منو

جوش خوردن استخوان چطور اتفاق می افتد؟

وقتی قسمتی از استخوان یا تمام آن می شکند، می ‌گوییم شکستگی رخ داده است. در اکثر موارد، سقوط و زمین خوردن باعث شکستگی استخوان می‌ شود. ممکن است کودک حین بازی یا طی سانحه دچار شکستگی شود. جوش خوردن استخوان بعد از شکستگی نیاز به زمان دارد و در چندین مرحله با روش های درمانی مختلف جوش می خورد و بهبودی حاصل می شود.

جوش خوردن استخوان چه مدت طول میکشد

استخوان شکسته، مخصوصا در کودکان، توانایی خارق ‌العاده‌ای در جوش خوردن دارد. بعد از گذشت چند هفته از آسیب، استخوان جدید شکل می ‌گیرد ولی درمان کامل به زمان بیشتر نیاز دارد.

مرحله ۱: (مرحله ورم)

بعد از گذشت چند ساعت از آسیب، ترمیم شروع می ‌شود. ناحیه صدمه ‌دیده در اثر تشکیل لخته خون ملتهب می ‌شود. سیستم ایمنی سلول‌ هایی را به ناحیه آسیب دیده می‌ فرستد که تکه ‌های کوچک استخوان و هرگونه میکروب را از بین می ‌برد. به علاوه، عروق خونی در ناحیه آسیب ‌دیده رشد می ‌کند تا فرایند جوش خوردن استخوان سریع شود. این مرحله یک یا دو هفته طول می ‌کشد.

ورم و شکستگی

مرحله ۲: (ترمیم استخوان ۱)

طی۴ تا ۲۱ روز بعد، دور استخوان شکسته پینه می بندد. در این مرحله، ماده‌ای به اسم کلاژن به تدریج جای لخته خون را می ‌گیرد. پینه از لخته خون زمخت‌تر است اما به زخامت استخوان نیست. به همین خاطر ناحیه آسیب دیده گچ گرفته می‌ شود تا استخوان در حال ترمیم ثابت بماند. اگر استخوان جا به جا شود، پینه نرم از بین می ‌رود و ترمیم عقب می ‌افتد.

مرحله ۳: (ترمیم استخوان ۲)

تقریبا دو هفته بعد از شکستگی، سلول‌هایی به اسم استئوبلاست دست به کار می‌ شوند. این سلول ‌ها باعث جوش خوردن استخوان جدید می‌ شوند و مواد معدنی مورد نیاز برای استحکام استخوان را تامین می‌کنند. پینه زمخت در این مرحله تشکیل می ‌شود و معمولا ۶ تا۱۲ هفته بعد از شکستگی برطرف می‌شود.

مرحله ۴: (مرحله بازسازی)

حالا به خط پایان نزدیک می ‌شوید: بازسازی استخوان. در این مرحله سلول ‌هایی به نام استئوکلاست تغییر و تعدیل مورد نیاز را انجام می ‌دهند. این سلول ‌ها هر استخوان اضافه ‌ای را که در مرحله ترمیم شکل گرفته تجزیه می ‌کنند تا شکل استخوان به حالت عادی برگردد. بازگشت به فعالیت ‌های عادی در این مرحله، به درمان و جوش خوردن استخوان کمک می ‌کند. ممکن است این مرحله زمان زیادی طول بکشد و گاهی تا ۹ سال ادامه دارد.

انواع شکستگی استخوان

انواع شایع شکستگی شامل موارد زیر است:

✳️ عرضی: استخوان درست از عرض می‌ شکند.

✳️ شکستگی استرسی: شکستگی نازک یا موگرفتگی

✳️ مایل: خط شکستگی مایل است

✳️ ترکه‌ ای: یک طرف استخوان می ‌شکند و سمت دیگر مثل شاخه درخت خم می‌شود.

✳️ خرد شدگی: استخوان سه یا چند تکه می ‌شود

از دیگر انواع شکستگی می ‌توان به شکستگی فشاری که معمولا در ستون فقرات رخ می ‌دهد، شکستگی مارپیچی و شکستگی آولژن (کشیدگی استخوان توسط تاندون یا رباط) اشاره کرد.

انواع شکستگی استخوان

علائم شکستگی استخوان

اگر تا چند ساعت بعد از آسیب در ناحیه مورد نظر احساس درد می‌ کنید، باید با پزشک مشورت کنید. پزشک به کمک عکس ‌برداری، دنبال شکاف در محل شکستگی می‌ گردد و در فواصل زمانی معین، معاینات لازم را انجام می ‌دهد تا از پیشرفت روند درمان طی چند ماه مطمئن شود. پزشک با تست کم‌ خونی، عفونت و دیابت دنبال دلیل شکستگی می‌ گردد.

بدن برای اینکه شما را از وجود مشکل آگاه کند، به غیر از درد علائم هشداردهنده دیگر نیز از خود نشان می ‌دهد. مثلا ممکن است حالت لرز و سرگیجه پیدا کنید. دور شکستگی علایم زیر مشاهده می‌ شود:

جوش خوردن استخوان با گچ و آتل

گچ و آتل باعث می‌ شود استخوان حین ترمیم سر جای خود باقی بماند. استخوان جدید ظرف سه تا شش هفته تشکیل و گچ یا آتل برداشته می‌ شود.

درمان شکستگی شدید استخوان

اگر شکستگی شدیدتر باشد، جراحی انجام می ‌شود. پزشک به کمک پیچ، میله یا صفحه استخوان را ثابت نگه می‌ دارد تا استخوان خوب جوش بخورد. ممکن است این قطعات بعد از جوش خوردن استخوان در بدن باقی بماند یا برداشته شود.
در موارد نادر، لازم است با استفاده از تراکشن، قرقره و وزنه، در بیمارستان استخوان در وضعیت درست قرار بگیرد.

نقاهت: هفته ۲-۱

دوره نقاهت به طور متوسط ۶ تا ۸ هفته طول می ‌کشد اما بسته به استخوان، نوع شکستگی، سن و سلامت عمومی بیمار متغیر است. طی چند هفته اول باید صبور باشید و از خودتان مراقبت کنید. اینجاست که مرحله درمان شروع می ‌شود. با دقت توصیه‌ های پزشک را انجام دهید:

✳️ سیگار نکشید.

✳️ هر ورزشی را که پزشک توصیه میکند، انجام دهید.

✳️رژیم غذایی سالم داشته باشید.

✳️ تا جای ممکن به استخوان شکسته استراحت دهید.

دوران نقاهت شکستگی

نقاهت: هفته ۵-۳

استفاده از گچ برای درمان ضروری است اما عضلات بعد از چند هفته عدم تحرک، ضعیف و خشک می ‌شود. در این مرحله باید یکسری ورزش ابتدایی انجام دهید یا فیزیوتراپی را شروع کنید. این کار به تسکین خشکی، عضله سازی و پاکسازی بافت زخم کمک می‌ کند. همچنین می ‌توانید ناحیه آسیب دیده را که مدتی درد داشته تکان دهید.

نقاهت: هفته ۸-۶

معمولا در این مرحله گچ برداشته می‌ شود. به پوست و مو زیر گچ نور نمی ‌رسد و عضلات ضعیف می ‌شود پس ممکن است متوجه موارد زیر شوید:

⬅️موی بدن در این قسمت تیره تر از حالت عادی است.

⬅️ رنگ‌پریدگی یا پوسته‌ شدن پوست.

⬅️ عضو شکسته کوچک ‌تر به نظر می‌ رسد – عضله کم ‌تری دارد.

به مرور زمان، بدن به حالت عادی برمی ‌گردد و ممکن است به جلسات فیزیوتراپی بیشتری نیاز پیدا کنید. اگر می‌‌خواهید فعالیت ‌های قبلی خود را از سر بگیرید، با پزشک مشورت کنید تا ببینید آیا محدودیتی وجود دارد یا خیر.

پس از باز کردن گچ پا، احتمالاً متوجه خشک بودن پای خود شده اید. برای بهبود خشکی پا، توصیه می شود به مدت ۱۰ دقیقه پای خود را در آب گرم قرار دهید.

چطور می ‌توانم به جوش خوردن استخوان کمک کنم؟

برای کمک به جوش خوردن استخوان:

اگر درمان به درستی انجام شود، استخوان شکسته معمولا خوب جوش می ‌خورد. بعد از چند ماه، می ‌توانید به روال عادی قبل از شکستگی برگردید.
شکستگی استخوان در کودکی وضعیتی شایع و قابل درمان است. در اکثر موارد، شکستگی استخوان به خوبی درمان می‌ شود و بچه ‌ها می ‌توانند به روال عادی خود برگردند.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

 

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ت شنبه ۱۵ مرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر
    ۲۰ ابان ۹۹ براثر تصادف شدید شفت فمور شکست در همان شهری که اتفاق افتات جراحی ونیل گذاریشد پس از چهار ماه در شهر خودم طی رادیولوژی گفتنل شماره نیل کم بوده وباید نیل قویتری بگذاریم دوباره در اصفهان تحت جراحی ونیل قویتر وگرافت قرار گرفتمالان بعد از یک سال وپنج ماه میگویند ۷۰ در صد جوش خورده وباید دوباره گرافت شود با توجه به استرس وحالات روحی خودم واینکه کارشناس پرستاری هستم درمان غیر تهاجمی وجود دارد یا نه ممنونم ایا برای جوش خوردن فرصت هست
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱۵ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      بعد از گذشت اين مدت زياد فكر كنم همون جراحى براتون بهتر باشه تا روش هاى دو پهلو 

  • تصویر کاربر نازنین سه شنبه ۱۸ مرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۳۵ ساله هستم حدودا دو ماه پیش بعد از یک هفته تحمل درد رادیوگرافی، شکستگی متاتارس پنجمو نشان داد و ۴۵ روز گچ گرفتند برام بعد از باز شدن علاوه بر درد بر اثر تضعیف عضلات هنوز کمی درد در ناحیه استخوان دارم و میترسم از اینکه وزن روی پام بندازم و تمرینات کششی پا انجام بدم، در عکس رادیوگرافی مجدد هم تغییر زیادی دیده نشد ممکنه هنوز جوش نخورده باشه؟
    1. تصویر کاربر نازنین شنبه ۱۵ مرداد ۱( 1 ماه پیش)
      تصاویر رادیوگرافی
    2. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱۵ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      جاى نگرانى نيست 

      مقدار كمى درد طبيعيه

      مى تونيد فيزيوتراپى با مگنت رو شروع كنيد 

    3. تصویر کاربر نازنین یکشنبه ۱۶ مرداد ۱( 1 ماه پیش)
      ممنونم آقاي دكتر پس ميتونم با خيال راحت و بدون ترس راه برم؟
    4. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۱۸ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      به تدريج بله 

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زهره پنجشنبه ۱۳ مرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و احترام ،بانویی ۵۰ ساله هستم که براثر سقوط ازارتفاع مچ پا و پاشنه شدیدا دچار اسیب شد الان ۲۰ سال می گذره و من براثر سهل انگاری زیاد پیگیر نشدم اون موقع هم عمل نشد وفقط گچ گرفتن ، الان درد انقدر زیاد هست که موقع راه رفتن شدید درد میکنه . لطفا بفرمایید ایا نیاز به عمل هست بعد ۲۰ سال، ایا درد با عمل تموم میشه ،باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۱۳ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      جراحى لازمه و هر چند با جراحى نرمال نمى شين از اين وضع بسيار بهتر خواهيد شد

  • تصویر کاربر شقایق پنجشنبه ۱۳ مرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام
    برادر من ۱۶ سال و ۹ ماه داره
    و قدشون ۱۶۵ هست
    طبق گفته ی دکتر صفحات رشد ایشون در حال بسته شدنه و امیدی به افزایش قد نیست
    میخواستم بپرسم ایا واقعا امکان نداره قدش بلند تر شه؟و اگر امیدی هست تا چه حد ممکنه افزایش قد داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۱۳ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      احتمال افزايش قد هست 

  • تصویر کاربر مهران جمعه ۷ مرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر
    من ۲ هفته پیش تصادف کردم یه ماشین زد به موتورم بعد رفتم بیمارستان گفتن قوزک میانی و پشتی پات شکسته و عمل میخواد ، من عمل کردم ، حالا خواستم عکسها را ارسال کنم ببینم از نظر شما نتیجه عمل خوب بوده و اینکه پام مثل روز اولش میشه ؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۷ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      براى قضاوت لازم سى تى اسكن اسپيرال انجام بدين 

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ مرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    بر اثر پرش از روی در و پیچ خوردن پا ، متاتارس پنجم پای چپم شکست و این عکس که ضمیمه کردم ، عکسیه که به تازگی بعد از ۴ هفته گرفتم ،
    لطفا راهنمایی کنید که باید مجددا توی گچ یا آتل باشه ؟ میتونم راه برم ؟
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ مرداد ۱( 1 ماه پیش)
      این هم عکس رادیو گرافی
    2. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۴ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      اگه درد نداره نياز به بستن نخواهد بود 

    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۴ مرداد ۱( 1 ماه پیش)
      یه خورده درد میکنه اقای دکتر ، ۲ هفته کافیه تو آتل باشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۴ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      بله

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۱ مرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    دکترجان من پام پیچ خورد و عکس گرفتم گفتن استخوان متاتارس انگشت چهارمم شکسته و دکتر گچ گرفته و گفت باید ۳هفته تو گچ باشه، آیا مدت زمان ۳هفته واسه جوش خوردن و باز کردن گچ کافیه؟
    ضمنا گفتن که تاندون پام کامل کش اومده
    الان که یک هفته س گذشته کل پام درد و ورم داره،
    دلیلش میتونه کش اومدن تاندون ها باشه؟
    عکس پیوست حضورتان ارسال شده
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      لازم سی تی اسپیرال انجام بشه به همراه یک رادیوگرافی ایستاده مقایسه ای از هر دو پا برای اطمینان از عدم وجود ناپایداری لیسفرانک

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱ مرداد ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۴ ماه عمل کردم پلاتین گزاشتم ولی استخوانام فاصله داره تکه تکه شدع فکر کنم بد عملم کردن چکار کنم دکتر خودم نوشته بعد از عمل وزن گزاری کامل کن اما همچان درد و ورم دارم جواب گو هم نیست
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱ مرداد ۱( 1 ماه پیش)

      عملتون خوبه تنها یک رادیوگرافی از یک نما برای قضاوت کافی نیست 

      دستورات جراحتون رو اجرا کنید

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۳۰ تیر ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سلام ، وقت بخر
    به علت پیچ خوردن پا استخوان متاتارس پنجم پا شکست و تازه گچ باز کردم . متاسفانه به دلیل ناخواسته دوباره فشار اومده و جوش خوردن ناقص شده .
    پا هم دو روزه ورم کرده .
    مجدد باید گچ بگیرم ؟ لطفا راهنمایی بفرمایید .
    عکس ضمیمه رو دیروز بعد اتفاق گرفتم 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۷ تیر ۱( 2 ماه پیش)

      به نظرم خوبه و جوش خورده 

      كنى فيزيوتراپى با مگنت و پرهيز از فشار بيش از حد كافى خواهد بود

    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۷ تیر ۱( 2 ماه پیش)
      خیلی هم عالی ، ممنونم
      فقط یه کوچولو شکستگی استخوان رو از روی پا کم و بیش احساس میکنم . داخل عکس که الان فرستادم لطفا ملاحظه کنید . این بیرون زدگی و ورم پا طبیعی هستش ؟
      خیلی ممنونم از لطف شما
    3. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۳۰ تیر ۱( 2 ماه پیش)

      مشكلى نيست

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۲۲ تیر ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    سلام، وقتتون بخیر و خسته نباشید.
    آقای دکتر آیا انحراف انگشت سوم پا ( در هردو پا) با جراحی قابل اصلاح است؟انگشت صاف نیست (دختر ۲۰ ساله قد ۱۶۰)
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲۲ تیر ۱( 2 ماه پیش)

      كاش تصوير مى فرستادين

      بله اغلب با جراحى قابل اصلاحه

درحال دریافت اطلاعات
مقالات پیشنهادی
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر