منو

چه زمانی برای درد پاشنه به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر درد پاشنه دارید، ابتدا بهتر است بعضی از درمان های خانگی مانند استراحت را امتحان کنید تا علائم را کاهش دهید. اگر درد پاشنه در عرض دو تا سه هفته بهبود نیابد، باید به یک پزشک متخصص ارتوپدی کف پا مراجعه داشته باشید.

علت درد پاشنه

پا و مچ پا از ۲۶ استخوان، ۳۳ مفصل و بیش از ۱۰۰ تاندون تشکیل شده است. پاشنه بزرگترین استخوان در پای شماست. اگر از پاشنه خود بیش از حد استفاده کنید یا به آن آسیب برسانید، ممکن است درد پاشنه ایجاد شود. این درد می تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد. در صورتی که داروهای خانگی ساده درد را تسکین ندهند ، به یک متخصص ارتوپد مراجعه کنید تا علت را تشخیص دهد.

علل شایع درد پاشنه

چندین علت شایع درد پاشنه وجود دارد، از جمله:

التهاب فاشیا پلانتار یا کف پایى

التهاب فاشیا پلانتار هنگامی رخ می دهد که فشار بیش از حد روی پا باعث آسیب رساندن به فاشیا کف پا، درد و سفتی شود.

پیچ خوردگى و کشیدگی

پیچ خوردگى و کشیدگی آسیب هایى هستند که اغلب ناشى از فعالیت بدنی مى باشد. این آسیب ها رایج هستند و بسته به شدت آسیب ممکن است جزئی یا شدید باشند.

قل شدن مچ پا

شکستگی

شکستگی پاشنه پا یک وضعیت اورژانسى است و ممکن است نیاز به مراقبت های فوری داشته باشد.

تاندونیت یا التهاب تاندون آشیل

تاندونیت آشیل زمانی اتفاق می افتد که در تاندون متصل کننده عضلات ساق پا به پاشنه، به علت آسیب بیش از حد درد و یا التهاب ایجاد شود.

بورسیت

بورس کیسه ی حاوی مایع در اطراف مفاصل مى باشد. آنها باعث مى شوند که تاندون ها، پوست و بافت های عضلانی به استخوان ها برخورد نداشته باشند. التهاب بورس را بورسیت پاشنه می نامند.

اسپوندیلیت آنکیلوزان

این نوع از آرتریت در درجه اول بر ستون فقرات تاثیر می گذارد و باعث التهاب شدید مهره ها می شود که در نهایت ممکن است باعث درد و ناتوانی مزمن شود ولی گاه باعث درد پاشنه هم می شود که اغلب دو طرفه است.

استئوکندروز

این اختلالات به طور مستقیم بر رشد استخوان ها در کودکان و نوجوانان تاثیر می گذارند و می تواند پاشنه را هم درگیر کند (بیماری SEVER).

آرتریت واکنشی

عفونت در بدن موجب ایجاد این نوع از آرتریت مى شود البته این نوع آرتریت ناشی از عفونت مستقیم مفصل نیست بلکه ناشی از واکنش سیستم ایمنی بدن به عفونت است که مفصل را نیز درگیر می کند.

 

علت و درمان درد مچ پا

زمان مراجعه به پزشک

اگر درد پاشنه دارید، ابتدا بهتر است بعضی از درمان های خانگی مانند استراحت را امتحان کنید تا علائم را کاهش دهید. اگر درد پاشنه در عرض دو تا سه هفته بهبود نیابد، باید با پزشک خود ملاقات داشته باشید. اگر هر یک از علائم زیر را تحربه کردید، باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

✅ درد شدید شود.

✅ درد ناگهان شروع شود.

✅ پاشنه قرمز شده باشد.

✅ در پاشنه تورم داشته باشید.

✅ به دلیل درد در پاشنه نتوانید راه بروید.

درمان درد پاشنه

اگر درد پاشنه دارید، می توانید از این روش ها در خانه برای تسکین ناراحتی خود استفاده کنید:

✔ تا حد امکان استراحت کنید.

✔ بر روى پاشنه ۱۰ تا ۱۵ دقیقه دو بار در روز یخ اعمال کنید.

✔ داروهای ضد درد مصرف کنید.

✔ کفش های مناسب بپوشید.

✔ از یک آتل شبانه استفاده کنید

✔ اگر این استراتژی های مراقبت از خانه درد شما را کاهش ندهند، باید به پزشک خود مراجعه کنید. پزشک یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و از شما در مورد علائم و زمان شروع درد می پرسد. همچنین می تواند برای تعیین علت درد پاشنه درخواست یک عکس اشعه ایکس از پاشنه کند . پزشک با تشخیص صحیح مى تواند بهترین درمان را انتخاب کند.

✔ در بسیاری از موارد، پزشک ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند. این کار می تواند به تقویت عضلات و تاندون های پا کمک کند، که به جلوگیری از آسیب بیشتر کمک می کند. اگر درد شما شدید باشد، پزشک ممکن است داروهای ضد التهابی را به شما ارائه دهد. این داروها را می توان به پا تزریق کرد یا به صورت خوراکى مصرف کرد.

✔ در موارد بسیار نادر، پزشک ممکن است عمل جراحی را برای اصلاح مشکل توصیه کند، اما جراحی پاشنه اغلب نیاز به یک زمان بهبودی طولانی دارد و همیشه ممکن است درد پای شما را تسکین ندهد.

کمپرس آب سرد برای کاهش درد مچ پا

عوارض درد پاشنه

درد پاشنه می تواند ناتوان کننده شود و بر حرکات روزانه شما تاثیر بگذارد. همچنین ممکن است حالت راه رفتن شما را تغییر دهید. اگر این اتفاق افتاد، ممکن است تعادل خود را از دست بدهید و به زمین بیفتید که باعث آسیب بیشتر مى شود.

 

چگونه می توان از درد پاشنه جلوگیری کرد؟

ممکن نیست همیشه بتوان ار درد پاشنه جلوگیری کرد ، اما گام های آسانی برای جلوگیری از آسیب به پاشنه و جلوگیری از درد وجود دارد:

✅ کفش های مناسب بپوشید.

✅ کفش مناسب برای فعالیت بدنی بپوشید.

✅ قبل از ورزش عضلات خود را بکشید.

✅ در طول فعالیت بدنی آهسته قدم بردارید.

✅ یک رژیم غذایى سالم انتخاب کنید.

✅ زمانى که احساس خستگی می کنید یا وقتی عضلات شما درد می کنند ، استراحت کنید.

✅ وزن خود را در محدوده سالم نگه دارید.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

فهرست مطالب
  • تصویر کاربر فردوس شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . من ی هفته ای هست ک از خواب بیدار شدم و دیدم درد شدیدی در پاشنه پا دارم ک باعث شده نتونم درست راه برم و پاشنه پام قسمتی ک ب سمت اشیل میرود بشدت حساس شده و درد میکند طوری ک گاهی از ناراحتی از خواب بیدارم میکنه و نمیتونم اصلا هیچ فشاری بذارم روی پاشنه پام. تمرکز درد روی پاشنه قسمت گردی پشت پا هست و پوست پام حتی ب لمس هم حساس شده .ممکنه دلیل از بیماری خاصی باشد ؟ خار پاشنه ؟ یا ضرب دیدگی ؟ چیکار کنم اگه ادامه پیدا کن این درد
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش)

      معاینه لازمه 

      فعلا که درد جدید هست استراحت بدین و مسکن بخورین و اگه بهتر نشد به ارتوپد مراجعه کنید

      هرگز توی اون ناحیه کورتون تزریق نشه

  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۷سال پیش داخل سالن چهار میل استخوان از مچ پام جدا شد بعد از ۴۵روز گچ پامو باز کردم
    کلی فیزیوتراپی رفتم ولی درد پشت آشیل پام خوب نشده با اینکه دکتر گفته پات سالمه ولی میرم فوتبال همچنان بعد از گذشت ۷سال درد میگیره
    زیر پام خالی بشه درد شدید دارم حتی در راه رفتم معمولی
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش)

      با توجه به گذر زمان طولانی و ادامه درد حتما لازمه معاینه بشین و صرف این تصاویر ارزش تشخیصی و درمانی نداره

  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    با سلام.حدود 18 روز پیش تو فوتبال تاندون آشیل پام آسیب دید.روی پنجه نمیتونم بایستم ولی مچ پام را تا حدودی میتونم خم و راست کنم.۴ روز بعد MRI گرفتم کامل پاره شده.میخواستم ببینم حتما باید عمل کنم یا میشه عمل هم نکرد؟اگر عمل نکنم چه مشکلاتی در آینده خواهم داشت.واقعا عفونت شایع هست تو این عمل؟اولین تاریخی که میشه پیش شما عمل کرد چه تاریخی هست؟گچ گرفتن بعد از عمل نسبت به روش شما چه مشکلاتی داره؟
    سن ۴۵ وزن ۶۰ قد ‌۱۷۶
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش)

      تصمیم بر سر نیاز شما به جراحی بر اساس معاینه هست .عموما افراد جوان مثل شما جراحی نیاز دارن

  • تصویر کاربر اشرفی شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    آیا خارپاشنه اگه عمل نشه مشکل ناتوانی در راه رفتن بوجود میاره و ایا عمل بشه بهترهست عوارض نداره آیا شما عمل میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش)

      اتفاقا در اغلب اوقات عمل لازم نداره

  • تصویر کاربر محیا شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر
    فرزند من سی پی هست مشکل هالکوس و الگوس داره با درد بسیار شدید به هیچ عنوان نمیتونه کفش بپوشه سه ماه پیش مراجعه کردیم به بیمارستان برای نوبت دهی گفتن تماس میگیریم تا امروز تماس نگرفتن چندبار پیگیر شدیم گفتم حضوری مراجعه کنید حضوری هم میگن منتظر باشید تماس میگیریم ساکن شهرستان هستیم مراجعه پی در پی برامون سخته باتوجه به شرایط سخت بیمار و درد شدید آیا راه دیگه ای برای نوبت دهی هست؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش)

      اگه به من مراجعه داشتن که باید فعلا صبر کنید تا بهتون از بیمارستان اطلاع بدن

  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من براثر مصمومیت الکل مصدوم شدم کلا عشر حرکتی از کار افتاده بود الان چهار ماه با کلی تلاش فیزیوتراپی راه افتادم هنوزم تحت درمان هستم ولی هرجا رفتم گفتن افتادی مچ پا دارم تحت نظر دکتر نورولوژی هستم دارو میخورم دکتر ارتوپدی هم رفتم بخاطر پام نوار عصب ام آرا هم دادم از پاهام آخرش گفتن افتادی مچ پا ولی بازم هنوز تو راه رفتن مشکل دارم بیشتر سمت راست دکتر میگه از لگن به نظرتون من چیکار کنم دکتر میگه اعصب آسیب دیده آیا میشه عمل کنم آقای دکتر تورو خدا راهنمایی کنید جوان هستم غذاب میکشم باشگاه میرم آب درمانی میرم شما نظرتون چیه لطفا کمکم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش)

      باید معاینه بشین در بعضی افراد می شه عمل انتقال تاندون انجام داد

  • تصویر کاربر سام شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 82 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خانمی ۳۵ ساله هستم هشت ماه پیش تصادف وحشتناکی داشتیم که استخوان ران پای چپم از چند ناحیه دچار شکستی شد و جراحی شدم و پلاتین گذاشتن برام
    ولی هنوز بعد از هشت ماه لنگ می زنم از آنهایی که دکتر متخصص خودم نیستند رفتم پیش یه دکتر دیگه و ایشون بهم گفتن که پام پرانتزی شده و باید از اول خورد بشه و پلاتین گذاشته بشه
    می خواستم بدونم آیا احتمال دارد که پام پرانتزی شده باشه چون شهرستان هستم و دسترسی به دکتر خیلی خوب ندارم ممنون می شم جوابم رو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش)

      بله این امکان وجودداره و اگه مساله همین باشه به نظرم حرف همکارمون درسته و باید اصلاح بشه

  • تصویر کاربر جاوید شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من حدود ده روزه که در قسمت مفصل کوچکترین انگشت پای چپ خودم درد دارم.
    البته تنها زمانی که راه می رم و وزن روی اون مفصل می افته درد می کنه. زمانی که دراز کشیدم یا نشستم درد ندارم.
    کمی ورم روی آن نواحی پام دارم.
    عکس رادیولوژی رو براتون ارسال کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۰ آبان ۲( 5 ماه پیش)

      در رادیوگرافی شما شکستگی و دررفتگی و ضایعه ای ندیدم 

      اگه درد از بین نرفته باید معاینه بشین

  • تصویر کاربر وحید شنبه ۶ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 109 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر بنده دوتا شصت پاهام رو اعصابم هست نه درد داره نه کزکز میکنه فقط انگار اعصابم رو شصت پامه جوری میره رو اعصابم که فقط میگم بکوبمش زمین ،من چند وقتیه که مواد رو ترک کردم اینجوری شدم ولی زمان مصرف اصلا اینجوری نمیشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۶ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      احتمالا سندرم پاى بيقرار داريد به متخصص مغز و اعصاب مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر مونا شنبه ۶ آبان ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . داخل سایت راجع به درمان هالوکس والگوس با لیزر خوندم. داخل ایران امکان پذیره؟ من بونیون نسبتا شدید دارم و هم چنین بونیونت خفیف
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۶ آبان ۲( 6 ماه پیش)

      كلا درمان ليزرى نداريم 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۰ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سینه پا به شدت درد دارد ونمیتوان سینه پا را زمین گذاشت
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۲۰ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      معاينه و بررسى دقيق لازمه

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید چن مدتیه ک کف پاهام درد میکنه اوایل زیاد تیر میکشیدن ولی الان درد دارن خواستم راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۱۹ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      واقعا بدون معاينه و شرح حال و بررسى دقيق نمى شه اظهار نظر مناسبى داشت

  • تصویر کاربر عاطفه پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن خانم ۳۲ساله ای هستم که نزدیک به ۲ساله دردپاشنه ی پادارم مدتی کم شده بودولی الان خیلی شدیدشده که بدازهرراه رفتن دردشدیددارم وقسمت کنارپاهایم متورم شده میشه شماراهنماییم کنید.ممنونتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      با توجه به مزمن شدن مشكلتون نياز به معاينه و بررسى هست 

  • تصویر کاربر نرگس شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام
    بعداز فوت برادرم درد پاهام شروع شد کم کم شدت گرفت درد به کف پا و زانوهام رسید.الان طوری شده که بیشتر از بیست دقیقه نمیتونم سرپا وایستم یا روی زمین بنشینم.انگار وزنم چندبرابره پاهام تحمل وزنم رو ندارن.درد در کف پام خیلی زیاده و به زانوهام میزنه.نمیتونم راه برم.واستخوان کل بدنم درد میکنه و با کوچکترین ضربه ای به دست یا پا به شدت درد میگیره.
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      حتما معاينه لازمه 

  • تصویر کاربر عليرضا شنبه ۲ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با سلام و اخترام
    اقاي دكتر من يكسال و نيم پيش جراحي خار پاشنه انجام دادم الان 6 ماهه كه محل جراحي درد و سوزش شديد داره و به زير شصت پا و سينه پا هم سرايت كرده نوار عصب گرفتم گفتن كه محل جراحي نروما تشكيل شده البته 2 عدد كورتون پدومدرول هم زدم بي فايده مچ پا هم درد گرفت ام ار اي كردم گفتن از عوارض جراحي هست الان درد دارم سوزش دارم درد داخل كف پايم وجود دارد و صبح كه بلند ميشم درد شديد در كف پايم هست تا چند قدم راه برم گفتن بايد نروما را در بيارن الان كفي ميزارم باز هم درد دارم
    لطفا كمكم كنين چه كا كنم ميترسم پيش جراح قبلي برم
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      به نظر من بايد به جراح خودتون مراجعه كنيد چون بعيده كس ديگه اى قبول كنه 

      با احترام

  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    چند وقتی هست که بعضی اوقات راه میرم و به خصوص موقع ورزش کف پام یه چیزی عین چاقو فشار میاره و انگار میخاد بزنه بیرون. ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      حتما بايد توسط ارتوپد معاينه و بررسى بشين

      با احترام

  • تصویر کاربر محمدی جمعه ۱۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر.من مدت یکساله دردپاشنه پادارم.دکترهای زیادی رفتم.فیلیرپاشنه،تزریق کورتون،وکلی درمانهاروانجامدادم ولی متاسقانه نتیجه ای نگرفتم.هرروزهم دردپاشنم بیشترمیشه.متخصص روماتولوزی هم رفتم.نتیجه نگرفتم.کارم هم طوری هست که مجبورم سرپابمونم.لطفا راهنماییم کنیدچیکارکنم.اگه ارومیه دکترخاصی میشناسیدمعرفی کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      فردخاصى رو نمى شناسم 

      بايد ام آر آى و نوار عصب هم انجام بدين

      اگر كلينيك فيزيوتراپى اون جا هست كه شاك ويو دارند بهشون مراجعه كنيد

      با احترام

  • تصویر کاربر بیژن جمعه ۱۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بدلیل شکستی مچ هردو پا در سال 86 وقرار دادن پلاتین دچار محدودیت حرکتی در مچ پا شدم الان مدتی که درد شدید دارم آمپول هم تزریق کردم خواستم خواهش کنم از حضرتعالی که عکسهام رو مشاهده بفرمائید و در مورد درمانم راه حلی رو تجویز بفرمائید در ضمن شغل بنده همراه با پیاده روی زیاد میباشد باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      احتمالا مچ پاى راست بايد فيوژن (خشك) بشه

      با احترام

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    با سلام‌ابتدا کف پای چپم‌و‌انگشت کوچیکم‌بشدت درد گرفت توان‌راه‌رفتنو ازم‌گرفت و‌من‌ادمیم‌به‌راحتی جا نمیزنم‌ولی جا زدم بعد دست چپم درد گرفت و درد به ترتیب از انگشت اشاره هرشب یه‌انگشت خوب شد و‌انگشت بعدی درد گرفت بعد پای راست بعد دست راست بعد دوباره خوب شد پای راست بعد‌دوباره پای راست انگشت سوم بقدری حساس شد دست میزدم‌بهش دادم در میومد مخصوصا تو محل اتصال استخونای انگشتای پا و دستم درد متمرکز بود
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۲ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      لطفا به روماتولوژيست مراجعه كنيد

      با احترام

  • تصویر کاربر معصومه چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید چند وقتی هست پشت مچ پای چپم درد میکنه.وقتی یک جا میشینم بعدش ک راه میرم درد میگیره و کمی ورم داره، ولی بعد چند دقیقه راه رفتن دردش کمترمیشه.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      احتمالا خار محل اتصال تاندون آشيل به پاشنه هست و نياز به فيزيوتراپى و شاك ويو و گاه جراحى

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری