منو

علت و درمان درد ماهیچه پشت ساق پا

ماهیچه پشت ساق پا عمدتا از دو عضله به نام‌های گاستروکنمیوس و سولئوس و یک عضله کوچک به نام پلانتاریس تشکیل شده است. این عضلات اگر بیش از حد کشیده شوند، دچار آسیب خواهند شد.

آسیب عضله‌ی ساق می‌تواند در حد یک کشیدگی ساده باشد که در خانه درمان می‌شود یا در حد یک پارگی جدی که نیاز به مراجعه به پزشک  دارد.

دلایل آسیب دیدگی ماهیچه پشت ساق پا

آسیب ماهیچه عضلات پشت ساق پا اغلب اوقات در ورزش‌هایی اتفاق می‌افتد که نیاز است خیلی سریع پاهای خود را حرکت دهید تا ناگهان سرعت بالایی به دست آورید. این ورزش‌ها عبارتند از تنیس، بیس‌بال، فوتبال، و حتی دویدن ساده.

حرکت‌های ناگهانی می‌تواند به عضله‌ی ماهیچه پشت ساق پا فشار بیاورد و آن را بیش از حد طبیعی دچار کشیدگی کند. این اتفاق می‌تواند به صورت ناگهانی (آسیب حاد) یا در طول زمان (آسیب مزمن) رخ دهد.

علت درد عضله پشت ساق پا

اگر فشار زیادی به عضلات پشت ساق پای خود آورده باشید یا به درستی از آن استفاده نکرده باشید، ممکن است درد شدید یا کشیدگی را در ناحیه تاندون های پشت ساق پای خود به همراه ورم تاندون احساس کنید. یکی دیگر از علل درد پشت ساق پا، سیاتیک است که در این حالت همراه با کبودی خواهد بود.

درمان درد ماهیچه پشت ساق پا

روش های درمان درد عضلات پشت ساق پا بسته به علت آن متفاوت است، اما اکثرا می توان آن را در خانه برطرف کرد. در مورد درد پشت ساق پا ناشی از استفاده بیش از حد یا ضربه خفیف تا متوسط، چند نکته وجود دارد:

۱. داروهای OTC، درد ساق پا را می توان با مسکن های رایج مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن تسکین داد. 

۲. کشش، کشش سبک می تواند به کاهش درد ساق پا کمک کند. بعد از اینکه علائم کمی فروکش کرد، باید عضلات ساق پا را کشش دهید.

۳. هیدراته بمانید، هیدراته ماندن یکی دیگر از راه های کلیدی برای جلوگیری از درد ساق پا است. این به این دلیل است که کم آبی بدن مستقیماً باعث گرفتگی عضلات می شود.

برای آسیب های جدی تر، پزشک ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند. برای درد ساق پا ناشی از شرایطی مانند DVT، سندرم کمپارتمان یا DPN، مداخله پزشکی شامل جراحی و داروها مورد نیاز است. اگر درد شدیدتر شد یا طی چند روز کاهش نیافت، باید با پزشک خود مشورت کنید.

علائم پارگی عضله‌ پشت پا

درد ساق که در قسمت بطن عضله‌ی ساق آن را احساس می‌کنید اغلب اوقات ناشی از کشیدگی یا پارگی عضله‌ی ساق پا است. پارگی عضله‌ی ساق  را گاهی اوقات با مواردی مانند پارگی زردپی آشیل، تاندینوپاتی آشیل، کرامپ ساق، یا حتی درد سیاتیکی اشتباه می‌گیرند یا آن را به درد کمر مرتبط می‌دانند.

اگر سابقه‌ی پاره شدن تاندون پا یا آشیل را دارید، در این مورد هم ممکن است فکر کنید چیزی به ساقتان اصابت کرده یا صدای تق  به گوشتان برسد. اما تقریباً در ۱۰۰ درصد موارد، دچار یک درد ناگهانی در پشت ساق  می‌شوید. در طول چند ساعت بعدی، به سختی می‌توانید راه بروید و قدم بردارید یا خیلی سخت می‌توانید روی پایتان بایستید یا روی انگشتان پا بلند شوید. درموارد پارگی شدید عضله‌ی ساق  تورم و خون‌مردگی دیده می‌شود.

درمان پارگی عضله ساق پا

فشارهای عضلانی (کشش یا پارگی عضلات پشت ساق پا) معمولاً زمانی رخ می دهد که ماهیچه ای بیش از حد خود کشیده می شود و بافت ماهیچه ای در حین فعالیتی مانند دویدن سریع یا لگد زدن به یک توپ پاره می شود.

  1. به عضله آسیب دیده استراحت دهید (استراحت موقت و کاهش  فعالیت های ورزشی).
  2. می توانید از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای تسکین درد و تسکین تورم استفاده کنید.

با کاهش تدریجی درد، پزشک یک برنامه توانبخشی را برای بازگرداندن محدوده طبیعی حرکت در پای شما و تقویت تدریجی ماهیچه آسیب دیده توصیه میکند.

ممکن است لازم باشد توسط یک متخصص مانند ارتوپد مورد ارزیابی قرار بگیرید و برای ترمیم عضله آسیب دیده، برای چند هفته از بریس یا گچ استفاده کنید. اما در شرایط حساس شاید نیاز به ترمیم عضله پاره شده توسط متخصص ارتوپدی باشد. 

علت پارگی ماهیچه

علت پارگی ماهیچه چیست؟

پارگی عضله‌ی ساق معمولاً هنگام سرعت گرفتن یا تغییر جهت اتفاق می‌افتد، مثلاً هنگام تغییر سرعت دویدن. با این حال، در درصد کمی از افراد، پارگی عضله‌ی ساق حتی با راه رفتن ساده هم ممکن است ایجاد شود.

شایع‌ترین پارگی در عضله‌ی ساق، در سر داخلی عضله‌ی گاستروکنمیوس رخ می‌دهد. با این حال، هر یک از عضلات دیگرتان هم ممکن است دچار پارگی شود:  سر خارجی گاستروکنمیوس، سولئوس، پلانتاریس.

بیشتر بخوانید: درمان بورسیت پاشنه پا

کشیدگی ماهیچه پا چیست؟

کشیدگی  عضله ساق  زمانی رخ می‌دهد که بخش از عضلات (گاستروکنمیوس، سولئوس، پلانتاریس) فراتر از میزان تحملش در برابر کشش، دچار کشیدگی شود.

کشیدگی ماهیچه ساق اغلب در طول سرعت گرفتن یا تغییر ناگهانی جهت هنگام دویدن رخ می‌دهد.

کشیدگی عضله‌‌ی ساق که در اکثر مواقع در عضله‌ی گاستروکنمیوس رخ می‌دهد، ممکن است بسیار خفیف یا خیلی شدید باشد و به طور کلی به سه دسته تقسیم می‌شود:

کشیدگی درجه ۱

عضله به علت پارگی‌های در حد میکرو و خیلی کوچک در فیبرهای عضلانی، دچار کشیدگی می‌شود. فرد می‌تواند به فعالیتش ادامه بدهد اما درد خواهد داشت. بهبود کامل تقریباً دو هفته طول می‌کشد.

کشیدگی درجه ۲

در این‌جا فیبرهای عضلانی تا حدودی پاره شده‌اند، بنابراین فرد نمی‌تواند به فعالیت ادامه دهد. بهبود کامل تقریباً پنج تا هشت هفته طول می‌کشد.

کشیدگی درجه ۳

شدیدترین نوع کشیدگی که با پارگی و ازهم‌گسیختگی فیبرهای عضلانی همراه است. بهبود کامل سه تا چهار ماه طول می‌کشد.

آسیب ساق تنیس‌بازان یعنی چه؟

شایع‌ترین نوع کشیدگی عضله‌ی ساق، پارگی بخش داخلی عضله‌ی گاستروکنمیوس است و دلیل این نامگذاری این است که چنین آسیبی اغلب در تنیس‌بازان مشاهده می‌شود. به ویژه در محل اتصال تاندون _ عضله یعنی جایی که تاندون‌ها با بطن عضله اتصال پیدا می‌کنند، شایع‌ترین منطقه‌ای است که آسیب می‌بیند.

از شایعترین علائمی که درد قدام زانو دارد، همین درد مبهم و در بعضی مواقع خیلی شدیدی است که در ناحیه زانو به تدریج شروع می‌شود.

