام را فشار میدم جابه‌جا میشه … یعنی دوباره پاره شده ؟
-
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۵ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
درود
ممكنه :
١- دوباره پاره شده باشه
٢- عمل موفق نبوده باشه
٣-PCL پاره باشه و تشخيص داده نشده باشه
٤- PLC پاره باشه و تشخيص داده نشده باشه
٥- ضعف عضله چهارسر داشته باشيد
در هر حال معاينه لازمه
با احترام
-
محمدجواد
چهارشنبه ۷ آبان ۹۹( ۴ سال پیش)
تعداد بازدید: ۲۶۷
مشاهده پرسش
