منو

آیا پلاتین باعث عفونت در پا می شود؟

حتما شما هم با اصطلاح قرار دادن “پلاتین “در پا مواجه شده اید و افرادی را دیده اید که از عفونت” پلاتین” ساق پا نگران بوده اند. قبل از هر چیز باید بدانید آنچه به عنوان پلاتین در ساق پای بیماران قرار می گیرد، تیتانیوم یا استیل ضد زنگ است که به اشتباه پلاتین بیان می شود.

میله های داخل استخوانی (intramedullary rods )جهت چینش و ثابت کردن شکستگی های استخوانی به کار می روند. این میله ها به درون کانال مغز استخوان در مرکز استخوان های بلند اندام های انتهایی وارد می شوند. از نمونه این استخوان ها می توان به استخوان ران یا درشت نی (ساق پا) اشاره کرد. یکی از مزایای قابل توجه میله های داخل استخوانی نسبت به دیگر روش های ثابت سازی این است که میله ها به جای حمایت کامل از استخوان بخشی از فشار وارد بر آن ها را تحمل می کنند.

به همین دلیل، بیماران قادر خواهند بود تا سریع تر از اندام های تحتانی خود استفاده کنند. میله های فلزی برای همه شکستگی ها به کار نرفته و بیماران اغلب از درد و دیگر علائم محل ورود آن ها به استخوان شکایت دارند. میله های داخل استخوانی به گونه ای طراحی شده اند که به صورت دائم در استخوان باقی بمانند اما در صورت ابتلا به علائم دردناک ممکن است جهت خارج کردن میله به انجام جراحی مجدد نیاز باشد.

جراحی ساق پا با ایمپلنت های فلزی

بیمارانی که در بدن خود دارای پیچ، پین یا پلاک های فلزی هستند اغلب درباره ایمنی و اثرات طولانی مدت این وسایل بر بدن خود نگرانند. جراحان با اینکه چنین نگرانی هایی را در نظر می گیرند اما انجام جراحی مجدد جهت خارج کردن غیر ضروری این موارد را مطلوب نمی دانند. همچنین، گاهی اوقات استخوان به گونه ای در اطراف پلاک نگه دارنده شکستگی ها رشد می کند که برداشت آن پلاک ها بسیار دشوار می شود.

🛑 مطالعه بیشتر: درمان درد در مچ پا

انواع ایمپلنت های  فلزی

تیتانیوم جای فولاد ضد زنگ را در ابزار های ثابت کننده استخوانی گرفته است. تیتانیوم سازگاری بیشتری با بدن انسان داشته و احتمال واکنش بدن به آن کمتر است. در صورت بروز پاسخ التهابی نیز این پاسخ خفیف، محدود و غیر پایدار است. همچنین، می توان جهت ساخت مواد سبک اما مقاوم تر فلز تیتانیوم را با فلزات دیگر از جمله کوبالت، کروم و مولیبدن ترکیب کرد. امروزه تحقیقات و تلاش های فراوانی برای ابداع وسایل قابل جذب برای فیکساسیون استخوان ها در حال انجام است.

عکس پلاتین

عوارض پلاتین در ساق پا

عوارض پلاتین در ساق پا

مشکل احتمالی دیگر باقی ماندن ریزه های تیتانیوم است. قطعات کوچکی از این فلز جدا شده، به جریان خون وارد شده و در نزدیکی بافت های نرم و یا مفاصل قرار می گیرند. با اینکه هم تیتانیوم و هم فولاد ضد زنگ در نزدیکی این نواحی از بدن یافت شده اند اما ریزه های تیتانیوم به مقادیر و در افراد بیشتری دیده شده اند. هنگامی که ایمپلنت بر روی سطح دیگری ساییده می شود، احتمال ایجاد ریزه های فلزی بیشتر است. این پدیده سایشی، خوردگی نام دارد.

علائم عفونت پلاتین در پا

مطالعات حیوانی نشان داده اند که این ایمپلنت ها می توانند سیستم ایمنی را تحت تاثیر قرار دهند. در اکثر اوقات عفونت پلاتین ساق پا صرفا به دلیل وجود این ابزار ایجاد نمی شود و عواملی مانند بیماری های زمینه ای مثل دیابت و نارسایی کلیه یا مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی یا تکنیک جراحی و به ندرت الوده بودن محیط اتاق عمل  در بروز عفونت موثرتر هستند.برخی مطالعات نشان داده اند که ایمپلنت های فلزی می توانند فعالیت برخی گلبول های سفید خون (لنفوسیت ها) را افزایش دهند. این وضعیت می تواند سبب شل شدن یا عدم موفقیت ایمپلنت ها در درمان شکستگی شود. لازم به ذکر است که این گفته هنوز از نظر علمی اثبات نشده است.

علائم عفونت پلاتین در پا

عوارض پلاتین در ران

پلاک ها از ایمپلنت هایی ساخته شده اند که از آنها برای بی حرکت کردن شستگی ها استفاده می شود. از این وسایل برای بی حرکتی در شکستگی های بازو، ساعد، لگن، ران و ساق استفاده می شود.

پس از جوش خوردن شکستگی نیرویی که به استخوان وارد می شود همچنان توسط پلاک روی استخوان جذب می شود تا در دراز مدت استخوان تحت فشار و نیروهای خارجی قرار نگیرد. علت پوکی استخوان در کسانی که مدت زیادی در بستر استراحت میکنند و یا در فضانوردانی که کمتر تحت تاثیر نیروی جاذبه هستند هم همین است. بنابراین باقی ماندن پلاک در اندام به مدت زیاد موجب پوکی استخوان میشود.

بیشتر بخوانید: پارگی مینیسک زانو چگونه درمان می شود؟

 

عوارض پلاتین در ران

عوارض پلاتین در ران و ساق بیشتر دیده می شود و در لگن، بازو و ساعد کمتر وجود دارد. بنابراین تمام پلاک های ران و ساق بعد از اینکه شکستگی آنها جوش خورد و محکم شد باید خارج شوند. این زمان معمولا بین یک و نیم تا دوسال است.

آیا فلزات به کار رفته در ایمپلنت ها سرطان زا هستند؟

سوال دیگری که مطرح می شود این است که آیا ریزه های فلزی و عفونت پلاتین ساق پا می توانند سبب ایجاد سرطان شوند؟ مطالعات بر روی موش ها نشان داده که ریزه های فلزی می توانند با آسیب رساندن به کروموزوم ها سبب بروز احتمالی سرطان شوند ولی این مورد در انسان اثبات شده نیست و سال هاست که این ایمپلنت ها به طور ایمن در انسان مورد استفاده هستند. با اینکه تولید کنندگان ایمن بودن ایمپلنت ها را از محققان سوال کرده اند اما تاکنون به این سوال پاسخی داده نشده است. علاوه بر این، تحقیقات بیان داشته اند که قرار دادن میله های بلند فلزی یا تیتانیومی در میانه استخوان می تواند سبب افزایش شدید ریزه های فلزی در جریان خون شود. به نظر می رسد که فلز کروم نسبت به دیگر فلزات بیشترین مقدار ریزه های فلزی را از خود آزاد می کند.

همچنین، میله های داخل استخوانی از جنس تیتانیوم نیز مقدار تیتانیوم یافته شده در آزمایش خون را افزایش می دهند. با این حال این مقدار به اندازه فلز کروم نیست. بنا بر شواهد، بخش بزرگی از میله داخل استخوانی، استخوان را در معرض فلز تیتانیوم قرار داده و در نتیجه مقدار این فلز در خون بالا می رود. خارج کردن ایمپلنت های تیتانیومی به تدریج مقدار این فلز را در خون و بافت های نرم کاهش می دهد. با این حال، بازگشت این مقادیر به حالت طبیعی می تواند یک سال یا بیشتر به طول انجامد.

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲ شهریور ۱( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    15ساله بعلت شکستگی پلاتین توپامه اذیتی ام نداره میخواستم ببینم اگه درش نیارم ایرادی نداره واینگه بعدازاین همه سال میشه پلاتین رو خارج کرد
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲ شهریور ۱( 4 هفته پیش)

      خارج کردن بعد این مدت بسیار دشوار و گاه ناممکنه

  • تصویر کاربر افی چهارشنبه ۲ شهریور ۱( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    با سلام . مادرم دو ماه و نیم هست تصادف کرده و ساق پاش زیر زانو پلاتین گذاشتن . ولی جدیدا درد می‌گیرد پاشون طوری که شبها نمی توانند بخوابند . دردشون بهتر شده بود . نمی دونیم چرا چند وقت هست درد دارند دوباره . البته ایشون 72 ساله و دیابت و فشارخون و چربی خون و پوکی و آرتروز هم دارند
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲ شهریور ۱( 4 هفته پیش)

      به دکترشون مراجعه کنید تا مظمین بشن عفونت یا عارضه ای وجود نداشته باشه

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱ مرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من ۴ روز پلاتین گذاشتم ولی پام خیلی ورم کرده میخواستم ببینم طبیعی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      می تونه نرمال باشه ولی به جراحتون اطلاع بدین

  • تصویر کاربر ذاکری دوشنبه ۲۳ خرداد ۱( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دوازده ساله که به علت شکستگی و پیچ خوردگی مچ پا کنار قوزک پام پلاتین کار گذاشته شده.. چون که که کارم هم سرپایی انجام میشه.. ناحیه عمل پام خیلی ورم و احساس درد دارم .. میخواستم بدونم آیا راهی واسه درمان یا پیشگیری داره و اینکه نیازی به خارج کردن پلاتین هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۳ خرداد ۱( 3 ماه پیش)

      اگر تشخيص داده بشه كه علت درود و ورم اون وسيله هست بايد خارج بشه

  • تصویر کاربر کریم جمعه ۱۶ اردیبهشت ۱( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام خوبید من 6 ماه هست که عمل مچ و ساق پا نمودم وپلاتین گذشتمورم پام هم خیلی کم شده ولی با پای دیگه فرق داره / میخواستم ببینم این ورم تا کی هست و بطور کلی با توجه به عکس قبل عمل و عکس جدید که بعد 6 ماه هست تازه گرفتم وضعیتم چطوره و برای کارهای سنگین و بازی فوتبال چطوره؟ چون من شغلم طوری هست که روی کشتی بزرگ کار میکنم شاید به مدت 4 ماه یسره روزانه 200 تا 300 پله را بالا پایین کنم یا بعضی وقتا شئی 7/8 کیلو تنهایی جابجا کنم میخواستم نظرتون در رابطه با ادامه این شغل چیست ؟ مشکلی برام پیشنمیاد ؟ 23 سالمه حدود 75 تا 80 کیلو وزنمه 168
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۶ اردیبهشت ۱( 4 ماه پیش)

      به نظرم وضعيت عاليه 

      دست دكترتون درد نكنه 

      بايد به تقويت عضلات و تمرين ادامه بدين و به نظرم مشكلى نخواهيد داشت 

  • تصویر کاربر مهلا دوشنبه ۵ اردیبهشت ۱( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 116 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من ۱۸ سالم هستش و حدودن ۱ ماه از عملم میگذره و پام توی اتل هست و هنوز بخیه هام نکشیدم
    شرح وضعیتی که دکتر برای من نوشته بود رو آپلود کردم خدمتتون . متاسفانه از روز پانزدهم بخاطر تخلیه نادرست خون آبه و پانسمان نادرست پای من عفونت کرد و یه سوراخ کنار بخیه هام ایجاد شد و عفونت از اون خارج میشد خداروشکر الان عفونت خیلی کمتر شده فقط ترشح باقی مانده اون زخم هم کم کم داره بسته میشه .
    سوال اولی که دارم این که ممکنه زخم بسته شه و باز هم عفونت باقی مانده باشه در بدن ؟
    و اینکه خود دکتر برای پام گفته بودند از روز چهاردهم میتونی آروم راه رفتنو شروع کنی اما من بخاطر عفونت و دوز دو برابر آنتی بیوتیک و بی حالی راه نرفتم اما الان اصلن نه دست نه پام رو نمیتونم بیش از یه اندازه ی خیلی کوچیکی باز کنم باید چیکار کنم از کی میتونم به فیزیوتراپ مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۵ اردیبهشت ۱( 4 ماه پیش)

      درود بله  ممكنه باز هم عفونت باشه ولى بسته شدن زخم و كاهش درد و نرمال شدن آزمايش ها مى تونه علامت خوبى باشه

      بهتره الان فقط در منزل تمرين كنيد و فيزيوتراپى رو بعد از اين كه دكترتون اعلام كردن عفونت ندارين آغاز كنيد

  • تصویر کاربر ویدا دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پدر من 54 سالشه و موقع جوونیش تقریبا 25 سالگی 2 تا پلاتین میزارن تو قسمت مچ پاش و دیگه درنمیاره الان نزدیک 3 ساله خیلی خیلی پاش درد شدید میگیره و مچ پاش بسیار باد میکنه شما میدونید باید چیکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 5 ماه پیش)

      راديوگرافى و سى تى اسكن اسپيرال جديد لازمه و بايد معاينه بشن

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    مادرم ۶۱سالشه.۳ماه افتادن و دچار شکستگی شدید رون پا شدن.پوکی شدید استخوان و روماتیسم دارن.از دو هفته پیش دچار ضعف عمومی بدن و کاهش اشتها شدن.از پنج روز پیش دچار کاهش هوشیاری و تب شدید و در بیمارستان بستری شدند.بعد ۳ روز آزمایشات مختلف از قبیل سی تی مغز.ریه.قلب و تست کرونا و...وسالم بودن اونهاپزشکان با سونوی بافت نرم به این نتیجه رسیدن که محل پلاتین عفونت شدید به میزان ده سی سی شده.هرچند ارتوپد جراحش زیر بار نرفته.الان باید چیکار کنیم؟پلاتین باید دربیاد یا عفونت توسط سونوگراف دربیاد یا با انتیبیوتیک حل میشه؟توروخدا جواب بدید.مادرم تا آستانه مرگ پیش رفتن.خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 5 ماه پیش)

      اگه مطمئن باشن كه محل جراحى عفونت داره بايد اون جا باز و تخليه بشه البته هميشه لازم نيست وسيله خارج بشه 

  • تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام وقتتون بخیر
    من حدودا ۶-۷ سال پیش داخل ساق زانو پلاتین کار گذاشتن به طور کلی مشکلی ندارم ولی گاهی که زمین میشینم یا ورزش میکنم احساس میکنم جای پیچ ها ی مقداری درد داره که بعد از مدتی از بین می‌ره.
    به دکترم مراجعه کردن گفتن باید مراعات کنی و ورزش سنگین نکنی بعد این زمان در نیاری بهتره عکس هم گرفتم گفتن کاملا اوکیه و مشکلی نداره .به نظر شما طبیعی هستش این دردی که گاهی میاد یا برای در آوردن اقدام کنم !؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 5 ماه پیش)

      راديوگرافى بفرستيد لطفا

      ولى نظر كلى من اين هست كه به حرف جراحتون گوش بدين

  • تصویر کاربر ستاره دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. خانم هستم ۳۰ ساله بعلت تصادف ساق پام جراحی شد و پیچ و پلاک دکتر ارتوپد توی ساق گذاشتن الان تازه دارم راه میرم با عصا اما وسط پام تاول میزمه و تزشح داره ایا باید پلا تین ها رو دربیارم؟ ۵ ماه پیش هم جراحی شدم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 5 ماه پیش)

      نه آدما نياز نيست خارج بشه ولى جراحى و تخليه عفونت و شستشو لازمه 

    2. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۲ فروردین ۱( 5 ماه پیش)

      نه لزوما نياز نيست خارج بشه ولى جراحى و تخليه عفونت و شستشو لازمه 

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات پیشنهادی
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر