منو

آیا پلاتین باعث عفونت در پا می شود؟

حتما شما هم با اصطلاح قرار دادن “پلاتین “در پا مواجه شده اید و افرادی را دیده اید که از عفونت” پلاتین” ساق پا نگران بوده اند. قبل از هر چیز باید بدانید آنچه به عنوان پلاتین در ساق پای بیماران قرار می گیرد، تیتانیوم یا استیل ضد زنگ است که به اشتباه پلاتین بیان می شود.

میله های داخل استخوانی (intramedullary rods )جهت چینش و ثابت کردن شکستگی های استخوانی به کار می روند. این میله ها به درون کانال مغز استخوان در مرکز استخوان های بلند اندام های انتهایی وارد می شوند. از نمونه این استخوان ها می توان به استخوان ران یا درشت نی (ساق پا) اشاره کرد. یکی از مزایای قابل توجه میله های داخل استخوانی نسبت به دیگر روش های ثابت سازی این است که میله ها به جای حمایت کامل از استخوان بخشی از فشار وارد بر آن ها را تحمل می کنند.

به همین دلیل، بیماران قادر خواهند بود تا سریع تر از اندام های تحتانی خود استفاده کنند. میله های فلزی برای همه شکستگی ها به کار نرفته و بیماران اغلب از درد و دیگر علائم محل ورود آن ها به استخوان شکایت دارند. میله های داخل استخوانی به گونه ای طراحی شده اند که به صورت دائم در استخوان باقی بمانند اما در صورت ابتلا به علائم دردناک ممکن است جهت خارج کردن میله به انجام جراحی مجدد نیاز باشد.

جراحی ساق پا با ایمپلنت های فلزی

بیمارانی که در بدن خود دارای پیچ، پین یا پلاک های فلزی هستند اغلب درباره ایمنی و اثرات طولانی مدت این وسایل بر بدن خود نگرانند. جراحان با اینکه چنین نگرانی هایی را در نظر می گیرند اما انجام جراحی مجدد جهت خارج کردن غیر ضروری این موارد را مطلوب نمی دانند. همچنین، گاهی اوقات استخوان به گونه ای در اطراف پلاک نگه دارنده شکستگی ها رشد می کند که برداشت آن پلاک ها بسیار دشوار می شود.

🛑 مطالعه بیشتر: درمان درد در مچ پا

انواع ایمپلنت های  فلزی

تیتانیوم جای فولاد ضد زنگ را در ابزار های ثابت کننده استخوانی گرفته است. تیتانیوم سازگاری بیشتری با بدن انسان داشته و احتمال واکنش بدن به آن کمتر است. در صورت بروز پاسخ التهابی نیز این پاسخ خفیف، محدود و غیر پایدار است. همچنین، می توان جهت ساخت مواد سبک اما مقاوم تر فلز تیتانیوم را با فلزات دیگر از جمله کوبالت، کروم و مولیبدن ترکیب کرد. امروزه تحقیقات و تلاش های فراوانی برای ابداع وسایل قابل جذب برای فیکساسیون استخوان ها در حال انجام است.

عکس پلاتین

عوارض پلاتین در ساق پا

عوارض پلاتین در ساق پا

مشکل احتمالی دیگر باقی ماندن ریزه های تیتانیوم است. قطعات کوچکی از این فلز جدا شده، به جریان خون وارد شده و در نزدیکی بافت های نرم و یا مفاصل قرار می گیرند. با اینکه هم تیتانیوم و هم فولاد ضد زنگ در نزدیکی این نواحی از بدن یافت شده اند اما ریزه های تیتانیوم به مقادیر و در افراد بیشتری دیده شده اند. هنگامی که ایمپلنت بر روی سطح دیگری ساییده می شود، احتمال ایجاد ریزه های فلزی بیشتر است. این پدیده سایشی، خوردگی نام دارد.

علائم عفونت پلاتین در پا

مطالعات حیوانی نشان داده اند که این ایمپلنت ها می توانند سیستم ایمنی را تحت تاثیر قرار دهند. در اکثر اوقات عفونت پلاتین ساق پا صرفا به دلیل وجود این ابزار ایجاد نمی شود و عواملی مانند بیماری های زمینه ای مثل دیابت و نارسایی کلیه یا مصرف داروهای سرکوبگر ایمنی یا تکنیک جراحی و به ندرت الوده بودن محیط اتاق عمل  در بروز عفونت موثرتر هستند.برخی مطالعات نشان داده اند که ایمپلنت های فلزی می توانند فعالیت برخی گلبول های سفید خون (لنفوسیت ها) را افزایش دهند. این وضعیت می تواند سبب شل شدن یا عدم موفقیت ایمپلنت ها در درمان شکستگی شود. لازم به ذکر است که این گفته هنوز از نظر علمی اثبات نشده است.

علائم عفونت پلاتین در پا

عوارض پلاتین در ران

پلاک ها از ایمپلنت هایی ساخته شده اند که از آنها برای بی حرکت کردن شستگی ها استفاده می شود. از این وسایل برای بی حرکتی در شکستگی های بازو، ساعد، لگن، ران و ساق استفاده می شود.

پس از جوش خوردن شکستگی نیرویی که به استخوان وارد می شود همچنان توسط پلاک روی استخوان جذب می شود تا در دراز مدت استخوان تحت فشار و نیروهای خارجی قرار نگیرد. علت پوکی استخوان در کسانی که مدت زیادی در بستر استراحت میکنند و یا در فضانوردانی که کمتر تحت تاثیر نیروی جاذبه هستند هم همین است. بنابراین باقی ماندن پلاک در اندام به مدت زیاد موجب پوکی استخوان میشود.

بیشتر بخوانید: پارگی مینیسک زانو چگونه درمان می شود؟

 

عوارض پلاتین در ران

عوارض پلاتین در ران و ساق بیشتر دیده می شود و در لگن، بازو و ساعد کمتر وجود دارد. بنابراین تمام پلاک های ران و ساق بعد از اینکه شکستگی آنها جوش خورد و محکم شد باید خارج شوند. این زمان معمولا بین یک و نیم تا دوسال است.

آیا فلزات به کار رفته در ایمپلنت ها سرطان زا هستند؟

سوال دیگری که مطرح می شود این است که آیا ریزه های فلزی و عفونت پلاتین ساق پا می توانند سبب ایجاد سرطان شوند؟ مطالعات بر روی موش ها نشان داده که ریزه های فلزی می توانند با آسیب رساندن به کروموزوم ها سبب بروز احتمالی سرطان شوند ولی این مورد در انسان اثبات شده نیست و سال هاست که این ایمپلنت ها به طور ایمن در انسان مورد استفاده هستند. با اینکه تولید کنندگان ایمن بودن ایمپلنت ها را از محققان سوال کرده اند اما تاکنون به این سوال پاسخی داده نشده است. علاوه بر این، تحقیقات بیان داشته اند که قرار دادن میله های بلند فلزی یا تیتانیومی در میانه استخوان می تواند سبب افزایش شدید ریزه های فلزی در جریان خون شود. به نظر می رسد که فلز کروم نسبت به دیگر فلزات بیشترین مقدار ریزه های فلزی را از خود آزاد می کند.

همچنین، میله های داخل استخوانی از جنس تیتانیوم نیز مقدار تیتانیوم یافته شده در آزمایش خون را افزایش می دهند. با این حال این مقدار به اندازه فلز کروم نیست. بنا بر شواهد، بخش بزرگی از میله داخل استخوانی، استخوان را در معرض فلز تیتانیوم قرار داده و در نتیجه مقدار این فلز در خون بالا می رود. خارج کردن ایمپلنت های تیتانیومی به تدریج مقدار این فلز را در خون و بافت های نرم کاهش می دهد. با این حال، بازگشت این مقادیر به حالت طبیعی می تواند یک سال یا بیشتر به طول انجامد.

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    با سلام.
    من 11 سال پیش در قسمت ران پا عمل پلاتین داشتم الان همون قسمت به همراه زانوم درد میگیره میخواستم بدون امکان داره عفونت کرده باشه؟ یا علت چیست ممنون میشم به این سوال جواب بدید.
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۲۰ آذر ۹۹( 4 سال پیش)

      درود

      خيلى بعيده مربوط به اون باشه

      بايد معاينه و بررسى انجام بشه

      با احترام

  • تصویر کاربر مهناز یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با سلام جندوقت است روي پاي راستم ورم و درد دارد . دوروز است كه يك برامدگي دردناكً روي پام دارم كه با راه رفتن و فشار روي ان بيشتر ميشود . تقريبا از زير قوزك تا نوك انگشتام درد و ورم دارم . راه رفتن برام سخت شده !
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 4 سال پیش)

      درود

      بايد حتما معاينه بشين

      احتمالا راديوگرافى و ام آر آى لازم خواهد بود

      با احترام

  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با عرض سلام من فرهاد هستم ۲۹ سالمه حدود ۵ سال است که تصادف کردم واز ناحیه ران پا استخوان شکسته و از گوشت خارج شده بود الان نزدیک ۲سال است که عفونت از ران خارج میشه و گاهی اوقات تب وپا درد شدید دارم چکار باید بکنم ممنون میشم اگر پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 4 سال پیش)

      درود

      مبتلا به عفونت مزمن استخوان هستيد و جراحى لازمه

      اگر پلاك يا وسيله اى در محل شكستگى داريد بايد خارج بشه

      با احترام

  • تصویر کاربر داود شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 1726 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دو سال پیش تصادف کردم و هرد استخوان ساقم شکسته و بعد این مدت هنوز نمیتونم راه برم ساقم به شدت درد میکنه و الان یه هته میشه که درد کمرم گرفتم و نمیتونم خم بشم و محل شکستگی سوزش داره چیکار باید کنم علتش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 4 سال پیش)

      درود

      بايد بررسى كامل بشين و لازمه راديوگرافى و سى تى اسكن اسپيرال از ساقتون انجام بشه

      با احترام

  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام چندماه پیش من گلوله خوردم شریان های پای چپم قطع و استخوانم هم خورد شد عملش کردم پام خوبه شده تمام رگ هام به کار افتاده ولی استخوانم جوش نخورده اثلا پلاتین گذاشتن برام ولی چهار ماهه زیر پام یه سوراخ ریزه ترشح داره مایع زرد رنگی بدون بو هررکاری میکنم قطع نمیشه لطفا راهنمایی کنید چهار ماهه روی تشکم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)

      درود

      احتمالا عفونت مزمن هست و شايد عمل مجدد لازم باشه هر چند نه تصويرى فرستاديد و نه راديوگرافى

      با احترام

  • تصویر کاربر علی شنبه ۸ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام من در ناحیه پاشنه هردو پا دچار شکستگی شدم ک پای راستم شکستگی خفیف بود گچ گرفته شد.و پای چپم بیشتر بود ک عمل جراحی شد و پلاتین قرار دادن .میخواهم بدانم بعد از چند ماه میتوانم ب فعالیت خود ادامه بدهم . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۸ آذر ۹۹( 4 سال پیش)

      درود

      لطفا تصاوير راديوگرافى رو بفرستيد

      حد اقل سه ماه زمان مى بره تا وزن كامل روى پاتون بگذاريد

      با احترام

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ایا برای جراحی دراوردن پلاتین از ساق پا کیسه ای که وصل میشه به داخل پا که خون میره توش بازم وصل میکنن
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۷ آذر ۹۹( 4 سال پیش)

      درود

      هميشه لازم نيست

      با احترام

  • تصویر کاربر سیدجواد سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    خسته نباشید
    من کف پام صافه خواستم سوال کنم درمانی هست که بشه پام به حالت طبیعی برگرده نیاز به جراحی نباشه، این پا خیلی زجر اوره کفش میپوشم بد تو پام میره چون پام پهنه کلا ناراحتم میکنه، میشه کاری کارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۴ آذر ۹۹( 4 سال پیش)

      درود

      راه غير جراحى نداره

      با احترام

  • تصویر کاربر سیده یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام دکترخوبین؟؟ آرنجم دردمیکنه ودکترگفته چسبندگیه اما۳ماه هست که خوب نشدهنمیتونم کارای روز مره مثل جاروکردن وظرف شستن ظرفای سنگین مثل قابلمه روانجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 4 سال پیش)

      درود 

      دقيقا كجاى آرنج درد داره؟

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۹ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام دکتر .
    وقتتون بخیر .
    ممنون از اینکه به سؤالات جواب میدهید.
    دکتر من دو روز پیش عمل ACL , انجام دادم.
    و اکنون که خم راست کردن زانو انجام میدم ، مثل صدای قلپ قلپ آب داخل زانو م میادش.
    از اون لوله هم که میگفتن خون و تخلیه میکنه واسم نگڋاشتند.
    بخیه هام هم خشک اه خشک اه و ورم زانوم هم متوسطه.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۲۹ آبان ۹۹( 4 سال پیش)

      درود

      جديدا درن براى تخليه گذاشته نمى شه .صدا و تورم طبيعيه

      موفق باشيد

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر