منو

علل و درمان آسیب دیدگی ماهیچه پشت ساق پا

ماهیچه پشت ساق پا عمدتا از دو عضله به نام‌های گاستروکنمیوس و سولئوس و یک عضله کوچک به نام پلانتاریس تشکیل شده است. این عضلات اگر بیش از حد کشیده شوند، دچار آسیب خواهند شد.

آسیب عضله‌ی ساق می‌تواند در حد یک کشیدگی ساده باشد که در خانه درمان می‌شود یا در حد یک پارگی جدی که نیاز به مراجعه به پزشک  دارد.

دلایل آسیب دیدگی ماهیچه پشت ساق پا

آسیب ماهیچه عضلات پشت ساق پا اغلب اوقات در ورزش‌هایی اتفاق می‌افتد که نیاز است خیلی سریع پاهای خود را حرکت دهید تا ناگهان سرعت بالایی به دست آورید. این ورزش‌ها عبارتند از تنیس، بیس‌بال، فوتبال، و حتی دویدن ساده.

حرکت‌های ناگهانی می‌تواند به عضله‌ی ماهیچه پشت ساق پا فشار بیاورد و آن را بیش از حد طبیعی دچار کشیدگی کند. این اتفاق می‌تواند به صورت ناگهانی (آسیب حاد) یا در طول زمان (آسیب مزمن) رخ دهد.

علت درد عضله پشت ساق پا

اگر فشار زیادی به عضلات پشت ساق پای خود آورده باشید یا به درستی از آن استفاده نکرده باشید، ممکن است درد شدید یا کشیدگی را در ناحیه تاندون های پشت ساق پای خود به همراه ورم تاندون احساس کنید. یکی دیگر از علل درد پشت ساق پا، سیاتیک است که در این حالت همراه با کبودی خواهد بود.

درمان درد ماهیچه پشت ساق پا

روش های درمان درد عضلات پشت ساق پا بسته به علت آن متفاوت است، اما اکثرا می توان آن را در خانه برطرف کرد. در مورد درد پشت ساق پا ناشی از استفاده بیش از حد یا ضربه خفیف تا متوسط، چند نکته وجود دارد:

۱. داروهای OTC، درد ساق پا را می توان با مسکن های رایج مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن تسکین داد. 

۲. کشش، کشش سبک می تواند به کاهش درد ساق پا کمک کند. بعد از اینکه علائم کمی فروکش کرد، باید عضلات ساق پا را کشش دهید.

۳. هیدراته بمانید، هیدراته ماندن یکی دیگر از راه های کلیدی برای جلوگیری از درد ساق پا است. این به این دلیل است که کم آبی بدن مستقیماً باعث گرفتگی عضلات می شود.

برای آسیب های جدی تر، پزشک ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند. برای درد ساق پا ناشی از شرایطی مانند DVT، سندرم کمپارتمان یا DPN، مداخله پزشکی شامل جراحی و داروها مورد نیاز است. اگر درد شدیدتر شد یا طی چند روز کاهش نیافت، باید با پزشک خود مشورت کنید.

علائم پارگی عضله‌ پشت پا

درد ساق که در قسمت بطن عضله‌ی ساق آن را احساس می‌کنید اغلب اوقات ناشی از کشیدگی یا پارگی عضله‌ی ساق پا است. پارگی عضله‌ی ساق  را گاهی اوقات با مواردی مانند پارگی زردپی آشیل، تاندینوپاتی آشیل، کرامپ ساق، یا حتی درد سیاتیکی اشتباه می‌گیرند یا آن را به درد کمر مرتبط می‌دانند.

اگر سابقه‌ی پارگی آشیل دارید، در این مورد هم ممکن است فکر کنید چیزی به ساقتان اصابت کرده یا صدای تق  به گوشتان برسد. اما تقریباً در ۱۰۰ درصد موارد، دچار یک درد ناگهانی در پشت ساق  می‌شوید. در طول چند ساعت بعدی، به سختی می‌توانید راه بروید و قدم بردارید یا خیلی سخت می‌توانید روی پایتان بایستید یا روی انگشتان پا بلند شوید. درموارد پارگی شدید عضله‌ی ساق  تورم و خون‌مردگی دیده می‌شود.

درمان پارگی عضله ساق پا

فشارهای عضلانی (کشش یا پارگی عضلات پشت ساق پا) معمولاً زمانی رخ می دهد که ماهیچه ای بیش از حد خود کشیده می شود و بافت ماهیچه ای در حین فعالیتی مانند دویدن سریع یا لگد زدن به یک توپ پاره می شود.

✳️ به عضله آسیب دیده استراحت دهید (استراحت موقت و کاهش  فعالیت های ورزشی).

✳️ می توانید از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای تسکین درد و تسکین تورم استفاده کنید.

با کاهش تدریجی درد، پزشک یک برنامه توانبخشی را برای بازگرداندن محدوده طبیعی حرکت در پای شما و تقویت تدریجی ماهیچه آسیب دیده توصیه میکند.

ممکن است لازم باشد توسط یک متخصص مانند ارتوپد مورد ارزیابی قرار بگیرید و برای ترمیم عضله آسیب دیده، برای چند هفته از بریس یا گچ استفاده کنید. اما در شرایط حساس شاید نیاز به ترمیم عضله پاره شده توسط متخصص ارتوپدی باشد. 

علت پارگی ماهیچه

علت پارگی ماهیچه چیست؟

پارگی عضله‌ی ساق معمولاً هنگام سرعت گرفتن یا تغییر جهت اتفاق می‌افتد، مثلاً هنگام تغییر سرعت دویدن. با این حال، در درصد کمی از افراد، پارگی عضله‌ی ساق حتی با راه رفتن ساده هم ممکن است ایجاد شود.

شایع‌ترین پارگی در عضله‌ی ساق، در سر داخلی عضله‌ی گاستروکنمیوس رخ می‌دهد. با این حال، هر یک از عضلات دیگرتان هم ممکن است دچار پارگی شود:  سر خارجی گاستروکنمیوس، سولئوس، پلانتاریس.

بیشتر بخوانید: بورسیت پاشنه (التهاب پشت پاشنه پا) چیست؟

کشیدگی ماهیچه پا چیست؟

کشیدگی  عضله ساق  زمانی رخ می‌دهد که بخش از عضلات (گاستروکنمیوس، سولئوس، پلانتاریس) فراتر از میزان تحملش در برابر کشش، دچار کشیدگی شود.

کشیدگی ماهیچه ساق اغلب در طول سرعت گرفتن یا تغییر ناگهانی جهت هنگام دویدن رخ می‌دهد.

کشیدگی عضله‌‌ی ساق که در اکثر مواقع در عضله‌ی گاستروکنمیوس رخ می‌دهد، ممکن است بسیار خفیف یا خیلی شدید باشد و به طور کلی به سه دسته تقسیم می‌شود:

✳️ کشیدگی درجه ۱

عضله به علت پارگی‌های در حد میکرو و خیلی کوچک در فیبرهای عضلانی، دچار کشیدگی می‌شود. فرد می‌تواند به فعالیتش ادامه بدهد اما درد خواهد داشت. بهبود کامل تقریباً دو هفته طول می‌کشد.

✳️ کشیدگی درجه ۲

در این‌جا فیبرهای عضلانی تا حدودی پاره شده‌اند، بنابراین فرد نمی‌تواند به فعالیت ادامه دهد. بهبود کامل تقریباً پنج تا هشت هفته طول می‌کشد.

✳️ کشیدگی درجه ۳

شدیدترین نوع کشیدگی که با پارگی و ازهم‌گسیختگی فیبرهای عضلانی همراه است. بهبود کامل سه تا چهار ماه طول می‌کشد.

آسیب ساق تنیس‌بازان یعنی چه؟

شایع‌ترین نوع کشیدگی عضله‌ی ساق، پارگی بخش داخلی عضله‌ی گاستروکنمیوس است و دلیل این نامگذاری این است که چنین آسیبی اغلب در تنیس‌بازان مشاهده می‌شود. به ویژه در محل اتصال تاندون _ عضله یعنی جایی که تاندون‌ها با بطن عضله اتصال پیدا می‌کنند، شایع‌ترین منطقه‌ای است که آسیب می‌بیند.

از شایعترین علائمی که درد قدام زانو دارد، همین درد مبهم و در بعضی مواقع خیلی شدیدی است که در ناحیه زانو به تدریج شروع می‌شود.

درمان کش آمدن ماهیچه پشت پا

اولین درمان کشیدگی ماهیچه ساق R.I.C.E است (یعنی استراحت، یخ، فشار، بالا نگه داشتن عضو) که در سه تا پنج روز بعد از آسیب مورد استفاده قرار می‌گیرد و به شرح زیر است:

۱. استراحت

خیلی مهم است که عضله استراحت کند، یعنی از هرگونه فعالیتی که ایجاد درد می‌کند باید پرهیز کرد. همچنین هر فعالیت شدید یا کشیدگی اضافی باید محدود شود؛ پس، دویدن، پریدن، یا بلند کردن وزنه ممنوع است. همچنین، تا زمانی که کاملاً درد از بین نرفته است، نباید دوباره ورزش کنید. ممکن است پزشک برایتان چوب زیر بغل تجویز کند تا فشار اضافی به ماهیچه‌ی آسیب‌دیده وارد نشود.

۲. یخ

برای کاهش تورم توصیه می‌شود که از یخ با فواصل بیست دقیقه‌ای چندین بار در روز روی ساق پا استفاده شود. بهتر است که یخ به طور مستقیم با پوست پا تماس نداشته باشد، به این منظور می‌توانید از یک حوله‌ی نازک یا یک کیسه یخ استفاده کنید.

۳. فشار

خیلی خوب است که ساق پای آسیب‌دیده را با یک بانداژ فشاری کشی باندپیچی کنیم (به شیوه‌ ACE) تا خون در پا جمع نشود. برخی ورزشکاران می‌دانند که نوارپیچ کردن و چسب زدن ساق پا باعث کاهش درد و پیشگیری از آسیب بیش‌تر می‌شود. استفاده از  چسب کینزیولوژی هم یک راه آسان برای بانداژ راحت عضله‌ی ساق محسوب می‌شود.

۴. بالا بردن عضو آسیب‌دیده

برای کاهش تورم عضو آسیب‌دیده باید آن را بالاتر از سطح قلب نگه داشت.

پزشک ممکن است حدوداً سه روز از داروهای ضد التهابی مثل یک NSAID (مثلاً ایبوپروفن) استفاده کند تا درد و تورم کاهش یابد.

علاوه بر استفاده از پروتکل R.I.C.E. ممکن است فرد نیاز به توان‌بخشی به کمک یک فیزیو‌تراپیست داشته باشد که البته این به شدت آسیب بستگی دارد. تمرین‌ها یا مداخله‌های یک فیزیو‌تراپیست ممکن است شامل این موارد باشد:

۵. محدوده‌ تمرین‌های کششی

وقتی درد حاد از بین رفت، با حرکات کششی پاسیو، کشش ملایم عضلات را شروع کنید. با زانوی صاف، به آرامی عضلات پا و انگشتانتان را تا آن‌جا که می‌توانید به سمت خودتان بکشید تا ماهیچه‌ی ساق پا کشیده شود. ۱۰ ثانیه نگه دارید و ۵ تا ۱۰ مرتبه این حرکت را تکرار کنید.

۶. تمرینات کششی پیش‌رونده

وقتی ماهیچه ترمیم شد، می‌توانید شروع به استفاده از برنامه‌ی منظم کششی و انعطاف‌پذیری کنید تا دامنه‌ی حرکتی را دوباره به دست آورید و از آسیب‌های آتی پیشگیری کنید. وقتی این تمرینات را شروع کردید، حتماً به توصیه‌های تراپیست خود عمل کنید.

۷. استفاده از فوم رولر

همچنان که عضله‌ی آسیب‌دیده‌ی ساق پا بهبود پیدا می‌کند، می‌توانید با استفاده از یک فوم رولر ماساژهای ملایمی را انجام دهید که کمک می‌کند بافت اسکار کمتر شکل بگیرد و جریان خون به این ناحیه هم بهبود پیدا می‌کند.

۸. تقویت عضله پشت ساق پا

وقت بهبود پیدا کردید، و هنگام استفاده از تمرینات ابتدایی استقامتی دردی نداشتید، به تقویت عضلات پشت ساق پا بپردازید تا از صدمات مربوط به این قسمت پیشگیری کنید.

به یاد داشته باشید که هدف توان‌بخشی این است که هرچقدر که ممکن است سریع‌تر به فعالیت‌های نرمال برگردید بدون این که آثار جانبی بلندمدتی داشته باشد. اما اگر بخواهید خیلی زود این مسیر را طی کنید، ریسک آسیب‌های مزمن را در پی خواهد داشت.

به یاد داشته باشید که سرعت بهبودی افراد متفاوت است، و توان‌بخشی شما باید متناسب با نیازها و پیشرفت شما باشد، نه بر اساس روز و تقویم.

برای اطمینان از تشخیص صحیح و توانبخشی سریع، مراجعه به پزشک و یک فیزیوتراپیست توصیه می‌شود.

دکتر ماهیچه ساق پا

ورزش برای گرفتگی عضلات پشت ساق پا

هم تمرینات کششی و هم استقامتی برای آسیب‌های عضلات پشت ساق پا مهم هستند. تمرینات فقط باید پس از گذشت از مرحله‌ی حاد بهبودی شروع شود و همیشه هم بدون درد انجام گردد.

✔ وقتی مراحل اولیه‌ی بهبود تکمیل شد توصیه می‌شود از کشش فعال ماهیچه‌ی ساق پا استفاده کنید. این تمرینات شامل حرکت دادن پا برای کشش عضلات هستند.

✔ همچنان که ماهیچه بهبود پیدا می‌کند، کشش‌های استاتیک باید با زانوی صاف و خمیده انجام شود تا روی عضلات گاستروکنمیوس و سولئوس تاثیر بگذارد.

✔ تمرینات قدرتی را هم می‌توان به محض آن که درد اجازه داد، انجام داد. می توان این کار را با یک باند مقاوم (مثل کش های ورزشی و تراباند) انجام داد به این ترتیب که در حالت نشسته دو سر باند را در دست نگه می دارید و حلقه ایجاد شده را از کف پا عبور می دهید (مثل رکاب).در مقابل مقاومت باند و دست سعی می کنید تا پنجه پا را به سمت پایین خم کنید.

✔ و سرانجام، تمرینات پویا و کاربردی‌تر، آن شکاف بین تمرین‌های پایه‌ی توانبخشی و آمادگی کامل فردی را پر می‌کند.

دکتر رضا نادری فوق تخصص مچ پا و ارتوپدی

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سهیل شنبه ۸ آبان ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام من ۱هفته پیش عضله کوچک دوقلو پام پاره شد بعداز ۳روز شروع ب کبود شدن کرد والان ۱ححجم زیادی از پشت پام کبوده برای بهبود عضله چ مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۸ آبان ۰( 3 هفته پیش)

      درود

      فيزيوتراپى كنيد

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۸ آبان ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من حدود ده روز پیش حین بازی تنیس یک دفعه به ماهیچه پشت ساق پام فشار اومد و درد شدید گرفت طوری که دیگه نتونستم بازی رو ادامه بدم. همون روز مراجعه کردم به یک پزشک عمومی که بهم گفت ماهیچه کشیده شده ولی پاره نشده. قرص و آمپول بهم داد. بعد از چند روز درد فروکش کرد. از اون موقع دیگه به پام فشار نیاوردم. اما امروز بعد از نه روز دوباره موقع بازی تنیس همون ناحیه درد گرفت. چه اقدامی باید بکنم الان؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۸ آبان ۰( 3 هفته پیش)

      درود

      فيزيوتراپى و پرهيز از بازى تا شش هفته

  • تصویر کاربر سویل شنبه ۸ آبان ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    با سلام خانمی ۳۵ ساله هستم سال ۸۴ مچ پای چپم پیخ خورد و به دلیل درمان نامناسب مرتب دچار پیچ خوردگی میشد . بعد از امتحان انواع روش های درمانی بالاخره در سال ۹۸ ارتروسکوپی انجام دادم و از همان سالها سیاتیک و دیسک خفیف هم دارم و جدیدا هم ساییدگی مفصل زانو پیدا کرده ام . ساق پای چپم همیشه ورم دارد مخصوصا وقتی سرپا هستم و یا پشت میز هستم و شبها با بالا نگه داشتن پا ورم کمتر شده و باید پا و مچ پا به صورت عمود نگه داشته شود تا دردش خوب شود . درد حتی به قسمت بیرونی کشاله رانم هم میزند و یک بار در پی استرس امتحان دچار درد فوق العاده شدید شد . مچ پایم هم درد میکند که با پوشیدن بریس قالب گیری شده ام دردم بهتر میشود . به پزشکان متعددی مراجعه کردم اما دلیل ورم پشت ساق پایم هنوز مشخص نشده است. زیر کف پا هم عروق عنکبوتی کمی دارم و مادرم هم واریس دارد. و بعد از کمی دویدن یا تند راه رفتن دچار لنگش میشوم . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۸ آبان ۰( 3 هفته پیش)

      درود

      معاينه لازمه 

      بابد با جراح عروق هم مشورت كنيد

  • تصویر کاربر حامد شنبه ۸ آبان ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    متاسفانه در حین کار ضربه جسم سخت به پشت ساق پام باعث درد شدید و تورم شده به حدی که راه رفتن خیلی برام ممکن نیست و به پزشک هم مراجع کردم گفتن که استراحت کن و یخ بزار اگر دیدی ساق پات سفت شد و خونریزیش زیاد شد بیا بیمارستان
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۸ آبان ۰( 3 هفته پیش)

      درود

      اگه راديوگرافى نرمال بوده بله حرفشون درسته

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید .تقریبا شش روز پیش در محل کارم یک اهن بزرگ از جرثقیل در رفت ومحکم به ماهیچه پشت پام برخورد کرد عکس گرفتن شکستگی نداره ولی هنوز اصلن نمیتونم راه برم ودردش هم بیشتر شده .چه عکس یا ازمایشی بگیرم ؟میترسم خیلی جدی باشه ونتونم راه برم.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 هفته پیش)

      درود

      ام آر آى كنيد

  • تصویر کاربر مهرانگیز دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر حدود یک ماه هر روز یک ساعت پیاده روی کردم آنهم بعد ازمدت یک سال که هیچ فعالیتی نداشتم عضله پشت پام درد گرفته یه مدت خوب بود با شروع دوباره پیاده رویدوباره شروع شد و الان تا حدی شده که نمیتونم حتی سرپا ظرف بشورم یا کمی سر پا می ایستم دردش شروع میشه ولی با استراحت بهتر میشه
    نمیدونم درد عضله اس یا استخونش
    دکتر رفتم دارو هاش اثر نکرد
    Mg-b1-گاباپانتین و ناپروکسن
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 هفته پیش)

      درود

      راديوگرافى انجام بدين و مجدد معاينه بشين 

      شايد حتى از كمر منشا بگيره

  • تصویر کاربر زهراسعادتی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام من مدتی خیلی ماهیچه های پشت ساق پام به حالت درد یا داغ بیشتر شبا جوری ک دلم میخواد یه نفر محکم ماساژ بده...دلیلش چی میتونه باشه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 هفته پیش)

      درود

      معاينه و بررسى شامل نوار عصب و عضله لازمه 

  • تصویر کاربر ابی دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام.من ۲۰ سال پیش که سرباز بودم جای سرد سیری خدمت کردم بعد از خدمتم عظله پای چپم درد گرفت و تا حالا درد میکنه.دردش جوریه که نمیزاره بخوابم.دکتر عمومی رفتم متوجه نشده
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 4 هفته پیش)

      درود

      بايد به ارتوپد مراجعه كنيد شايد نوار عصب هم لازم باشه

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام من نزدیک دو سال پیش از ناحیه ساق پا آسیب عصبی دیدم و افتادگی پا پیدا کردم با فیزیوتراپی پام برگشت و عضله جلوی ساق پام تقریبا خوب شد اما نمیتونم عضله پشت ساق رو سفت کنم و پام تو بالا آوردن ضعیف هست بنظرتون چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 1 ماه پیش)

      درود

      نوار عصب و عضله مجدد انجام بدين

  • تصویر کاربر آزاده دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . دوستم موقع تمرین پشت ساق پاش درد گرفته الان ۵روز میگذره .میگه اون قسمت یخ میکنه ودرد میگیره .یکی دوروز خوب بود دوباره امروز رفته تمرین باکش کار کرده ومیگه همون درد وسرد شدت وداره .علتش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 1 ماه پیش)

      درود

      ممكنه عضله پارگى ناقص داشته باشه 

      وبايد معاينه بشن

درحال دریافت اطلاعات
مقالات پیشنهادی
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شريعتى پايين تَر از ايستگاه مترو قلهك ساختمان خانه درسا طبقه ى دوم ادارى واحد ٦

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر غلامرضا نادری
پرسش از دکتر