درمان کش آمدن ماهیچه پشت پا

اولین درمان کشیدگی ماهیچه ساق R.I.C.E است (یعنی استراحت، یخ، فشار، بالا نگه داشتن عضو) که در سه تا پنج روز بعد از آسیب مورد استفاده قرار می‌گیرد و به شرح زیر است:

۱. استراحت

خیلی مهم است که عضله استراحت کند، یعنی از هرگونه فعالیتی که ایجاد درد می‌کند باید پرهیز کرد. همچنین هر فعالیت شدید یا کشیدگی اضافی باید محدود شود؛ پس، دویدن، پریدن، یا بلند کردن وزنه ممنوع است. همچنین، تا زمانی که کاملاً درد از بین نرفته است، نباید دوباره ورزش کنید. ممکن است پزشک برایتان چوب زیر بغل تجویز کند تا فشار اضافی به ماهیچه‌ی آسیب‌دیده وارد نشود.

۲. یخ

برای کاهش تورم توصیه می‌شود که از یخ با فواصل بیست دقیقه‌ای چندین بار در روز روی ساق پا استفاده شود. بهتر است که یخ به طور مستقیم با پوست پا تماس نداشته باشد، به این منظور می‌توانید از یک حوله‌ی نازک یا یک کیسه یخ استفاده کنید.

۳. فشار

خیلی خوب است که ساق پای آسیب‌دیده را با یک بانداژ فشاری کشی باندپیچی کنیم (به شیوه‌ ACE) تا خون در پا جمع نشود. برخی ورزشکاران می‌دانند که نوارپیچ کردن و چسب زدن ساق پا باعث کاهش درد و پیشگیری از آسیب بیش‌تر می‌شود. استفاده از  چسب کینزیولوژی هم یک راه آسان برای بانداژ راحت عضله‌ی ساق محسوب می‌شود.

۴. بالا بردن عضو آسیب‌دیده

برای کاهش تورم عضو آسیب‌دیده باید آن را بالاتر از سطح قلب نگه داشت.

پزشک ممکن است حدوداً سه روز از داروهای ضد التهابی مثل یک NSAID (مثلاً ایبوپروفن) استفاده کند تا درد و تورم کاهش یابد.

علاوه بر استفاده از پروتکل R.I.C.E. ممکن است فرد نیاز به توان‌بخشی به کمک یک فیزیو‌تراپیست داشته باشد که البته این به شدت آسیب بستگی دارد. تمرین‌ها یا مداخله‌های یک فیزیو‌تراپیست ممکن است شامل این موارد باشد:

۵. محدوده‌ تمرین‌های کششی

وقتی درد حاد از بین رفت، با حرکات کششی پاسیو، کشش ملایم عضلات را شروع کنید. با زانوی صاف، به آرامی عضلات پا و انگشتانتان را تا آن‌جا که می‌توانید به سمت خودتان بکشید تا ماهیچه‌ی ساق پا کشیده شود. ۱۰ ثانیه نگه دارید و ۵ تا ۱۰ مرتبه این حرکت را تکرار کنید.

۶. تمرینات کششی پیش‌رونده

وقتی ماهیچه ترمیم شد، می‌توانید شروع به استفاده از برنامه‌ی منظم کششی و انعطاف‌پذیری کنید تا دامنه‌ی حرکتی را دوباره به دست آورید و از آسیب‌های آتی پیشگیری کنید. وقتی این تمرینات را شروع کردید، حتماً به توصیه‌های تراپیست خود عمل کنید.

۷. استفاده از فوم رولر

همچنان که عضله‌ی آسیب‌دیده‌ی ساق پا بهبود پیدا می‌کند، می‌توانید با استفاده از یک فوم رولر ماساژهای ملایمی را انجام دهید که کمک می‌کند بافت اسکار کمتر شکل بگیرد و جریان خون به این ناحیه هم بهبود پیدا می‌کند.

۸. تقویت عضله پشت ساق پا

وقت بهبود پیدا کردید، و هنگام استفاده از تمرینات ابتدایی استقامتی دردی نداشتید، به تقویت عضلات پشت ساق پا بپردازید تا از صدمات مربوط به این قسمت پیشگیری کنید.

به یاد داشته باشید که هدف توان‌بخشی این است که هرچقدر که ممکن است سریع‌تر به فعالیت‌های نرمال برگردید بدون این که آثار جانبی بلندمدتی داشته باشد. اما اگر بخواهید خیلی زود این مسیر را طی کنید، ریسک آسیب‌های مزمن را در پی خواهد داشت.

به یاد داشته باشید که سرعت بهبودی افراد متفاوت است، و توان‌بخشی شما باید متناسب با نیازها و پیشرفت شما باشد، نه بر اساس روز و تقویم.

برای اطمینان از تشخیص صحیح و توانبخشی سریع، مراجعه به پزشک و یک فیزیوتراپیست توصیه می‌شود.

دکتر ماهیچه ساق پا

ورزش برای گرفتگی عضلات پشت ساق پا

هم تمرینات کششی و هم استقامتی برای آسیب‌های عضلات پشت ساق پا مهم هستند. تمرینات فقط باید پس از گذشت از مرحله‌ی حاد بهبودی شروع شود و همیشه هم بدون درد انجام گردد.

✔ وقتی مراحل اولیه‌ی بهبود تکمیل شد توصیه می‌شود از کشش فعال ماهیچه‌ی ساق پا استفاده کنید. این تمرینات شامل حرکت دادن پا برای کشش عضلات هستند.

✔ همچنان که ماهیچه بهبود پیدا می‌کند، کشش‌های استاتیک باید با زانوی صاف و خمیده انجام شود تا روی عضلات گاستروکنمیوس و سولئوس تاثیر بگذارد.

✔ تمرینات قدرتی را هم می‌توان به محض آن که درد اجازه داد، انجام داد. می توان این کار را با یک باند مقاوم (مثل کش های ورزشی و تراباند) انجام داد به این ترتیب که در حالت نشسته دو سر باند را در دست نگه می دارید و حلقه ایجاد شده را از کف پا عبور می دهید (مثل رکاب).در مقابل مقاومت باند و دست سعی می کنید تا پنجه پا را به سمت پایین خم کنید.

✔ و سرانجام، تمرینات پویا و کاربردی‌تر، آن شکاف بین تمرین‌های پایه‌ی توانبخشی و آمادگی کامل فردی را پر می‌کند.

دکتر رضا نادری فوق تخصص مچ پا و ارتوپدی

فهرست مطالب
  • تصویر کاربر رسول دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام پسرمن ۱۰سالش هست کف پاش از بچگی دچار خیسی ناشی از عرق کردگی میشه ومیگه بعضی موقعه ها خشک میشه ومیسوزه وهمیشه درحال شستن پاهاش هست وتوی خونه از دنپایی استفاده میکنه تقریبا سه یا چهار ساله توی دویدن مشکل داره زود خسته میشه وهنگام دویدن عادی نمیدوه ی حالت لنگی داره به ارتوپد مراجعه کردیم گفتن چند تا عکس درحال وزنه انداختیم گفتن صافی شدید پا دارن البته پای راست بیشتره وکفش ودنپایی طبی براش تجویز کردن ودر مورد عرق پاش گفتن با تزیریق بوتاکس توسط دکتر پوست مشکلش حل میشه بعد گفتن دو یاسه ماه از کفش استفاده بکنیم اگر تاثیر نداشت باید عمل بشه
    حالا میخوام بدونم عرق پاش بوسیله بوتاکس حل میشه ؟ دو ایا نیازبه عمل داره یا کفش کافیه؟ ۳هزینه عملش چقدره؟وبعد عمل میتونه بدون درد بدود
    ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      بله درمان هاى گفته شده صحيح هست 

      براى  تعيين نوع و هزينه عمل بايد معاينشون كنم

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    بنده حین نشست مچ پا از زمین بلند میشه و یه مقداری کوتاهی اشیل پا دارم. در نوجوانی به پزشک مراجعه کردم و فیزیوتراپی انجام دادم ولی فایده ای نداشت، بخاطر همین ورزش حرفه ای والیبال علی رقم شرایط بدنی و قدی خیلی خوب کنار گذاشتم.
    سوال بنده اینه کوتاهی اشیل پا چقدر در پرش موثره؟ بعد عمل میشه ورزش حرفه ای انجام داد؟ و آیا اصلا عمل را توصیه میکنید؟
    ۲۸ سالمه و در راه رفتن مشکلی ندارم
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      معاينه لازمه 

      لزوما مقدارى كوتاهى مانع ورزش. نيست 

      بعد از عمل هم ورزش ممكنه ولى ممكنه ماه ها زمان ببره

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    باسلام استخوان درشت نی پای پدرم شکسته وکوچک نی خرد شده که با میله ثابت شده که استخوان بدنه کتف هم شکسته حالا طبق آخرین عکس که ۵ هفته پس از عمل گرفته شده با وجود مشهود بودن شکستگی پزشک از تمدید استراحت پزشکی خودداری میکند درحالیکه بیمار توان راه رفتن با عصا دارد و دست خودرا نمیتواند بالا سر بیاورد
    ممنون خواهم شد اگر نظرتون را باتوجه به عکس بدانم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      معمولا براى شكستگى درشت نى سه ماه استراحت مى شه داد

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.... رادیو گرافی فرستادم مال 45 روز بعده عمله..... و الان 20 روز از اون عکس میگذره...دکترمم گفت تا 10 روز با عصا پاتو بزار زمین بعدش بدون عصا راه برو...... خاستم نظر شما رو بدونم و اینکه ایا احتمال شکستگی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      دكترتون صحيح فرمودن كاملا

  • تصویر کاربر اریا دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    با سلام پسری ۲۴ ساله با وزن ۹۲ کیلو و قد ۱۸۱ هستم . احساس میکنم هنگام راه رفتن پایم کمی به داخل منحرف میشود . خواهش میکنم قبل از معاینه توسط جنابعالی اگر احتیاج به عکس و یا هر کار دیگریست بفرمایید . در ضمن در اثر دویدن و یا پیاده روی طولانی در یک نقطه از کمر احساس درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      قبل از معاينه نياز به كارى نيست و خودم در صورت لزوم درخواست خواهم كرد

  • تصویر کاربر ...... دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشیدپسر من ۱۴سال دارد کف پاش از بچگی صاف بوده زانو هاش هم ایکس شده بعضی مواقع میگه پاهام درد میکنه راه درمانش چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      احتمال داره جراحى بخواد

  • تصویر کاربر مینا دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    نگرانم چرا فرزندم با پنجه پا راه میره و گاهی با انگشت
    من مادرش هستم و خودم رو پنجه پا راه میرم و زیاد میخورم زمین
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      به ارتوپد اطفال مراجعه بفرماييد

  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر من آشیل پام پاره شده و جراحی کردم دکتر متخصصم گفته که بعد از کشیدن بخیه باید گچ بگیرم به نظر شما چند دوره باید گچ گرفته بشه آیا این کار خوبه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      من براى بيمارانم گچ نمى گيرم و روش ديگه اى انجام مى دم ولى شما به دكتر خودتون اعتماد كنيد و ادامه بدين 

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر، حدود شش هفته از شکستگی متاتارس 2،3 کف پام میگذره و دکتر گفته بود باید شش هفته تو آتل بمونه ، میخواستم بدونم میتونم پامو زمین بزارم؟ هیچی دردیم ندارم و پاشنه پامو میتونم روی زمین فشار بدم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      بابد جراحى مى شد 

  • تصویر کاربر بیتا دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    سلام سن بنده ۶۰ سال و با قد۱۵۸ و وزن ۱۰۰ کیلو میباشم.مدتی است که بین انگشت دوم و سوم پای چپم کمی فاصله افتاده و در کفش انگشتانم درد می‌گیرد. لطفا در صورت امکان راهنمایی بفرمایید.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 2 سال پیش)

      درود

      راديوگرافى و ام آر آى جهت بررسى از نظر مورتون نوروما

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر شقایق دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،حدود ۱سال ک مچ پای راستم پیچ خورد و اوایل درد شدیدی داشت ک خیلی دکتر رفتم ولی هیچ کدوم سر درنیاوردن و هرکسی یه چیزی میگفت و بیشتر دارو میدادن،حدود ۶ماه بعدش رفتم دکتر دیگه ک گفت باید تزریق بشه بعد گچ گرفته بشه امپول لایف سل ک از جنین گرفته میشه رو به پام تزریق کرد و ۴۰ روز پام موند تو گچ و ام ار ای نتیجش این بود ک پام کشیدگی و پارگی نسبی لیگامان داره،بعد چند بار رفتم پیش شکسته بند و گفتش ک در رفته یک هفته ک اولین بار پام و جا انداخت دردم بهتر بود ولی چند بار تکرار کردم و خوب نشد،الان بعد گدشت ۱سال و خورده ای پام خوب نشده و زیاد راه برم یا فعالیتی داشته باشم پام درد شدیدی میگیره واقعا نمیدونم چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۰ مرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      به نظر مى رسه مسير تشخيصى و درمانى درستى رو طى نكردين

      اگر صلاح مى  دونيد براى معاينه مراجعه كنيد و تصاوير راديوگرافى و ام آر آى رو هم همراه داشته باشيد

      با احترام

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری