پرسش از متخصص ارتوپد
به سیستم پرسش و پاسخ آنلاین از دکتر غلامرضا نادری، ارتوپد، جراح و متخصص مچ پا در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش و پاسخ دکتر ارتوپد مطرح و یا حتی فایل مدارک پزشکی خود را پیوست قرار دهید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.
عارف
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
تعداد بازدید: ۳۰۳
مشاهده پرسش
سلام. صبح پاییزی بخیر.
میخواستم بپرسم آیا کسی که فقط مفصل تالوکالکانئال مچ پاش در یک پا به وسیله جراحی فیکس شده و مفصل مچ پا و مفاصل دیگرش آزاد است میتواند بدود و ورزش کند؟
یا بخاطر اینکه مفاصل مچ پا نسبت به یکدیگر حرکت میکنند ، مفصلی که فیکس شده موجب اخلال در عملکرد دیگر مفاصل خواهد شد؟ و در دیگر مفاصل مچ پا ( مخصوصا مفصل اصلی که بین استخوان قاب و ساق قرار دارد ) یا حتی مفصل زانو باعث ایجاد ساییدگی و آرتروز خواهد شد؟ یا اینکه پیاده روی و دویدن مفید واقع خواهد شد؟
و یک سوال دیگر اینکه بعد از اینکه پیچ از داخل استخوان خارج شد آیا استخوان حفره ای که پیچ ایجاد کرده با رشد کردن پر خواهد کرد و تراکم یکسانی خواهد داشت؟
اگر خارج نشود در بلند مدت با افزایش سن و کاهش تراکم استخوانی بدن مثلا در میان سالی ، مشکل ساز نخواهد بود؟
۲ پیچ ۶.۵ سانتی و از داخل استخوان کالکانه و تالوس رد شده.
با تشکر قبلی از پاسخ شما.-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بعد از اين عمل ورزش حرفه اى و سنگين نبايد انجام بشه و دويدن در حد jogging ميسر هست
در هر حال فيوژن ساب تيلار ريسك آرتروز مچ پا رو به ميزان ٢٥٪ زياد مى كنه
بعد از خارج كردن پيچ ها جاى اونا توسط استخوان پر مى شه
با احترام
-
- سلام آقای دکتر. صبح بخیر.
تو اینترنت دیدم که از سال ۹۵ در ایران پیوند استخوان غضروف یا مفصل از بدن اجساد امکان پذیر شده. آیا این پیوند را میتوان برای مفصل مچ پا یا مفصل پاشنه ( دو طرف مفصل) انجام داد؟ البته بطور کامل ( یعنی غضروف تخریب شده همراه با استخوان زیرش جدا گردد و استخوان و غضروف پیوندی را به جایش قرار داده و جوش بدهند) و آیا استخوان و غضروف پیوندی که از جسد گرفته شده بعد از پیوند ، فعالیت حیاتی خود را ادامه میدهد و مواد مورد نیاز غضروفش را میتواند برساند و توسط اعصاب بدن حس خواهد شد یا اینکه مانند یک شی مرده عمل خواهد کرد؟ مثلا کسی که ۲۵ سال سن داره و این نوع عمل را انجام میدهد استخوان سالم و قوی ای دارد آیا استخوانی که پیوند زده شده همراه با غضروفش به این مجموعه می پیوندد یا اینکه استخوان پیوندی همراه با مفصلش زود تر از بقیه جاهای بدن تخریب میشه یا پوکی استخوان و کاهش تراکم استخوانی زودتر اتفاق میفته ؟؟ و سوال آخر اینکه آیا مغز استخوان بدن به استخوان پیوندی وارد میشود و غضروف پیوندی مایع مفصلی تولید میکند؟؟ اگر عوارضی هم داره ذکر کنید.لطفا. سن ۲۵ سال و بخاطر ورزش قصد عمل دارم. با تشکر.-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بايد ببينم به چه دليل مى خواهيد عمل كنيد
پيوند غضروف و استخوان رو براى ضائعات محدود در مچ پا انجام مى ديم و هفته قبل يك مورد رو انجام دادم
در هر حال شرايطى براى اين عمل هست كه بايد با بررسى بيمار متوجه اون شد
اگر منظور اين باشه كه مثلا كل استخوان و غضروف خراب شده رو با پيوند از فرد ديگه جايگزين كنيم بايد بگم كه خير امكان اون وجود نداره
با احترام
-
- سلام من دچار پیچ توردگی روبه بیرون پا شدم در حین دویدن تو زمین فوتسال که یه صدایه تقه هم شنیدم و بعد از چند ساعت دو طرف پام از جمله قوزکا ورم کرد با وجود یخی که گذاشتم رفتیم پیش شکسته بند و گفتن دررفتگیه و جا انداختن بعد از ده روز ورم خوابید ولی همچنان رویه قوزک پام ورم داشت و گاهی سوزش راه هم میرفتم ولی کامل نمیتونستم و اونقدرا هم درد نداشتم وقتی رفتم دکتر گفتن شکسته و باید عمل بشه دوباره رفتم دکتر گفتن شکسته ولی نیاز به عمل نداره و اتل بست گفتن تا یه ماه حرکت نکن ابا انقد اختلاف نظر بین دکترا عجیب نیس و اینکه چقد طول میکسه استخوان نازک نی جوش بخوره که نزدیکه قوزکه پامه
-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
اگر راديوگرافى رو بفرستين مى تونم اظهار نظر كنم ولى در كل اگر نازك نى شكسته و حتى دو ميليمتر جابه جايى داره بايد عمل بشه
جاى تاسفه كه هنوز به شكست بند اعتماد مى شه
با احترام
-
- با سلام من کلاس تکواندو میرم یک روز داشتم ضربه میزدم یک دفعه افتادم رفتم دکتر دکتر گفته تاندونم زانوم اسیب دیده گفت سه هفته ورزش نکنم ولی الان یک ماهه هنوز دد میکنه نمیدونم مشکل چیه
-
دکتر رضا نادری
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بايد بعد از معاينه دقيق ام آر آى انجام بدين
با احترام
-
- سلام دکتر وقت شما بخیر. من حدود یک سال پیش عمل جراحی رباط صلیبی و مینیسک انجام دادم . الان دو روز که زانوم درد میکنه. خودم با توجه به چیزای که شما اشاره کردین احساس می‌کنم زانوم آب آورده. ( سنگینی زانو. گرم شدن بیشتر از زانو دیگه. خارش بی حسی. یک خورده مشکل در خم و راست کردن) این بخاطر این بود که دو روز فشار به زانوم آمده بخاطر کارم.قبل از این این مشکل رو نداشتم. الان متاسفانه امکانش نیست که به دکتر مراجعه کنم به همین خاطر میخواستم بدونم که از چه نوع زانو بندی میتونم استفاده کنم برای فعالیت های روزانه. امکان این هست که اگه جواب شما به دست من نرسید از برنامه WhatsApp استفاده کنید. ممنون ۰۰۹۷۱۵۵۶۶۰۲۶۲۹
-
دکتر رضا نادری
پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
از يك hinged knee brace استفاده كنيد
مسكن ضد التهاب استفاده بفرماييد
پا رو هنگام استراحت بالا نگه داريد
تمرينات انقباض چهارسر رو مرتب انجام بدين
در اولين فرصت به ارتوپد مراجعه كنيد
با احترام
-
- آیا این عمل بعد از گذشت سال ها باعث درد نمیشود؟ و ممکن است که دوباره برگردد؟
-
دکتر رضا نادری
پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
احتمال عود حدود ١٥ درصد هست
با احترام
-
- سلام من ده روز پيش دچار شكستگي متاتارس پنجم شدم دكتر گفت حداقل چهار تا شش هفته طول ميكشه و پام رو تا زير زانو گچ گرفتن سه تا سوال دارم ازتون يكي اينكه من از روز ششم دچار گرفتگي عضلات شدم به صورتيكه بعضي اوقات اصلا نميدونم پام رو در چه جهتي بايد بزارم كه اين اسپاسم ها اروم بشه اين موضوع طبيعيه ؟ مورد دوم هم اينكه با توجه به اينكه بچه ي كوچيك دارم و خيلي گچ پا زندگيمو مختل كرده امكان داره بعد از دو هفته كه براي كنترل وضعيت پام ميرم دكتر بجاي گچ آتل رو جايگزين كنه ؟ و اينكه براي من اسپرين تجويز كردن تا كي بايد به خوردنش ادامه بدم ؟ پيشاپيش از پاسخگوييتون سپاسگزارم
-
دکتر رضا نادری
پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
ترجيحا ٣-٤ هفته گچ داشته باشيد و بعد تبديلش كنيد به air walker boot تا وقتى جوش بخوره
اسپاسم ها نرماله
آسپيرين رو تا وقتى گچ داريد ادامه بدين
با احترام
-
- سلام خسته نباشید آقای دکتر
من ۱۷ سالمه حین بازی فوتبال دچار پارگی رباط صلیبی شدم حدود ۴ ماه پیش عمل کردم من دیروز حین نشستن زانوی عمل شدم خالی کرد آیا این خالی کردن ادامه دار است ؟ و چرا زانوی بعد از عمل خالی کرد؟ آیا ممکنه که دیگه نتونم فوتبال بازی نکنم؟-
دکتر رضا نادری
پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
براى يافتن علت حتما بايد معاينه بشين
يك علت شايع ،ضعف چهار سر هست
با احترام
-
- با سلام و خسته نباشید
آقای دکتر حدود یک سال هست که هر دو انگشت شصت پای من این مشکل رو پیدا کرده تا الان دارو هم مصرف کردم و تزریق هم انجام دادم پیش پزشکهایی که رفتم تشخیصشون هالکوس ریژیدوس بود میخواستم راهنماییم کنید هر دو پا را باهم عمل کنم ؟ و اینکه قطعه ایی لازمه داخل انگشت پام بارند؟-
دکتر رضا نادری
پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
بسته به شدت مشكل ممكنه نياز به وسيله باشه يا نباشه
مى شه هر دو رو همزمان عمل كرد
با احترام
-
- سلام دكتر من ٢٣ سالمه ،من دو هفته هست پام تا شد و استخوان پنجم پا متاتاريس شكستگي حاد إيجاد شد با يه صداي بلند ! ده روزه عمل كردم ميخواستم بدونم من كِي ميتونم ورزش كنم در حد بدنسازي و آيا بعد از گچ كه دو ماه هست بايد فيزيوتراپي برم اخه با پلاتين استخون و ثابت نگه داشتن… ممنونم
-
دکتر رضا نادری
چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
درود
چون جراحى كرديد اين مسايل رو بايد با جراحتون در ميان بگذاريد ولى مدت لازم براى جوش خوردن و برگشت به فعاليت به محل شكستگى و پيشرفت جوش خوردن در راديوگرافى كنترل بستگى داره
با احترام
-
عارف
جمعه ۲۳ آذر ۹۷( ۶ سال پیش)
تعداد بازدید: ۳۰۳
مشاهده پرسش
