منو

کیست گانگلیون یک توده گرد و پر از مایع است که معمولاً بر روی تاندون ها یا مفاصل ایجاد می شود. این کیست ها معمولاً روی دست یا مچ دست به وجود می آید، اما می تواند در مچ پا یا پا نیز ظاهر شود. این کیست ها معمولاً خطرناک نیستند، اما ممکن است دردناک باشند و عملکرد روزانه فرد را تحت تأثیر قرار دهند.

کیست گانگلیون روی دست

کیست های گانگلیون می توانند تا ۲.۵ سانتی متر قطر داشته باشند. برخی از کیست هایی که در زیر پوست قرار دارند، قابل مشاهده اند، اما برخی دیگر آنقدر کوچک هستند که دیده نمی شوند. این کیست ها شایع بوده و معمولا بی خطر میباشند. همچنین، این کیست ها غیرسرطانی بوده و اغلب بدون درمان از بین می روند.

علت کیست گانگلیون چیست

علت ایجاد کیست گانگلیون دقیقاً مشخص نیست. با این حال، به نظر می رسد که موارد زیر، برخی از دلایل احتمالی ایجاد کیست های گانگلیون در مچ پا یا پا می باشد:

❇️ آسیب یا ضربه به پا یا مچ پا

❇️ وارد شدن فشار مکرر به پا یا مچ پا

❇️ تحریک تاندون ها یا مفاصل

محل ایجاد کیست های گانگلیون

کیست های گانگلیون معمولاً بر روی مفاصل خاصی ایجاد می شوند. استفاده از مفصل مجاور کیست ممکن است تورم آن را افزایش داده و باعث احساس ناراحتی بیشتری شود. کیست های گانگلیون معمولاً در محل های زیر ایجاد می شوند:

❇️ مچ دست: بر روی مچ دست یا پشت آن

❇️ انگشتان: در مجاورت مفاصل انگشت (نزدیک کف دست یا درست کنار ناخن)

❇️ پا: نزدیک مچ پا و یا انگشتان پا

این کیست ها می تواند به دلیل آسیب، ضربه و یا استفاده بیش از حد از مفاصل ایجاد شود، اما معمولا علت آن ناشناخته است. کیست های گانگلیون اغلب در زنان و افرادی که به طور مکرر به مچ دست خود فشار می آورند (مانند ژیمناست ها) بروز پیدا می کند.

علائم کیست های گانگلیون

بیشتر علائم کیست گانگلیون مشابه سایر توده های بافتی نرم می باشد. در صورت بروز هر کدام از علائم زیر باید به پزشک مراجعه شود تا پزشک نوع کیست را تشخیص دهد.

⬅️ یک توده برجسته بر روی پا و یا مچ پا

⬅️ احساس درد خفیف در نزدیکی توده، که ناشی از فشار کیست بر روی رباط یا تاندون است

⬅️ سوزن سوزن شدن یا احساس سوزش، که می تواند ناشی از فشار کیست بر اعصاب باشد

⬅️ تحریک شدن توده هنگام پوشیدن کفش

به طور کلی، افرادی که همه و یا برخی از این علائم را دارند و ۲۰ تا ۴۰ ساله هستند، به احتمال زیاد کیست گانگلیون دارند. همچنین، بروز کیست های گانگلیون در زنان بیشتر از مردان اتفاق می افتد.

چه کسانی به کیست های گانگلیون مبتلا می شوند؟

بنا بر اطلاعات به دست آمده در رابطه با کیست های گانگلیون، همه ی افراد ممکن است به آن مبتلا شوند. اما برخی عوامل می تواند احتمال به وجود آمدن این کیست ها را افزایش دهد:

🔻 جنسیت: احتمال بروز کیست های گانگلیون در زنان، معمولا سه برابر مردان می باشد.

🔻 سن: کیست های گانگلیون در بیشتر افراد، در اوایل و یا اواسط بزرگسالی (بین ۲۰ تا ۵۰ سالگی) به وجود می آید.

🔻 آسیب مفصلی: برخی پزشکان معتقدند آسیب مفصلی (از جمله التهاب تاندون ناشی از استفاده بیش از حد از مچ دست) می تواند منجر به ایجاد کیست گانگلیون شود. البته تحقیقات هنوز این نظریه را اثبات نکرده است.

🔻 آرتروز: ابتلا به آرتروز احتمال بروز کیست های گانگلیون را افزایش می دهد. افراد مبتلا به آرتروز معمولا در نزدیکی نوک انگشتان خود (در محل مفصل مجاور ناخن) به کیست دچار می شوند. اما داشتن کیست گانگلیون روی انگشت، به معنای ابتلا به آرتروز نیست.

همچنین بخوانید:

تشخیص کیست های گانگلیون

پزشک هنگام معاینه فیزیکی، ممکن است به کیست فشار آورده تا میزان حساسیت یا احساس ناراحتی بیمار را بسنجد. همچنین ممکن است با استفاده از یک چراغ قوه کیست را معاینه کند تا مشخص شود که این کیست، یک توده جامد است و یا از مایع پر شده است.

همچنین ممکن است پزشک، آزمایشات تصویربرداری مانند عکسبرداری با اشعه ایکس، سونوگرافی و یا MRI را برای رد کردن وجود سایر بیماری ها از جمله آرتروز یا تومور توصیه کند. MRI و سونوگرافی همچنین می توانند به تشخیص کیست های نامشهود (نهفته) نیز کمک کنند.

تشخیص کیست های گانگلیون ممکن است با انجام آسپیراسیون، قطعی شود. آسپیراسیون، فرایندی است که در آن پزشک از یک سرنگ برای بیرون کشیدن (آسپیراسیون) مایع از کیست استفاده می کند. مایع درون کیست گانگلیون، غلیظ و شفاف یا نیمه شفاف می باشد.

درمان کیست گانگلیون

اگر کیست گانگلیون باعث درد و اختلال در فعالیت های روزمره نمی شود، ممکن است به درمان نیازی نداشته باشد و خود به خود برطرف شود. اما اگر کیست منجر به درد و یا اختلال در حرکت مفصل شود، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:

✳️ عدم تحرک: از آنجا که فعالیت می تواند باعث بزرگ تر شدن کیست های گانگلیون شود، بی حرکت نگه داشتن موقت ناحیه با یک آتل و یا بستن آن، می تواند کمک کننده باشد. با کوچک شدن کیست، فشار بر روی اعصاب کاهش پیدا کرده و در نتیجه باعث تسکین درد می شود. استفاده طولانی مدت از آتل، منجر به ضعیف شدن عضلات مجاور شده و باید از آن اجتناب شود.

✳️ عمل جراحی: در صورتی که روش های دیگر موثر واقع نشود، عمل جراحی می تواند یک راه حل باشد. طی عمل، پزشک کیست و ساقه ای که آن را به مفصل یا تاندون متصل می کند، برمی دارد. عمل جراحی به ندرت ممکن است باعث آسیب به اعصاب و عروق خونی اطراف ناحیه و یا تاندون ها شود. همچنین ممکن است کیست پس از عمل جراحی عود کند.

وقتی کیست گانگلیون دردناک است و فعالیت و حرکت فرد با مشکل مواجه می شود، پزشک می تواند با یک روش غیر جراحی نیز کیست را بردارد. این روش از طریق تخلیه مایع درون کیست با استفاده از داروهای استروئیدی، منجر به کوچک شدن کیست می شود.

درمان کیست گانگلیون روی پا

گزینه های مختلفی برای درمان کیست گانگلیونی روی پا وجود دارد:

🔽 اصلاح کفش: پوشیدن کفش هایی که به کیست فشار وارد نمیکنند یا باعث تحریک نمی شوند، توصیه می شود. علاوه بر این، قرار دادن یک پد در داخل کفش ممکن است به کاهش فشار علیه کیست کمک کند.

🔽 آسپیراسیون و تزریق: در اینجا پزشک از یک سرنگ برای تخلیه مایع درون کیست استفاده می کند و سپس تزریق داروی استروئیدی به داخل توده را انجام میدهد. اگرچه این رویکرد در برخی موارد موفقیت آمیز است اما در بسیاری موارد دیگر، کیست باز می گردد.

در چه صورت کیست گانگلیون باید جراحی شود؟

در صورتی که سایر روش های درمانی منجر به بهبودی نشده و یا کیست مجددا عود کند، پزشک ممکن است با عمل جراحی کیست را به طور کامل بردارد. این کیست ها معمولا شامل یک ساختار ساقه مانند (ریشه) متصل به کیست می باشد.

پزشک جراح ممکن است از عمل های باز (روش سنتی) و یا آرتروسکوپی (برش های کوچک) استفاده کند. در برخی موارد، جراح ممکن است قسمتی از بافت اطراف مفصل را نیز بردارد تا این مشکل به طور کامل رفع شود. برداشتن کیست گانگلیون طی عمل جراحی را گانگلیونکتومی می نامند که معمولاً یک عمل سرپایی است. بهبودی کامل معمولا دو تا شش هفته طول می کشد.

جراحی ممکن است علائم را به طور کامل رفع کند. برداشتن کیست های گانگلیون از طریق عمل جراحی، احتمال بازگشت کیست را تا حد زیادی کاهش می دهد اما در ۵ الی ۱۵ درصد موارد نیز، کیست های گانگلیون پس از عمل جراحی مجدداً عود می کنند که البته عود کیست هم خوش خیم است.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی و فلوشیپ جراحی مچ پا

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۱۳ خرداد ۲( 4 روز پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من قبلا شکستی داشتم حدود ۴ماه پیش درد پام شدید شد و دکتر ام ار ای داد جواب رو گرفتم دکتر تشخیص سیاه شدن استخوان مچ پا رو دادن و گفتن باید عمل شه دکتر رهجو شما رو معرفی کردن خواستم نظر شما رو بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱۳ خرداد ۲( 4 روز پیش)

      معاینه لازمه و دیدن تصاویر ام آر آی تا بشه تصمیم گرفت

    2. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱۳ خرداد ۲( 4 روز پیش)

      معاینه لازمه و دیدن تصاویر ام آر آی تا بشه تصمیم گرفت

    3. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱۳ خرداد ۲( 4 روز پیش)

      معاینه لازمه و دیدن تصاویر ام آر آی تا بشه تصمیم گرفت

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۱۵ سالمه قدم ۱۵۷و تقریبا از ۱۲ سالگی پریود شدم چند وقت پیش از استخون دستم عکس گرفتم سن تقریبی استخوان ۱۵ سال بود خواستم ببینم هنوز جای افزایش قد دارم یا کلا دیگه همین قد میمونم ؟
    ( حتی با استفاده از قرص و تزریق هورمون هم نمیشه ؟)
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 2 ماه پیش)

      تصویر رادیوگرافی رو بفرستید لطفا

    2. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۱۶ فروردین ۲( 2 ماه پیش)

      تصویر رادیوگرافی رو بفرستید لطفا

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آذین دوشنبه ۱ اسفند ۱( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    جناب آقای دکتر

    من یک خانم 32ساله هستم که کف پام صافه هست همینطور استخوان کنار شصت دلم بیرون زدگی داره و انگشتان پا را بطرف دیگر کج کرده مدتی پیش حتی بین انگشت شصت و کناری از شدت فشار میخچه میزد در تمامی این زمان ها از چند مدل لا انگشتی استفاده کرده ام و حتی درد هم داشتم برای برطرف شدن این مشکل جوراب های انگشتی استفاده کردم همچنین کفش سر پنجه باریک را کنار گذاشتم.
    آیا برای درمان این عارضه باید عمل کنم؟!
    چون یک ورزشکار هستم اذیت هستم، لطفا راهنمایی بفرمایید .
    مشکل را با استاد عزیزم جناب آقای ناصر پور در میان گذاشتم ایشان فرمودند باشما صحبت کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱ اسفند ۱( 3 ماه پیش)

      اصلاحش جراحی لازم داره ولی اگه از ورزش پول درمیارین فعلا عمل نکنید

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز وقتتون بخیر،من ۲۰سالم هست و قدم ۱۷۵ از صفحات رشد عکس ننداختم به نظرتون احتمال داره ذره ای باز باشن؟آخه من پدرم میگن بعد از سربازی افزایش قد داشتن به نظرتون برای من هم احتمال افزایش قد هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 4 ماه پیش)

      بسیار بعیده

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۳ دی ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    من در هردو پا نورمای مورتون دارم یک پا عمل شده ولی درد بیشتر شده باید میکروسکپی عمل بشه وعصب رو خارج کنند ایا شما این عمل رو انجام میدهید وهزینه عمل دو پا چه مبلغی میباشد من دیگر تحمل این درد را ندارم وقادر به راه رفتن نیستم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۳ دی ۱( 5 ماه پیش)

      نیاز به عمل میکروسکوپی نیست اصلا 

  • تصویر کاربر علی شنبه ۳ دی ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۱۲سال پیش مهره چهارم ستون فقراتم خورد شد
    وافتادگی مچ پا پیدا کردم طی این مدت از بریس استفاده
    میکنم به نظر شما مچ پامو فیکس کنم بهتره چون مشورت گرفتم گفتن احتمال انحراف مچ پابه به داخل است
    لطفا نظرتونو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۳ دی ۱( 5 ماه پیش)

      بسته به میزان گرفتاری و آسیب عصبی ممکنه عمل فیکس کردن یا عمل انتفال تاندون لازم باشه

  • تصویر کاربر فرناز چهارشنبه ۱۶ آذر ۱( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    برای تعویض تاتدون مچ پا در بیمارستان محب
    آیا شما با بیمه تکمیلی پارسیان قرارداد دارید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۱۶ آذر ۱( 5 ماه پیش)

      درود اون جا عمل ندارم

    2. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۱۶ آذر ۱( 5 ماه پیش)

      درود اون جا عمل ندارم

    3. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۱۶ آذر ۱( 5 ماه پیش)

      درود اون جا عمل ندارم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مظفر چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، دیروز عصربرای وقت عمل خدمت جنابعالی بودم منشی خ میرابی قرار شد جهت تعیین وقت جراحی پاشنه پام ساعت هشت به بعد از طریق واتساپ و غیره منو آگاه کنه که تا این لحظه هیچ خبری نیست موندم چیکار کنم ، لطفا منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 7 ماه پیش)

      به دلیل مشکل فیلتر واتساپ موفق نشده 

      لطفا بهشون اس ام اس بدین

  • تصویر کاربر بهرام شنبه ۱۵ مرداد ۱( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر
    من مچ پای چپم حدود سه ماه پیش دچار پیچ خوردگی شد.
    باتوجه به رادیوگرافی هایی که ارسال کردم، بغیر از شکستگی جونز و دیستروفی رفلکسی سمپاتیک، مورد دیگری در مچ و کف پا میبینید.
    همچنین نظرتون در خصوص شکستگی جونز و جابجایی را بفرمایید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱۵ مرداد ۱( 10 ماه پیش)

      نكته خاصى ديگه اى نديدم 

      شكستگى جا به جايى نداره

  • تصویر کاربر افضل جمعه ۷ مرداد ۱( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ممنونم از وقتی که برای پاسخ دهی صرف می کنید از اواسط سال ۹۸مچ پای راستم درد می کند و متورم است یکبار کورتون تزریق کرده ام و چندین بار به پزشک مراجعه کرده ام اما هر کدام تشخیص متفاوتی داده اند گاهی این درد و تورم شدت می گیرد و گاهی کم می شود، در عین حال گرفتگی و انقباض در عضله ساق همان پا را دارم به پزشک مغز و اعصاب مراجعه کرده ام و درمان دارویی نتیجه ای نداشته است ممکن است این دو مشکل به هم ارتباطی داشته باشند؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۴ مرداد ۱( 10 ماه پیش)

      درود

      آزمايش خون و احتمالا ام آر آى لازمه

       

    2. تصویر کاربر افضل سه شنبه ۴ مرداد ۱( 10 ماه پیش)
      آزمایش خون برای رماتیسم داده ام و با دیدن ام آر آی پزشکان نظرات متفاوتی داده اند یک دوره هم فیزیوتراپی رفته ام
    3. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۷ مرداد ۱( 10 ماه پیش)

      معاينه دقيق و ديدن تصاوير ام آر آى و آزمايش ها لازمه 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات پیشنهادی
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر