منو

برای درمان آرتروز چه باید کرد؟

آرتروز شایع ترین بیماری مزمن مفاصل است. این بیماری می تواند هر مفصلی را درگیر کند ولی اغلب در زانوها، مفاصل ران، کمر و گردن، مفاصل کوچک انگشتان و قاعده شست دست و شست پا اتفاق می افتد. در این مقاله به بررسی انواع روش های درمان آرتروز می پردازیم.


در مفاصل نرمال، یک بافت محکم به نام غضروف، انتهای هر استخوان را می پوشاند. غضروف سطحی صاف و صیقلی برای حرکت مفصل فراهم می آورد و مانند یک بالشتک بین استخوان ها عمل می کند. در بیماری آرتروز، غضروف تخریب و سبب درد، تورم و اشکال در حرکت مفصل می شود.

با پیشرفت بیماری، به مرور زمان، استخوان نیز ممکن است دچار تغییراتی شود و خارهای استخوانی ایجاد گردند. قطعات کوچک استخوان یا غضروف می توانند کنده شده، در داخل مفصل شناور گردند. فرایند التهابی ایجاد شده سبب تولید مواد و آنزیم هایی می شود که باعث تخریب باز هم بیشتر غضروف می گردد. در مراحل نهایی آرتروز، غضروف کاملا از بین رفته، استخوان به استخوان ساییده شده صدمه بیشتر به مفصل و درد بیشتر رخ می دهد.

اگر چه آرتروز در تمام سنین رخ می دهد، در افراد مسن تر از ۶۵ سال شایعتر است. فاکتورهای خطر شایع عبارتند از افزایش سن، چاقی، آسیب قبلی به مفصل، استفاده بیش از حد از مفصل، ضعف عضلات ران و ژنتیک.

از هر دو فرد بالغ یک نفر در طول زندگی خود دچار علائم آرتروز  زانو می شود. از هر چهار فرد بالغ، یک نفر تا سن ۸۵ سالگی مبتلا به آرتروز مفصل ران می شود. از هر ۱۲ نفر با سن ۶۰ سال یا بیشتر یک نفر دچار آرتروز مفاصل دست می شود.

علائم آرتروز

علایم آرتروز، بسته به مفصل درگیر و شدت درگیری آن فرق می کند. با این وجود شایع ترین علایم آرتروز عبارتند از درد و خشکی مفصل خصوصاً هنگام صبح یا پس از استراحت، این علایم اغلب به مرور زمان ایجاد می شوند. بعضی از علایم شایع عبارتند از :

❇ دردناکی، خشکی مفصل ها، خصوصا زانوها، مفاصل ران و کمر. پس از عدم فعالیت یا به دنبال فعالیت بیش از حد

❇ کاهش دامنه حرکتی مفصل یا خشکی آن که با به حرکت کاهش می یابد.

❇ صدای غیر عادی در مفصل در زمان حرکت مفصل

❇ تورم خفیف اطراف مفصل

❇ درد که پس از فعالیت یا در اواخر روز شدیدتر است

علائم مفاصل مختلف به صورت های متفاوت بروز می کنند که در زیر نمونه هایی ذکر شده است

آرتروز مفاصل ران

درد در ناحیه کشاله ران یا نشیمنگاه و گاهی در کناره ران یا زانو حس می شود.

علائم آرتروز در زانو ها

 صدای شبیه ساییده شدن، رنده شدن در هنگام خم و راست کردن زانو ایجاد می شود.

آرتروز در انگشتان دست

 وجود برآمدگی های استخوانی در لبه مفاصل سبب تورم و دردناکی و حتی قرمزی مفاصل انگشتان می شود. ممکن است در قاعده شست دست نیز درد وجود داشته باشد.

علائم آرتروز در پا ها

درد و حساسیت در قاعده شست پا محل اتصال آن با استخوان های کف پا حس می شود. ممکن است مچ و انگشتان نیز متورم شوند.

درد توام با خشکی ناشی از آرتروز

درد توام با خشکی ممکن است انجام کارهای روزمره و معمول را در خانه یا محل کار دشوار سازد. کارهای ساده ای نظیر خزیدن به داخل رختخواب، باز کردن درب جعبه غذا، گرفتن ماوس کامپیوتر یا راندن اتومبیل ممکن است تقریباً غیر ممکن شود.

اگر مفاصل اندام های تحتانی گرفتار شوند فعالیت هایی مانند راه رفتن، بالا رفتن از پله ها و بلند کردن اشیا می تواند مشکل شود. ابتلای انگشتان و مفاصل دست. گرفتن و نگه داشتن اجسام مانند مداد، و انجام کارهای ظریف دستی را دشوار می سازد.

بسیاری از مردم بر این باورند که آثار و عواقب آرتروز غیر قابل اجتناب هستند و بنابراین هیچ اقدامی برای مدیریت آن انجام نمی دهند. اگر برای جلوگیری از تخریب مفصل درمان درد و افزایش انعطاف پذیری اقدامی نشود. علائم آرتروز می توانند مانع کار، فعالیت در زندگی اجتماعی و خانوادگی شوند.

عوارض آرتروز بر سلامت عمومی

درد، کاهش تحرک، عوارض داروها و سایر عوامل همراه آرتروز می توانند اثر منفی بر سلامت فرد بگذارند، از جمله:

❌ دیابت و بیماری قلبی

درد زانو و ران ممکن است باعث کاهش فعالیت فرد، افزایش وزن و چاقی شود. چاقی می تواند باعث ایجاد دیابت، بیماری قلب و افزایش فشار خون گردد.

❌ خطر زمین خوردن در بیماران دچار آرتروز

بیماران دچار آرتروز ۳۶ درصد بیش از افراد سالم زمین می خورند و خطر شکستگی در آنها ۲۰% بیشتر است. بیماران مبتلا به آرتروز عوامل خطری دارند که آنها را بیشتر در معرض زمین خوردن قرار می دهند مانند: کاهش عملکرد مناسب مفصل صنف عضلانی و اختلال در تعادل. عوارض جنبی داروهایی که برای کاهش درد احساس می شوند نیز می تواند منجر به زمین خوردن فرد شوند. مثلا مصرف ضد دردهای مخدر سبب گیجی و عدم تعادل می شود.

عوامل ایجاد آرتروز

بعضی از عواملی که به بروز آرتروز کمک می کنند عبارتند از :

۱- ژن ها

برخی صفات ژنتیک ممکن است فرد را در معرض خطر بیشتر ابتلا به آرتروز قرار دهند. مثلا ممکن است یک نقصان در تولید پروتئین سازنده غضروف، منجر به بروز آرتروز زودرس شود.

۲- وزن

اضافه وزن، فشار بیشتری روی زانوها و مفاصل ران می آورد. سالها اضافه وزن داشتن می تواند باعث تسریع تخریب غضروف مفصلی شود. مشخص شده است که بافت چربی اضافه مواد التهابی در بدن تولید می کنند که به مفاصل صدمه می زند.

۳- آسیب ها و استفاده بیش از حد از مفاصل

حرکات مکرر یا صدمات وارد شده به مفاصل (شکستگی، جراحی یا پارگی رباط ها) می تواند منجر به آرتروز شود. مثلا بعضی ورزشکاران به طور مکرر دچار صدمات رباط ها می شوند که این مسأله می تواند باعث تسریع تخریب غضروف شود.

بعضی شغل ها که نیازمند سر پا ایستادن های طولانی مدت، خم شدن های مکرر یا برداشتن اجسام سنگین هستند نیز می توانند تخریب غضروف را  تسریع و تشدید کنند. عدم تعادل و توازن های صنف عضلات حمایت کننده از مفصل هم می تواند باعث اختلال در حرکت و نهایتاً تخریب غضروف مفصلی گردد.

۴- سایر عوامل

مانند بیماریهای استخوانی و مفصلی مثل آرترویت روماتوئید (روماتیسم)، بعضی بیماریهای متابولیک مثل هموکروماتوز (که در آن بدن آهن اضافی جذب می کند)، یا اکرومگالی (که در آن بدن بیش از حد هورمون رشد ترشح می کند).

درمان قطعی آرتروز زانو

آرتروز زانو یک بیماری پیشرونده است که در آن غضروف در اطراف استخوان های یک مفصل تجزیه می شود. با گذشت زمان، استخوان ها شروع به ساییده شدن می کنند و خار استخوان ایجاد می شود. باعث افزایش درد و سفتی و احتمالاً از دست دادن تحرک وجود خواهد داشت.

گزینه های مختلف درمانی می توانند به مدیریت آرتروز کمک کنند. پزشک بسته به نیازهای فردی و مرحله آرتروز و سرعت پیشرفت بیماری که فرد تجربه می کند، نوع درمان را توصیه می کند. 

باید این نکته را در نظر داشت که برای افراد با اضافه وزن اولویت با کاهش وزن در افراد با اضافه وزن استو در صورت کنترل درد، انجام ورزش هایی که باعث تقویت عضلات و مفصل زانو می شود.

۱_ درمان دارویی آرتروز زانو 

اگر علائم جزئی باشد، استامینوفن یا سایر داروهای بدون نسخه (OTC) اغلب می توانند درد را تسکین دهند. ممکن است پزشک تمرینات خاصی را برای کمک به ایجاد قدرت و تحرک توصیه کند.

آرتروز زانو

در صورتیکه مصرف مسکن و انجام ورزش موثر نباشد، پزشک فیزیوتراپی، داروهای ضد التهاب، تزریق کورتیکواستروئیدها یا اسید هیالورونیک را برای شما تجویز کند. 

 

درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • مصرف مسکن ها
  • شرکت در جلسات فیزیوتراپی برای ایجاد یا حفظ قدرت و انعطاف پذیری
  • بستن زانوبند برای کاهش فشار بر سطح مفاصل
  • پوشیدن کفش برای کاهش فشار بر زانو

در این مرحله، ممکن است لازم باشد که برای جلوگیری از درد، فعالیتهای روزانه را تطبیق داده یا تغییر دهید.

۲_ درمان قطعی آرتروز زانو با جراحی  

در این اینجا، غضروف یا بطور قابل توجهی کاهش یافته یا به طور کامل از بین رفته است. فرد می تواند همچنان از داروهای مسکن استفاده کند. عصا، واکر یا بریس می تواند به آنها کمک کند تا متحرک بمانند. پزشک ممکن است جراحی را برای جایگزینی یا تنظیم مجدد مفصل توصیه کند. در صورت پاسخگو نبودن موارد بالا بیمار وارد فاز بعدی درمان یعنی جراحی می شود:

_ آرتروسکوپی 

در این جراحی کم تهاجمی با دوره نقاهت پایین، پزشک قسمت های آسیب دیده را حذف می کند.
 

_ جراحی تعویض مفصل 

در آرتروپلاستی، مفصل آسیب دیده با یک مفصل مصنوعی جایگزین می شود.

درمان ارتروز

تشخیص آرتروز

شرح حال بالینی بیمار

اطلاعات لازم که به تشخیص آرتروز کمک می کنند، عبارتند از :

  • توصیف علائم
  • جزئیات نحوه آغاز درد و علایم
  • جزئیات سایر مشکلات طبی موجود
  • محل درد، خشکی مفصلی با سایر علایم
  • نحوه اثر علایم بر فعالیت های روزمره زندگی
  • لیست داروهای مورد مصرف

معاینه و تست های تشخیصی آرتروز

حین معاینه پزشکی مفاصل و دامنه حرکتی انها را بررسی می کند و به دنبال نقاط حساس، دردناک یا تورم می­گردد. پزشک نحوه قرارگیری و راستای ستون فقراست و گردن را نیز بررسی می کند.

۱- کشیدن مفصلی، معمولا برای تشخیص آرتروز لازم نیست ولی گاهی برای فرد سایر علل درگیری مفصلی مانند عفونت، نقرس و … کمک کننده است.

۲- رادیوگرافی، رادیوگرافی ساده صدمات و سایر تغییرات مربوط به آرتروز را نشان می دهد.

۳- MRI، می تواند غضروف مفصلی را به خوبی نشان دهد و مراحل اولیه آرتروز به تشخیص کمک کند (همیشه لازم نیست انجام شود).

درمان قطعی آرتروز مچ پا

آرتروز مچ پا دردناک و ناتوان کننده است. این عارضه معمولاً بر افرادی که قبلاً مچ پایشان و غضروف مفصل آسیب دیده است، رخ میدهد. با از بین رفتن غضروف، فضای بین استخوان ها باریک می شود و استخوان ها شروع به ساییدن به یکدیگر می کنند. این باعث درد، سفتی و در برخی موارد تغییر شکل مفصل مچ پا می شود. در بعضی موارد پیشرفته که به درمان های غیر جراحی پاسخ نمی دهند، نیاز به جراحی دارند.

درمان قطعی آرتروز مچ پا، با جراحی

درمان های جراحی برای این بیماری شامل همجوشی مچ پا و تعویض مفصل مچ پا است. به این صورت که فیوژن مفصل را بر می دارند. استخوان ها به طور دائم به هم متصل می شوند و درد آرتروز را از بین می برد. آرتروپلاستی یا تعویض مفصل، حرکت مفصل را کنترل می کند، اما سطوح فرسوده مچ پا را با فلز و پلاستیک جایگزین می کند.

درمان آرتروز پا

درمان آرتروز پا

آرتروز یک بیماری مزمن و طولانی است. علاج قطعی وجود ندارد ولی درمان هایی وجود دارد که با آن می توان علایم را بهبود بخشید. درمان طولانی مدت این بیماری مستلزم اقدامات زیر است:

– درمان علائم مانند درد توام و خشکی مفاصل
– بهبود حرکت و انعطاف مفصل
– حفظ وزن مناسب
– انجام ورزش کافی

۱. درمان آرتروز با ورزش

یکی از مفیدترین راههای درمان آرتروز حفظ تحرک است. گرچه ممکن است دشوار باشد که به تمرین ورزش فکر کنیم در حالی که مفاصل دردناک هستند، تحرک یک بخش بسیار مهم درمان آرتروز می باشد. مطالعه معلوم کرده اند که فعالیتهای ساده مانند قدم زدم یا شرکت در کلاس ورزش آسان و تفریحی می تواند درد را کم کرده، به حفظ یا به دست آمدن وزن نرمال نیز کمک کند.

✅ تمرینات تقویتی باعث قوی شدن عضلات اطراف مفصل مبتلا می شوند و بار وارد شده به مفصل را کم کرده به کاهش درد کمک می کنند.

✅ تمرینات برای دامنه حرکتی مفصل انعطاف مفصل را زیاد کرده، باعث، هر خشکی مفصل می شوند. ورزشهای اروبیک (هوازی) سطح انرزی و استقامت را بالا برده، به کاهش وزن کمک می کنند.

⚠ توجه: بیماران مبتلا به آرتروز ۱۵۰ دقیقه تمرین متوسط در هفته داشته باشند.

۲. وزن مناسب

وزن اضافه باعث افزایش بار روی مفاصل تحمل کننده وزن مانند مفاصل ران، زانوها، پاها و کمر می شود. کاهش وزن افراد مبتلا به ارتروز کمک می کند تا درد کمتری داشته باشند و باعث می شود آسیب بیشتر به مفصل کاهش می یابد. اصل اسامی در کاهش وزن مصرف کالری کمتر و انجام فعالیت جسمانی بیشتر است.

۳. کشش

کشش آهسته مفصل می تواند انعطاف پذیری مفصل را زیاد کرده، از خشکی آن ها بکاهد و درد را کم کند. ورزش هایی نظیر یوگا و تای چی ورزش های عالی برای کنترل خشکی مفصلی هستند.

۴. داروهای ضد التهابی و ضد درد برای درمان آرتروز

✳️ مسکن ها، باعث کاهش درد می شوند مثل استامنوفین، مخدرها و ترامادول

✳️ داروهای ضد التهاب غیر کورتیزونی، باعث کاهش التهاب و درد می شوند و عبارتند از آسپرین، ایپوپروفن، ناپروکسن، ساکوکسیب، ملوکسیکام، دیکلوفناک و …

✳️ کورتون ها، داروهای ضد التهاب بسیار قوی هستند که ممکن است به صورت خور د که تجویز یا مستقیماً به داخل مفصل تزریق شوند

✳️ اسیدهیالورنیک، اسید هیالورنیک به طور طبیعی در مایع مفصلی وجود دارد و باعث لغزنده سازی مفصل شده در برابر فشارهای مقاومت می کند. در ارتروز این ماده تخریب می شود. پس میتوان ترکیبات اسیدهیالورنیک را به صورت سرپایی در مطب به داخل مفصل تزریق نمود

۵. درمان آرتروز با فیزیوتراپی و کادررسانی

فیزیوتراپیست ها و کادر درمانگرها می توانند جهت کاهش در روش های مختلفی را به کار گیرند مانند:

– راه های استفاد درست از مفصل
– گرما و سرما درمانی
– تمرینات برای دامنه حرکتی و انعطاف مفصل
– استفاده از وسایل کمکی

۶. درمان های طبیعی و آلترناتیو

عبارتند از مکمل های غذایی، طب سوزنی، ماساژ، آب درمانی

۷. درمان آرتروز با جراحی

جراحی تعویض مفصل زانو ( آرتروپلاستی) می تواند مفصل تخریب شده را ترمیم و جایگزین کند

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

برای پرسش از دکتر، روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

فهرست مطالب
  • تصویر کاربر کاکاوند سه شنبه ۲ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 114 مشاهده پرسش
    درود بر شما
    آقای دکتر من بابت مچ پای خودم پارسال خدمتتون رسیدم پسر من 8 سالشه و هرزگاهی از درد ساق و مچ پا شکایت داره چون تو سن 4 سالگی یه بار ساق پاش شکست و طبق پیشنهاد یکی از بستگان که دکتر بودن ایشون رو بردیم پیش دکتر فرهنگ غنی پور مجددا بابت دردامسال مراجعه کردیم و ایشون عکس رادیولوژی 3joint view نوشتن و گرفتیم و ایشون گفتن باید عمل بشه صفحات رشدش میخواستم ببینم شما هم این عمل رو انجام میدید یا خیر و آیا درست هست این عمل یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      خير عمل لازم نداره 

      البته هر سال با همين مدل راديوگرافى بابد كنترل بشه 

      نهايت اقدام مناسب براى الان بريس شبانه هست 

  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 71 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی
    تغریبا سه روز عضلات پشت ساق پام هنگام زمین گذاشتن درد شدیدی داره مخصوصا وقتی میخوام پاشنه ی پام و زمین بزارم در همون قسمت پشت ساق احساس درد میکنم و تورم و خون مردگی پشت ساق ایجاد شده ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      معمولا با كمپرس متناوب سرد و گرم و استراحت و مسكّن و نهايتا فيزيوتراپى ظرف ٣-٦ هفته خوب مى شه 

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    من ۴۴ سال سن دارم حدود یک سال میشه کف پاهام موقع راه رفتن شدید درد میکنه شب موقع خوابیدن از مچ پا تا کف پاهام سوزش شدید دارن عکس گرفتم خار پاشنه ندارم
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      نوار عصب و عضله و آزمايشخون كامل انجام بدين

  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن 8سال پیش ازارتفاع افتادم دکترگفت ۲سال بایدبمونه بعداگه خوب نشدجراحی بشه الان ۸سال گذشته پاشنه پام پهن که شده هیچ یه مدت هم هست نمیتونم راه برم روی پام درد بدی میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      رادبوگرافى و سى تى و بعد جراحى لازمه 

  • تصویر کاربر حاجی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب و احترام خدمت دکتر نادری عزیز فراست هستم اقای دکتر تقریبا ۳ماه و ۱۰ روز از عمل ocd مچ پای چپم به علت افتادن از چهار پایه و همزمان پیچ خوردن مچ پایم به سمت بیرون در تابستان سال ۱۴۰۰ میگذرد توسط دکتر رستگار به دستور دکتر مدت ۶ هفته وزن گذاری نداشتم ۴ هفته ۲۰درصد همراه ۲۰ جلسه فیزیو تراپی و ۳ هفته تک عصا چند روزی هست بدون عصا راه میروم اما بعد از مدتی زیر قوزک داخلی و هم خارجی دچار تورم سوزش و گاهي سوزش در محل ضايعه و درد داخل مچ وگاها گرفته شدن دامنه حرکتی می شود با توجه به اینکه تقریبا خشکی مفصل ندارم سوالم از شما عزیز اینست که این دردها و ورم کردن ها که البته صبح موقع بيدار شدن خبري از انها نيست از اثرات عمل هست و یا همان دردهای قبل از عمل به واسطه ضایعه غضروف و استخوان درگیر میباشد ایا این عمل که به صورت ارتروسکوپی انجام گرفته و در ان غضروف خراب و مقدار کمی استخوان تراشیده شده و عمل فراکچر انجام شده برای من فایده ای دارد؟ اگر جواب مثبت است چه مدت زمان میبرد و راه رفتن روی ان اگر بخواهد خودش را ترمیم کند بعد از این مدت ضرر ندارد اگر جواب منفی است ایا عمل پیوند استخوان و غضروف از میت یا زانوی خودم نتیجه بخش هست و ایا در وضعت فعلی prp اثری در بهبود دارد وزن ۶۳ قد ۱۷۰ سن ۴۶ سال ام ار ای و سی تی اسکن قبل عمل و سی تی اسکن بعد عمل بعد از ۳ ماه خدمتتان ارسال میشود از اینکه وقت ارزشمند شما را گرفتم عذر خواهی میکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      ام آر آى جديد انجام بدين و بابد معاينه بشين 

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر.

    امکان دارد این عکس ام آر آی را تفسیر نمایید!
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      تفسير ام آر آى در حيطه تخصص راديولوژيست هست

  • تصویر کاربر لیلا چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر خواهرم53ساله هستن بیماری استوروسارکوم داشتن استخوان لگن رو تعویض کردن پروتز گذاشتن نوار عصب و عضله رو ارسال میکنم خدمتتون راه درمانی برای راه رفتنش وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      نفرمودين چقدر از عمل گذشته 

      بابد معاينه بشن 

      گاه جراحى انتقال تاندون به دردشون مى خوره 

  • تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم بدونم عمل با لیزر انجام میشه یا جراحی میشه طول درمان چقدر هست بعد از عمل چه چیزهای باید رعایت کنیم به دلیل اینکه کارمند هستم نمیتونم
    مدت زیادی منزل بمونم
    خیلی درد دارم کنار انگشت بی حس شده
    وکفش میپوشم به شدت سوزش وحشتناک داره
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      خير عمل ليزرى نداريم 

      بعد از معاينه و راديوگرافى و تشخيص نوع عمل مورد نياز مى تونم در مورد نقاهتش توضيح بدم 

  • تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    پدرم ۶۰سال سن داره مچ پا تورم و درد شدید داره دکتر ارتوپد رفته گفته مفصلش ازبین رفته و آرتروز شدید داره وتنها راه رمان آن خشک کردن رگ آن هستش خواستم ببینم نظر شما در این باره چیه لطفا راهنمای کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      دو راه وجود داره :

      ١- فيوژن يا خشك كردن مچ پا

      ٢- تعويض مفصل 

  • تصویر کاربر مستانه چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر روز بخير ٤٣ساله هستم و ١١ درصد پوكي استخوان در ناحيه كمر دارم من حدود يك ماه و يك هفته پيش استخوان نازك ني روي قوزك پاي چپم شكست ٤ هفته تو گچ بود و يك هفته پيش گچ اذيتم ميكرد باز كردم و عكس گرفتم هنوز خوب جوش نخورده و دكترم گفته دو هفته با عصا راه برو و پاتو زمين نذار تقريبا ورم پام خوابيده فقط ناحيه قوزك ورم دارم و يه كم نزديك كف پا از هفته آينده ميتونم پامو زمين بذارم؟ ممنون ميشم جواب بديد يه كم هم كل استخوانم تا بالا درد ميكنه عكس اول و اخري رو براتون ارسال كردم
    1. تصویر کاربر مستانه یکشنبه ۳۰ مهر ۲( 6 ماه پیش)
      آقاي دكتر چرا جواب من رو نميديد؟
    2. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۳ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      نياز هست حتما سى تى اسكن اسپيرال انجام بدين 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مژده سه شنبه ۵ دی ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما ، من ام ار آی کمر انجام دادم میخواستم بدونم به چه صورت هست ، کمر درد هم دارم ولی کم هست، و اگر در ام ار آی مشکلی هست درمانش چیست؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۵ دی ۹۶( 6 سال پیش)
      درود
      اگر علايم در پاها مثل درد و گز گز و بى حسى نداريد توصيه من آب درمانى، اصلاح اضافه وزن ( در صورت وجود) و تقويت عضلات هست
      يا احترام
  • تصویر کاربر مهدیه جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نادری
    سه سال قبل جراحی هالوکس والگوس انجام دادم
    بعد از جراحی شست پایم دچار آرتروز و در زیر آن پینه ایجاد شده
    دردو سوزش پینه در هنگام راه رفتن بسیار آزار دهنده ست
    لطفا بفرمایید آیادرمانی غیر از جراحی برای این مشکلم وجود دارد؟
    بسیار سپاسگزارم از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۰ آذر ۹۶( 6 سال پیش)
      درود
      نياز هست حتما معاينه بشين و راديوگرافى هاتون بررسى بشن تا بشه تصميم خوبى گرفت
      با احترام
  • تصویر کاربر فردوس شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سه ماهه کمر باسن و پای چپم درد میکنه ام ار آی رفته ام دیسک بین مهره های ۱به۲وسه به ۴و۵برامدگی دارد و محدب شده نسخه پزشک چیست آیا باید استراحت کنم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۷ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      درود
      البته پاسخ دادن بدون معاينه دقيق نمى تونه خيلى دقيق باشه ولى كليات درمان عبارتست از:اصلاح اضافه وزن در صورت وجود،آب درمانى،فيزيوتراپى و گاه استفاده از مسكّن ها
      با احترام
  • تصویر کاربر مرصاد شنبه ۶ آبان ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    استخوان در محل شكستگي در زماني كه داخل گچ بوده و در زماني كه دستم باز كردم از گچ جابجا شده يا نه؟ آيا دستم كامل جوش خورده؟
    ممنون ميشم به اين سوالات پاسخ بدين
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۶ آبان ۹۶( 6 سال پیش)
      درود
      دستتون جوش خورده ولى در وضعيت نامناسب
      با احترام
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    ببخشید میشه از ظاهر کسی فهمید طرف آرتروز داره آخه نامزدم یه جوری راه میزه خوشم نمیاد ازش بپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 6 سال پیش)
      درود
      اختلال در راه رفتن علل زيادى داره كه يكيش ارتروز هست
      ارتروز در جوانى بسيار نا شائع هست
      در ضمن الگوى راه رفتن هر فرد تا حدى ارثى هست و ممكنه اونچه به نظر شما غير عادى مى رسه در واقع نرمال باشه
      تشخيص ارتروز نياز به بررسى و راديوگرافى داره
      با احترام
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. من پاهام پرانتزی هست فاصله بین زانوهام ۵ ثانت هست. امروز درد داشتم رفتم عکس گرفتن گفتن ارتروز ساییدگی زانو داری. گفتن باید بری پیش متخصص. میخواستم بدونم آیا باید پای پرانتزی عمل شه تا اون ارتروز هم از بین بره خوب شه.. یا ارتروز رو باس جراحی کنن؟ درد حتی میاد به پاهام و کمرم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۵ شهریور ۹۶( 6 سال پیش)
      درود
      بايد دقيق معاينه بشين و راديوگرافيهاتون بررسى بشن و بتونيم بفهميم ايا علت درد پرانتزى بودن زانو هست يا چيز ديگه
      فاصله بين دو زانو ملاك معتبرى براى تعيين نياز شما به جراحى نيست
      با احترام
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر نادری
    من مقصودی هستم اگر خاطرتون باشه سال ۱۳۹۳ شاهرود بیمارستلن خاتم عمل ارتروسکوپی مفصل شانه روی بنده انجام دادید که ۴ عدد انکور جذبی توی مفصل کار گذاشتید
    متاسفانه در بهمن ماه سال گذشته بر اثر یک ضربه همون مفصل دوباره دچار درفتگی شد و در تاریخ ۹۶/۴/۲۳ دوباره درفتگی تکرار شد به نظر شما بعد از اون عمل سنگین و درفتگی مجدد من چه کاری باید انجام بدم ممنونم لطفا اگر اممان داره از طریق پیامک جواب بدید سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۴ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      درود
      بايد عمل كنيد البته تكنيك بايد تغيير كنه و عمل باز لازم باشه
      با احترام
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام
    اینجانب قبلا خیلی می نوشتم و به این دلیل دستم راستم به شدت درد گرفت. پس از مراجعه به پزشک دستم را مدتی با شست بند بستم و خوب شد دوباره شروع به نوشتن کردم. الان باز مدتی است که شستم از کار افتاده است و نمی توانم بنویسم. خودکار در دستم بند نمی‌شود و انگار انگشت شستم قوت ندارد و مثل خمیر شده. دوباره شست بند بسته ام اما نمی‌دانم این روش جواب می‌دهد یا خیر
    لطفا راهنمایی بفرمایید. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۳ تیر ۹۶( 6 سال پیش)
      درود بر شما
      بهتر هست دقيقا معاينه و بررسى بشين تا متوجه بشيم آيا منشأ درد تاندون ها هستند، عصب هست يا مفصل انگشت و بعد براى درمان صحيح اقدام بشه
      با احترام
درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری