پرسش از متخصص ارتوپد
خانه » پرسش از دکتر
به سیستم پرسش و پاسخ آنلاین از دکتر غلامرضا نادری، ارتوپد، جراح و متخصص مچ پا در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش و پاسخ دکتر ارتوپد مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.
- علیرضا سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۹۳ مشاهده پرسشسلام آقای دکتر خسته نباشید
من گردنم و دسته چپم درد میکنه امروز رفتم دکتر ۶ هفته گفته ورزش نکنم و فیزیوتراپی انجام بدم
خواستم بدونم شما سه شنبه صبح کدوم بیمارستان هستین بیام که ویزیتم کنید-
دکتر رضا نادری
سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
مى بخشيد عليرضا جان من پيامتون رو دير ديدم
امروز تهران نبودم
با احترام
-
دکتر رضا نادری
سه شنبه ۱۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
- سلام دکتر خسته نباشید
بنده ۳۷ سال سن دارم ۲۸ روزه که عمل رباط aclو مینیسک انجام دادم
بعدازسه هفته رفتم فیزیوتراپی برای خم کردن زانو فیزیوتراپیست میگه که باید حین تمرینات فشار بیاری تا خم بشه
منم از ترس خشک موندن زانو به صورت حداکثری فشار میارم و هنگام خم کردن درد رو هم جلوی زانو و هم پشت زانو احساس میکنم وتقریبا به ۱۰۰ درجه رسیدم آیا این فشار آوردن هنگام خم کردن باعث پارگی مجدد رباط میشه؟فشار تا چه حد باید باشه؟
الان با یک عصا راه میرم و فقط شبها زانوبند میبندم.
ممنون میشم اگه به سوالاتم پاسخ بدهید و راهنمایی کنید.سپاسگزارم-
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
توصيه اول أين كه با جراحتون صحبت كنيد
با فشارى كه خودتون وارد مى كنيد رباط پاره نمى شه و ايده آل أين هست كه ظرف ٦ هفته بعد إز عمل زانو كامل خم بشه
با احترام
-
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
- سلام و خسته نباشيد
همسرم قوزك پاي راستش هر چند وقت يكبار ورم ميكنه و همراه با درد هستش نه در اون حدي كه نتونه راه بره واي در هر صورت سختشه و چون بايد بره سر كار محبوره روش راه بره يه مدت رفت فيزيوتراپي خيلي بهتر شد ولي الان دوباره همونجوري ميشهمقل قبل.
ممنون ميشم راهنمايي بفرمائيد .
با تشكر-
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
اگر سابقه صدمه و پيچ خوردن دارند بايد معاينه بشن و احتمالا نياز به عكس و ام آر آى باشه
در غير اين صورت آزمايش اسيد اوريك بدن
با احترام
-
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
- با سلام
شش روز قبل حین بازی فوتسال وقتی که میخواستم توپ را با پای چپ شوت کنم، بازیکن حریف توپ را دور کرد و من به جای توپ، با روی پا، پای حریف را شوت کردم. از همان روز به بعد هنگام راه رفتن و یا نشستن روی زمین و تکان دادن پا در بعضی از جهات، روی پای من به شدت درد میگیرد. اما این ناحیه نه تورم دارد و نه کبود شده است . از پام عکس رادیولوژی انجام دادم و اون رو پیوست کردم. لطفا اگر امکانش هست با توجه به عکس بفرمایید که مشکل پای من چیست و چگونه درمان میشود؟
با تشکر-
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بايد راديوگرافى ايستاده مقايسه اى يعنى إز هر دو پا انجام بدين و به دقت معاينه بشين
صدمات اون ناحيه بسيار مهم مى تونن باشن
با احترام
-
حامد
دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
با سلام
به متخصص ارتوپد مراجعه کردم. دکتر بدون معاینه پای من گفت: (پای تو ضرب دیده و مشکل خاصی نیست اما برای اطمینان یک عکس رادیولوژی نیز از پایت تهیه کن)
پس از تهیه عکس رادیولوژی به متخصص مراجعه نکردم اما با مشاهده ای که خودم از عکس داشتم (فایل آن پیوست شده است) احساس میکنم یک ترک روی استخوان متاتارس پنجم وجود دارد. با توجه به عکس پیوست شده به نظر جنابعالی آیا نقطه مشخص شده روی عکس میتواند ترک باشد؟ -
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
با توجه به مكانيسم صدمه بعيده محل علامت گذارى شكسته باشه
بدون معاينه دقيق تفسير راديوگرافى زياد دقيق نيست
با احترام
- نمایش سایر ۲ پاسخ
-
دکتر رضا نادری
دوشنبه ۱۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
- با سلام خسته نباشین..من چهار سال پیش کمر ب پایینم سست شد دکتر شهرستان پارس اباد گفت پنج درصد مونده بود فلج شی ب لطف خدا خوب شدم…بعد چهار سال متوجه شدم پاشنه پام رو نمیتونم بذارم زمین موقع نشستن..۶سانت فاصله میفته. از زمین موقع نشستن…ایا تاندون من میتونم بیام پیش شما بدون عمل درستش کنم؟ یا ن؟؟؟ ممنون از اقای دکتر.
-
دکتر رضا نادری
یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
اين كه عمل مى خواد يا نه بستگى داره به معاينه و بررسى هاى لازم داره
با احترام
-
دکتر رضا نادری
یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
- سلام ،پسرم ۱۹ ساله از دو سال پیش دچار افتادگی مچ پای چپ شده ،کاردرمانی ،فیزیوتراپی ،پالس تراپی انجام شده ،فایدهای نداشتته ،گفتند با عمل جراحی ترانسفر تاندون شاید خوب بشه ،اقای دکتر واقعا این عمل براش خوبه ،وچون کنکور داره امسال میتونیم تا شش ماه دیگه ضبر کنیم
-
دکتر رضا نادری
یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بله اگه تاندون خوب داشته باشه عمل خوبيه
البته علت افتادگى رو نفرمودين
مى تونيد شش ماه صبر كنيد به شرط استفاده از بريس و تمرين درمانى براى جلوگيرى از سفت شدن تاندون آشيل
با احترام
-
دکتر رضا نادری
یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
- سلام،خسته نباشید.
چند روز پیش پام پیچ خورد و به تشخیص دکتر کشیدگی تاندون بود،الان چند روزه پام رو گچ گرفتم،امروز خیلی خارش داشت با یک میله پلاستیکی پا رو خاروندم احساس سوزش میکنم توی همون قسمت.چجوری تشخیص بدم زخم شده؟-
دکتر رضا نادری
یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
در أسرع وقت گچ رو باز كنيد
با احترام
-
دکتر رضا نادری
یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
- سلام دوباره و خدا قوت.
خواهش میکنم پاسخ دهید. ان شاء الله خدا اجرتان میدهد. متنم یکم زیاده ببخشید.
دکترم قرار بود برام جراحی رزکشن مفصل ساب تالار انجام بده و من هم در معاینات اولیه که دکتر گفته بود کمی چسبندگی بین دو استخوان بوجود آمده و همچنین گفت از جایی که غضروف نداره چسبیده و جداش میکنم؛ به جراحی رضایت دادم. ولی دکترم در حالی که قبل از عمل بهش گفته بودم راضی نیستم که روی مفاصلم عمل فیوژن یا فیکس کردن انجام بشه ، مفصل ساب تالار (تالوکالکانئال) پام رو با ۲ تا پیچ فیکس کرده و جوش داده ، فکر کنم آرترودز میگن بهش. پرسیدم چرا این کار رو انجام دادید؟ گفت: وقتی پاتو برش دادم دیدم میزان چسبندگی از اونی که تو عکس دیدم بیشتر بوده. یعنی توانایی خوندن عکسو نداشته! اون هم سی تی اسکن! آیا این توجیه خوبیه برا این کارش با اینکه من تاکید داشتم میخوام به ورزش فوتبالم برگردم( سن ۲۳ ). میتونستم عمل موزاییک پلاستی یا پیوند مفصل انجام بدم اگر دست نمیزد به مفصلم. اگر حتی تو اتاق عمل قبل از بیهوشی هم بهم میگفت که میخوام مفصل رو فیکس کنم همونجا از اتاق عمل بیرون میومدم یا اگه برش میداد و وقتی دید که بیشتر از تصورش بوده و به مفصلم دست نمیزد و زخمم رو بخیه میزد راضی بودم ازش. الان شکل پام که اصلا عوض نشده تنها کاری که کرده دو تا پیچ ۶.۵ سانتی فرو کرده داخل پاشنه پام که سر یکیش تو عضروف بین تیبیا و تالوس هم فرو رفته.
الان نمیتونم درست حسابی راه برم. سه ماه از عملم میگذره و بخاطر این مسئله افسردگی گرفتم آینده من رو نابود کرد.
مچ پام به طرفین که دیگه دامنه حرکتی اصلا نداره ، به بالا و پایین هم دامنه اش نصف شده. مثلا از پله میتونم بالا برم ولی پایین نمیتونم بیام چون مچ پای راستم که مفصلش ( ساب تالار ) فیکس شده خم نمیشه. قبل از عمل فقط به سمت داخل چرخش نداشت.
از شما خواهش میکنم یه راهی نشونم بدید که بتونم ورزش ( فوتبال ) کنم. الان حالم انقد بده که مثلا بین ثروت میلیاردی و سلامتیم ، سلامتی رو انتخاب میکنم.
مثلا پیوند استخوان یا عمل پیشرفته دیگری وجود ندارد که بتونم انجام بدم؟ اگه لازم باشه خارج کشور هر کشوری که هست میرم. خود مفصل مچ پام سالمه ولی مفصل ساب تالار جایی که تالوس و کالکانه به هم وصل میشه رو جوش داده.
شرح عمل رو هم به انضمام عکس های رادیو گرافی میفرستم.-
دکتر رضا نادری
یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
اولا حتما حين عمل صلاح دونستن فيوژن انجام بدن در هر حال موزاييك پلاستى براى مفصل ساب تالار روش تأييد شده اى نيست
اينو بدونيد كه اگر فقط رزكشن هم انجام مى دادن ممكن بود باز هم دامنه حركتى مفصل ساب تالار نرمال نشه
شايد بازگشت به فوتبال با وجود تارسال كواليشن هدف گذارى واقع گرايانه اى نبوده
نمى دونم چرا آرتروسكوپى مچ پا كردن
بهتره براى تأييد جوش خوردن يا نخوردن سى تى كنيد
در ضمن به نظر من پيچ داخل غضروف مفصل مچ پاتون نفوذ نكرده
باز هم توصيه من صحبت كردن با جراحتون هست
با احترام
-
عارف
یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
قبلا بهش گفته بودم که نمیخوام عمل فیوژن انجام بدم. اگر میگفت عمل فیوژن انجام میدم، اصلا جراحی نمیکردم و چون فقط در قسمت قوزک خارجی درد خفیف داشتم و قبل عمل میتونستم ورزش کنم. فقط بخار این که میترسیدم مچ پام دوباره پیچ بخوره عمل کردم. اصلا در جایی که پیچ زده و همچنین پاشنه هیچگونه دردی نداشتم. شاید چسبندگی که دکتر دیده مادرزادی بوده باشه چون در پشت پام درد نداشتم. به هر حال نباید بیمار دکتری از کاری که دکترش میخواد انجام بده مطلع باشه و به خصوص رضایت داشته باشه. به هوای اینکه دامنه حرکتی مچ پام کامل بشه عمل کردم نه اینکه کل دامنه حرکتیم رو ازم بگیره. موش آزمایشگاهی که نیستم هر کاری صلاح بدونه بکنه.
-
دکتر رضا نادری
یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
راستش أين موضوع رو من صلاحيت ندارم كه نظر بدم و جراحتون كه سر عمل بودن و ديدن همه چيز رو قابل اعتمادترين فرد براى إظهار نظر هستن
با احترام
- نمایش سایر ۲ پاسخ
-
دکتر رضا نادری
یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
- با سلام و درود. میخواستم بپرسم جراحی رزکشن کوالیشن چرا و چگونه انجام می شود. لطفا شرح عمل را توضیح دهید. خیلی مهمه . باتشکر که وقت گرانبهاتون رو در اختیار میگذارید. روی مفصل ساب تالار.
-
دکتر رضا نادری
شنبه ۱۰ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
این جراحی برای افراد دچار کوالیشن علامت دار که با درمان غیر جراحی باز هم دچار درد یا صافی غیر قابل انعطاف کف پا هستند انجام می شه
در این عمل (رزکشن) با یک برش در سمت مدیال (داخل) محل کوالیشن مشخص و سپس مرحله به مرحله استخوان برداشته می شه تا سطح سالم مفصل مشخص بشه
برای جلوگیری از جوش خوردن مجدد در محل رزکشن bone wax یا چربی قرار داده می شه یا از یک ایمپلنت ساب تالار استفاده می شه
با احترام
-
دکتر رضا نادری
شنبه ۱۰ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
- با سلام من ۳۰ ساله هستم با استخوان بندی ریز و ضعیف من وقتی مچ پا ها رو به می چسبانم حدود ۳ سانت بین دو زانو فاصله می مونه در حالی که برای برادرم کاملا بهم می چسبه آیا من پا ی پرانتزی دارم؟؟؟ممنون
-
دکتر رضا نادری
شنبه ۱۰ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
احتمالا پرانتزی هست ولی برای تشخیص اهمیت اون باید اول معاینه بشین و بعد رادیوگرافی ایستاده سه مفصلی (alignment view) انجام بدین
با احترام
-
دکتر رضا نادری
شنبه ۱۰ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)