منو

درمان بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا (بونیونت)

بونیونت یا بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا نوعی ورم استخوانی است که در سمت بیرونی پای افراد ایجاد می شود. این مشکل در واقع معادل بونیون است با این تفاوت که به جای شست پا، انگشت کوچک پا را درگیر می کند. 


بونیونت تحت عناوین پینه انگشت خیاطان، برجستگی، برآمدگی و ورم انگشت کوچک پا نیز شناخته می شود و به نسبت بونیون عادی (هالوکس والگوس)، شیوع کمتری دارد.

همانطور که از نام این بیماری مشخص است، پینه انگشت خیاطان معمولا در بین افرادی رخ می داد که خیاط بودند و بر روی سطوحی محکم و خاصی در حین خیاطی می نشستند تا میزان کار بهینه آن ها بیشتر شده و بیشتر از حالت عادی کار کنند. امروزه، پینه پا یا بونیونت یشتر در افرادی رخ می دهد که از کفش های بی کیفیت و تنگ استفاده می کنند و یا در ناحیه پای خود مشکلات ساختاری دارند.

برای بیماری بونیونت چندین راهکار درمانی مختلف وجود دارد و علاوه بر آن ها درمان های خانگی و کارهایی هستند که می توانید در خانه انجام دهید تا علائم و مشکلات بیماری را کاهش دهید. در برخی موارد و شرایط خاص، بهترین راهکار درمانی، جراحی است.

علت درد استخوان کنار انگشت کوچک پا

انگشت کوچک شما به دلیل قرار گرفتن در قسمت بیرونی پای شما مستعد آسیب است. استخوان های متاتارس منتهی به انگشت پنجم یکی از محل های متداول برای آسیب دیدگی پا به ویژه برای ورزشکاران است. اگر انگشتان پا متورم و دردناک است ، و داروهای خانگی به شما کمک نمی کنند ، باید به پزشک مراجعه کنید.

برخی از علل درد استخوان کنار انگشت کوچک پا عبارتند از:

  • شکستگی
  • در رفتگی
  • فشار زیاد در اثر پوشیدن کفش های نامناسب
  • پیچ خوردگی
  • بونیونت
  • کورن

علائم بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا

علائم اصلی و مهم بیماری (بونیونت) یا بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا، برآمدگی دردناک و سفتی پوست در بخش بیرونی پا و در کنار انگشت کوچک هستند. ممکن است این برآمدگی به مرور زمان بزرگ تر شود و همچنین امکان قرمز شدن و دردناکی آن نیز وجود دارد. درد، ورم و قرمزی این برآمدگی و پینه ها ممکن است در اثر برخورد پا با سطوح مختلف از قبیل کفش ها بیشتر و بدتر شود.

بونیونت یا همان پینه پا ممکن است در برخی شرایط تنها بر روی یک پا و در برخی شرایط دیگر هر دو پا را درگیر کند. گاهی در پای فرد هم بونیون و هم بونیونت وجود دارند و این منجر به پهن شدن قابل توجه جلوی پای فرد می شود. در این شرایط خاص، پای مربوطه در فرد در هر دو طرف برآمدگی و پینه خواهد داشت.

بونیونت

علت بروز استخوان کنار انگشت کوچک پا

علت بروز بونیونت را به دو دسته درونزاد و بیرونزاد تقسیم می کنند:

 علت درونی بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا

دلایل و علل درونزاد بروز بونیونت ها مشکلات مادرزادی در افراد هستند که منجر به دفورمه شدن استخوان متاتارس پنجم می شوند. در بیمارهایی با این شرایط، استخوان متاتارس پا تا حدی به سمت بیرون منحرف می شود که بونیونت ایجاد خواهد شد. تنها درصد بسیار کمی از بیماران که از بونیونت رنج می برند، مشکلات مرتبط با علل درونزاد را دارند.

بیشتر بخوانید: شکستگی استخوان کف پا (متاتارس) از علائم تا درمان

علل بیرونی بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا

بونیونت هایی با دلایل بیرونزاد زمانی رخ می دهند که فشار خاصی از سمت بیرون بر روی ناحیه جلوی پا وجود داشته باشد (مانند کفش تنگ). بونیونت ها در اکثر مواقع به همین دلایل بیرونزاد و فشاری که بر روی پا ایجاد می شود رخ می دهند.

درمان بیرون زدگی استخوان انگشت کوچک پا

با این که معمولا بونیونت ها با چشم قابل مشاهده و تشخیص هستند، اما پزشکان ممکن است گرفتن تصاویر رادیوگرافی را به بیماران تجویز کنند تا دلیل اصلی بروز مشکل در استخوان های پا مشخص شود.

پس از اینکه پزشکان وجود بونیونت یا برآمدگی کنار انگشت کوچک پا در بیمار را تایید کردند، در مرحله بعد نوع درمان این مشکل مورد بحث قرار خواهد گرفت. از جمله درمان های پزشکی مربوط به بونیونت می توان به مدیریت کردن عادی علائم و همچنین عمل جراحی برای برداشتن بونیون اشاره کرد.

ممکن است پزشک شما کورتیکوسترویید را به ناحیه مربوطه و مفصل کناری انگشت کوچک پا تزریق کند تا میزان ورم و برآمدگی بونیون را کاهش دهد. همچنین یکی دیگر از تجویزات متداول پزشکان معالج در این شرایط خاص، تعویض کردن کفش بیمار یا حتی سفارش یک جفت کفش دست ساز و مخصوص برای آن ها است.

در این کفش های خاص و دست ساز، پدهای نرمی مورد استفاده قرار می گیرد تا میزان فشار به بونیون و پینه به کمترین حالت ممکن برسد و علائم بونیونت یا پینه پا شدیدتر از قبل نشوند. پزشکان معمولا روش های درمان خانگی را پیشنهاد می دهند تا علائم و مشکلات مربوط به این بیماری کاهش یافته و آرام شوند.

 درمان های خانگی بونیونت یا تورم کنار انگشت کوچک پا

هدف از درمان های خانگی برای مشکل بونیونت کمک به کاهش علائم و همچنین کمک به مدیریت هر چه بیشتر درد هست. تعداد زیادی گزینه و شرایط در دسترس هستند تا به مدیریت علائم این مشکل در پا کمک کنند. در ادامه به این راهکارهای درمان خانگی خواهیم پرداخت:

پد مخصوص بونیونت

  • استفاده از پدهای طبی و خاص

تعداد زیادی پد مخصوص بونیونت و پینه پا در داروخانه و فروشگاه های لوازم طبی وجود دارند. این پدها در واقع از مواد سیلیکونی هستند که به خوبی محیط دور بونیون را پوشش داده و میزان جابجایی و فشار هر قدمی که فرد بر می دارد را به خوبی جذب خود می کنند. این کار به کاهش ریسک آسیب دیدن و تشدید علائم بونیونت ها کمک می کند.

  • بسته های یخ و بالا نگه داشتن پا

در حالت قرمزی و تورم حاد، پزشکان متخصص ممکن است استفاده از یخ و خنک کردن پای بیمار را برای سه تا چهار بار در هر روز هر بار برای ده دقیقه پیشنهاد کنند. بالا نگه داشتن پا نیز ممکن است به کاهش ورم بونیونت و پینه های روی پا کمک کند.

  • داروهای ضدالتهاب غیر استروییدی برای کاهش درد استخوان کنار انگشت کوچک پا

برخی داروها می توانند در کاهش درد و ورم فرد در ناحیه پا کمک کنند. از جمله این دارو ها می توان به ناپروکسن و ایبوبروفن اشاره داشت.

  • تغییر کفش ها برای جلوگیری از کفش زدگی انگشت کوچک پا

پوشیدن کفش های راحت و انعطاف پذیر که بخش مربوط به انگشتان آن ها بزرگ و جا دار باشد در کمک به کاهش فشار بر روی بونیونت ها تاثیرگذار است. کفش هایی که باریک و محکم هستند یا پاشنه های بلندی دارند می توانند منجر به بدتر شدن علائم بیماری بونیونت شوند. در برخی موارد، کفش های دست ساز و خاص می توانند متناسب با پای هر فرد طراحی و ساخته شوند تا میزان فشار بر روی ناحیه زخم و پینه به حداقل برسد.

  • کفی های طبی برای قوس کف پا

کفی های طبی که برای پشتیبانی و نگه داشتن بهتر قوس کف پا، درون کفش ها قرار داده می شوند، می توانند به کاهش فشار بر روی این ناحیه و همچنین بونیونت کمک کنند. کارشناسان ارتوپدی فنی و پزشکان می توانند به افراد در این زمینه که قوس کف پای آن ها به چه میزان پشتیبانی نیاز دارد و از چه کفی استفاده کنند کمک نمایند.

جداکننده انگشتان پا

  • جدا کننده های انگشتان پا

استفاده از لوازم کوچک و خاصی که انگشتان پا را در حین خواب یا شرایط دیگر از هم دور نگه می دارند می توانند علایم را تسکین دهند.

 عمل جراحی

پروسه مربوط به عمل جراحی افرادی که مشکل بونیونت یا پینه پا دارند بسیار ساده است. معمولا این عمل جراحی نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد و اکثر افراد بلافاصله پس از اتمام عمل خود بیمارستان را ترک می کنند. با این حال نوع عمل جراحی مورد نیاز در هر فرد خاص است و نمی توان آن را به بیمار دیگری تعمیم داد. برخی عمل های جراحی تنها شامل برداشتن و شیو بونیون می شوند تا میزان فشاری که فرد بر روی پا حس می کند کمتر شود ولی معمولا نیاز به شکستن و تغییر زاویه دادن متاتارس پنجم می باشد.

دوره بهبودی بیرون زدگی استخوان کنار انگشت کوچک پا

بعد از عمل نیاز به گچ و آتل انگشت کوچک پا نیست و معمولا از کفش های مخصوصی استفاده می شود (به مدت ۶ تا ۸ هفته). همچنین شاید نیاز باشد افراد میزان فشار بر روی پای خود را در حین راه رفتن کم کنند و بدین منظور باید از عصا و لوازم خاصی در حین راه رفتن کمک بگیرند.

نقاهت و ریکاوری پس از عمل جراحی معمولا ملزم مرخصی گرفتن از کار و ماندن در خانه است، به خصوص اگر بیمار مربوطه در شغل خود نیاز به ایستادن و استفاده زیاد از پای خود داشته باشد.

همچنین دستورالعمل هایی که پزشک معالج و متخصص می دهد باید توسط بیمار به شکل مو به مو انجام شود. پزشک معالج بخیه ها را دو تا سه هفته پس از انجام عمل جراحی بر خواهد داشت اما ورم موجود در پا ممکن است حتی تا ماه ها پس از عمل باقی بماند و به شکل کامل محو نشود.

در حین این دوره زمانی جراح ممکن است از بیمار بخواهد تا با یک فیزیوتراپیست جلسات مختلفی را کار کند و یا از نرمش های خاصی در ناحیه قوزک پا استفاده کنند تا منجر به افزایش قدرت عضلات این ناحیه گردد.

دکتر رضا نادری متخصص ارتوپدی ، آرتروسکوپی ، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

فهرست مطالب
  • تصویر کاربر عقیل شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام بنده چهارسال پیش تصادف کردم زانوم تا رانم پلاتین خورد باید سال ۹۹درش میاوردم ک نشد الان ورم کرده احتمال عفونتش هست اقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود

      بله احتمال داره

      حتما به جراحتون اطلاع بدین

  • تصویر کاربر طاهره شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید حدود ۸ماهی میسه درد پا در ناحیه زیر انگشتان پا وکف پا شروع شد کفشم رو عوض کردم واز کفی طبی استفاده کردم ولی احساس کردم انگشتان پای چپم کوتاه ترو از هم فاصله گرفتن با استفاده از پماد درد مفاصل دردش یک مدتی بهتر شد ولی حالا دوباره شدید شروع شده آیا دوباره انگشتان پا به شکل قبلی در می آیند وخوب می شوند وپای راستم هم انگشت شصت پا یک برامدگی در پشت انگشت پا ایجاد شده وقوز درآورده لطفآ بگویید چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود 

      حتما معاینه و بررسی دقیق لازمه

  • تصویر کاربر حسن شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام من الان ۳۵روز پنجه پام شکسته دکترم گفته خوب شده ولی پشت پنجه پا انگشتام ورم کرده خوب نمیشه ولی باقی جاهاش هی ورم میکنه هی ورمش میخوابه اونجام که ورمش نمیخوابه خیلی سفته انگار استخونه دست میزنم درد شدید میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود

      رادیوگرافی لطفا

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    دیروز بازی فوتبال عضله پشت ساق پا(زیر زانو) جوری کش اومد که احساس کردم از پشت ضربه خورد ولی ضربه ای نبوده وشدت کشش یا پارگی بوده که من احساس کردم ضربه خورده. الان درد دارم وپامو نمی تونم زمین بذارم وبا یه فشار کوچک درد شدید وطاقت فرسایی داره راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود

      ام آر آی کنید ممکنه آشیل پاره باشه

  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    با سلام
    ببخشید من تاندن اشیل عمل کردم کامل پارگی داشت دکترم گفته دیگه فوتبال بازی نکنم منم علاقه شدید دارم ب فوتبال واقعا نباید بازی کنم یا راهی هست
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود

      ممکنه بتونید برگردید

  • تصویر کاربر سعدالدین شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ۲ ماه پیش موقع مبارزه در باشگاه شست پام در رفت و بعد از جا انداختن بعد از دو هفته رفتم باشگاه و باز هم در رفت و بعد از جا انداختن انگشتم پف و ورم انگشتم خوابید اما هنوز درد میکنه ( از لحاظ ظاهری انگشتم کاملا طبیعیه )
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود

      رادیوگرافی لطفا

  • تصویر کاربر رویا شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    برآمدگی روی پا دارم بزرگتر شده می‌خوام ببینم چطور درمان کنم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود

      اول ام آر آی کنید

  • تصویر کاربر سامان شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یه هفته ای میشه که متوجه دردی در زیر غضروف پای چپم شدم که موقع فوتبال بازی کردن درد میکنه ولی در حالت عادی هیچ دردی ندارد حالا رفتم دکتر اورتوپد و بعد از عکس برداری گفتن که استخوان اضافی هستش و نباید فوتبال بازی کنی حالام یه مچ بند طبی نوشته برام و بستمش میخواستم ببینم ایا واقعا این درد باعث میشه فوتبال رو کنار بزارم یعنی این قددددددر بده😐 ایا با عمل یا مدتی استراحت و بستن مچ بند خـوب میشه و بعدش میتونم ادامه بدم فوتبالو
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود

      ممکنه کامل درد بره و بتونید به فوتبال برگردین

  • تصویر کاربر سیدجواد شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    انگشت کوچیک پای چپ بنده وقتی که از کفش استفاده میکنم به اندازه ای درد داره که مجبور میشم کفش خود را در آورم و بعد چند دقیقه دوباده خوب میشه، سه سال پیش این انگشت ضربه دید که علارغم مصرف ضد التاابهای درد همون درده. خیلی مچکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود

      ظاهرا رادیوگرافی نرمال هست

      اگر با کفش جلو پهن بهتر نشدین لازمه معاینه و بررسی انجام بشه

  • تصویر کاربر ریحانه شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دختری 21 ساله هستم
    از دوران راهنمایی تا الان بعضی مواقع دردی رو از پایین کمر تا پایین پا حس میکنم(یا پای چپ و یا پای راست)
    تحرک خودم رو بیشتر کردم و بهتر شده اما هنوز بعضی اوقات این درد رو دارم
    اگر مسکن نخورم اروم نمیشه.
    من پای چپم بیشتر این درد رو داره نسبت به پای راست
    در حالت عادی، اغلب روی طرف چپ بدن نمیتونم بخوابم چون پای چپم شروع به درد گرفتن میکنه و اگه تغییر حالت ندم بعد از بلند شدن از خواب پا درد میگیرم
    با توجه به بودن احتمال دیسک به پزشک مغز و اعصاب رفتم
    و گفتن که روی پنجه و پاشنه پا راه برم که چون اون موقع دردی رو نداشتم،مشکلی نداشتم برای این کار

    ام ار ای هم نوشتن اما گفتن که اگر کامل خوب نشدم انجام بدم ولی با توجه به یکسری شرایط امکان انجام دادن ام ار ای رو ندارم
    میخواستم راهنمایی ام کنید.
    1. تصویر کاربر ریحانه شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)
      عذرمیخوام پاسخ نمیدید؟
    2. تصویر کاربر ریحانه شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)
      عذرمیخوام پاسخ نمیدید؟
    3. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود

      انجام ام آر آی لازمه

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر برای من لیزر و مگنت پر قدرت تجویز فرمودید بعد از ۳جلسه درد شدیدی در ناحیه مچ پا داشتم که تشدید شده و احساس خشکی سختی در مچ پا دارم لازم است تا فیزیو‌تراپی ادامه پیدا کند درد امانم را بریده
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲۰ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      اگه درد بعد از پنج جلسه ادامه پيدا كرد از فيزيوتراپيست خواهش بفرماييد موداليته ها رو تغيير بدن

      با احترام

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری