منو

جوش خوردن استخوان چطور اتفاق می افتد؟

وقتی قسمتی از استخوان یا تمام آن می شکند، می ‌گوییم شکستگی رخ داده است. در اکثر موارد، سقوط و زمین خوردن باعث شکستگی استخوان می‌ شود. جوش خوردن استخوان بعد از شکستگی نیاز به زمان دارد و در چندین مرحله با روش های درمانی مختلف جوش می خورد و بهبودی حاصل می شود، اما مهم است بدانیم بهترین دارو برای جوش خوردن استخوان چیست؟

جوش خوردن استخوان چه مدت طول میکشد؟

استخوان شکسته، مخصوصا در کودکان، توانایی خارق ‌العاده‌ای در جوش خوردن دارد. بعد از گذشت چند هفته از آسیب، استخوان جدید شکل می ‌گیرد ولی درمان کامل به زمان بیشتر نیاز دارد.

مرحله ۱: (مرحله ورم)

بعد از گذشت چند ساعت از آسیب، ترمیم شروع می ‌شود. ناحیه صدمه ‌دیده در اثر تشکیل لخته خون ملتهب می ‌شود. سیستم ایمنی سلول‌ هایی را به ناحیه آسیب دیده می‌ فرستد که تکه ‌های کوچک استخوان و هرگونه میکروب را از بین می ‌برد. به علاوه، عروق خونی در ناحیه آسیب ‌دیده رشد می ‌کند تا فرایند جوش خوردن استخوان سریع شود. این مرحله یک یا دو هفته طول می ‌کشد.

مرحله ۲: (ترمیم استخوان ۱)

طی۴ تا ۲۱ روز بعد، دور استخوان شکسته پینه می بندد. در این مرحله، ماده‌ای به اسم کلاژن به تدریج جای لخته خون را می ‌گیرد. پینه از لخته خون زمخت‌تر است اما به زخامت استخوان نیست. به همین خاطر ناحیه آسیب دیده گچ گرفته می‌ شود تا استخوان در حال ترمیم ثابت بماند. اگر استخوان جا به جا شود، پینه نرم از بین می ‌رود و ترمیم عقب می ‌افتد.

مرحله ۳: (ترمیم استخوان ۲)

تقریبا دو هفته بعد از شکستگی، سلول‌هایی به اسم استئوبلاست دست به کار می‌ شوند. این سلول ‌ها باعث جوش خوردن استخوان جدید می‌ شوند و مواد معدنی مورد نیاز برای استحکام استخوان را تامین می‌کنند. پینه زمخت در این مرحله تشکیل می ‌شود و معمولا ۶ تا۱۲ هفته بعد از شکستگی برطرف می‌شود.

مرحله ۴: (مرحله بازسازی)

حالا به خط پایان نزدیک می ‌شوید: بازسازی استخوان. در این مرحله سلول ‌هایی به نام استئوکلاست تغییر و تعدیل مورد نیاز را انجام می ‌دهند. این سلول ‌ها هر استخوان اضافه ‌ای را که در مرحله ترمیم شکل گرفته تجزیه می ‌کنند تا شکل استخوان به حالت عادی برگردد. بازگشت به فعالیت ‌های عادی در این مرحله، به درمان و جوش خوردن استخوان کمک می ‌کند. ممکن است این مرحله زمان زیادی طول بکشد و گاهی تا ۹ سال ادامه دارد.

چطور می ‌توانم به جوش خوردن استخوان کمک کنم؟

برای کمک به جوش خوردن استخوان:

اگر درمان به درستی انجام شود، استخوان شکسته معمولا خوب جوش می ‌خورد. بعد از چند ماه، می ‌توانید به روال عادی قبل از شکستگی برگردید.
شکستگی استخوان در کودکی وضعیتی شایع و قابل درمان است. در اکثر موارد، شکستگی استخوان به خوبی درمان می‌ شود و بچه ‌ها می ‌توانند به روال عادی خود برگردند.

انواع شکستگی استخوان

انواع شایع شکستگی شامل موارد زیر است:

✳️ عرضی: استخوان درست از عرض می‌ شکند.

✳️ شکستگی استرسی: شکستگی نازک یا موگرفتگی

✳️ مایل: خط شکستگی مایل است

✳️ ترکه‌ ای: یک طرف استخوان می ‌شکند و سمت دیگر مثل شاخه درخت خم می‌شود.

✳️ خرد شدگی: استخوان سه یا چند تکه می ‌شود

از دیگر انواع شکستگی می ‌توان به شکستگی فشاری که معمولا در ستون فقرات رخ می ‌دهد، شکستگی مارپیچی و شکستگی آولژن (کشیدگی استخوان توسط تاندون یا رباط) اشاره کرد.

انواع شکستگی استخوان

علائم شکستگی استخوان

اگر تا چند ساعت بعد از آسیب در ناحیه مورد نظر احساس درد می‌ کنید، باید با پزشک مشورت کنید. پزشک به کمک عکس ‌برداری، دنبال شکاف در محل شکستگی می‌ گردد و در فواصل زمانی معین، معاینات لازم را انجام می ‌دهد تا از پیشرفت روند درمان طی چند ماه مطمئن شود. پزشک با تست کم‌ خونی، عفونت و دیابت دنبال دلیل شکستگی می‌ گردد.

بدن برای اینکه شما را از وجود مشکل آگاه کند، به غیر از درد علائم هشداردهنده دیگر نیز از خود نشان می ‌دهد. مثلا ممکن است حالت لرز و سرگیجه پیدا کنید. دور شکستگی علایم زیر مشاهده می‌ شود:

جوش خوردن استخوان با گچ و آتل

گچ و آتل باعث می‌ شود استخوان حین ترمیم سر جای خود باقی بماند. استخوان جدید ظرف سه تا شش هفته تشکیل و گچ یا آتل برداشته می‌ شود.

درمان شکستگی شدید استخوان

اگر شکستگی شدیدتر باشد، جراحی انجام می ‌شود. پزشک به کمک پیچ، میله یا صفحه استخوان را ثابت نگه می‌ دارد تا استخوان خوب جوش بخورد. ممکن است این قطعات بعد از جوش خوردن استخوان در بدن باقی بماند یا برداشته شود.
در موارد نادر، لازم است با استفاده از تراکشن، قرقره و وزنه، در بیمارستان استخوان در وضعیت درست قرار بگیرد.

نقاهت: هفته ۲-۱

دوره نقاهت به طور متوسط ۶ تا ۸ هفته طول می ‌کشد اما بسته به استخوان، نوع شکستگی، سن و سلامت عمومی بیمار متغیر است. طی چند هفته اول باید صبور باشید و از خودتان مراقبت کنید. اینجاست که مرحله درمان شروع می ‌شود. با دقت توصیه‌ های پزشک را انجام دهید:

✳️ سیگار نکشید.

✳️ هر ورزشی را که پزشک توصیه میکند، انجام دهید.

✳️رژیم غذایی سالم داشته باشید.

✳️ تا جای ممکن به استخوان شکسته استراحت دهید.

دوران نقاهت شکستگی

نقاهت: هفته ۵-۳

استفاده از گچ برای درمان ضروری است اما عضلات بعد از چند هفته عدم تحرک، ضعیف و خشک می ‌شود. در این مرحله باید یکسری ورزش ابتدایی انجام دهید یا فیزیوتراپی را شروع کنید. این کار به تسکین خشکی، عضله سازی و پاکسازی بافت زخم کمک می‌ کند. همچنین می ‌توانید ناحیه آسیب دیده را که مدتی درد داشته تکان دهید.

نقاهت: هفته ۸-۶

معمولا در این مرحله گچ برداشته می‌ شود. به پوست و مو زیر گچ نور نمی ‌رسد و عضلات ضعیف می ‌شود پس ممکن است متوجه موارد زیر شوید:

⬅️موی بدن در این قسمت تیره تر از حالت عادی است.

⬅️ رنگ‌پریدگی یا پوسته‌ شدن پوست.

⬅️ عضو شکسته کوچک ‌تر به نظر می‌ رسد – عضله کم ‌تری دارد.

به مرور زمان، بدن به حالت عادی برمی ‌گردد و ممکن است به جلسات فیزیوتراپی بیشتری نیاز پیدا کنید. اگر می‌‌خواهید فعالیت ‌های قبلی خود را از سر بگیرید، با پزشک مشورت کنید تا ببینید آیا محدودیتی وجود دارد یا خیر.

پس از باز کردن گچ پا، احتمالاً متوجه خشک بودن پای خود شده اید. برای بهبود خشکی پا، توصیه می شود به مدت ۱۰ دقیقه پای خود را در آب گرم قرار دهید.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

 

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نگین شنبه ۳ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من دختر 12 سانه هستم 32 وزن 144 قدم هست
    تاندل اشیل پام بر اثر خوردن شیشه به پشت پام پاره شده
    10 شهریور اینطوری شد
    عمل انجام دادم و دکتر اول اتل بست یه مدت بعد گچ گرفتن
    بعد 20 روز بخیه هامو کشیدن اما چون پوست پام کاملا بریده شده بود بعد کشیدن بخیه هام پوست پام کلا باز شد
    و دکتر گفت که پوست مردس
    7 سال هم است که کاراته کار میکنم
    یعنی دوباره میتونم راه برم
    و الان که بخیه هامو کشیدم خیلی پام میسوزه
    ووقتی روی یه لنگ پام وایمیستم خیلی جای زخمم و پاشنه پام درد میگیره
    فقط میخواستم بدونم چقد دیگه میتونم راه برن
    1. تصویر کاربر نگین شنبه ۳ مهر ۰( 3 سال پیش)
      ه
    2. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۳ مهر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      اقلا سه ماه زمان می بره تا معمولی راه برین

      اولویت این هست که پوست کاملا خوب بشه

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۳ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام من چندوقت پیش یهویی زانوم درد شدید گرفت و ورم کرد زانوی چپ هم چند وقت بعد از آن درد گرفت موقع راه رفتن خالی میکنه و سوزش داره که درد و سوزش توی رانم میزنه دکتر رفتم گفتن آب مفصلی خشک شده یا ممکنه ساییده شده باشه۲۰سالمه یه آمپول مسکن دادن و شربت و قرص کلسیم و ی حرکت ورزشی ،دوهفته میگذره ولی هنوز کاملا خوب نشده و سوزش دارم باید چیکارکنم ممکنه ساییده شده باشه ضربه هم وارد نشده و اسین ندیده با این سن ممکنه این تشخیص درست باشه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۳ مهر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      لازمه ام آر آی کنید

  • تصویر کاربر محمدمهدی شنبه ۳ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر چند وقتی هست پام تاندونش کش امده بود الان بعد یک مدت بهتر شده هم ورمش هم درد خیلی کمتر دارم ولی استخوان پام هر دوطرفش درد میکنه میخواستم بدونم عادیه یا نه وقتایی که معمولا فشار میاد به پام درد میگیره بقیه وقتایی که مثلا راه میرم درد ندارم و اینکه داخل فوتبال پام ضرب دیده
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۳ مهر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      معاینه و بررسی لازمه

  • تصویر کاربر M دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1097 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ممنون از محبتتون که پاسخ سوالمو دادید خدا خیرتون بده خیلی نگرانم به همین دلیل خواستم با جزئیات بیشتری بهتون توضیح بدم من ۱۵ سال پیش، ۱۸ سالم بود و جراحیم به این دلیل بود که پاهام پرانتزی بود در هردو ساق پا از بالا تا پایین نیل بلندی هست داخل استخونم، پس با توجه به اینکه این همه مدت گذشته و ممکنه چسبندگی پیدا کرده باشه مشکلی نداره؟ و اینکه شما خودتون هم انجام میدید اگه پیش خودتون مراجعه کنم برای خارج کردن؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      من خارج نمى كنم 

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    میشه این عکس رو ببینین که جوش خورده و میشه پلاتین رو بردارم دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      درود

      بله مى تونيد

  • تصویر کاربر افشین دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ۳۰ سالمه و حدود ۶ماه هست که تاندونیت اشیل داشتم به گفته پزشکان و حدود ۱ماه هم گچ گرفتم ولی متاسفانه هیچ بهبودی پیدا نکردم میخواستم بدونم راهی جز جراحی وجود دارد؟گذارش ام ار ای هم گذاشتم خدمتتون

    There is extensive soft tissue edema.
    There is peri tendinosis along the tibialis posterior muscle.
    There is also tendinosis of the insertion of the achillus tendon.
    Sinus tarsi ligaments are unremarkable.
    There is edema and evidence of previous sprain and scar in the anterior talofibular ligament.
    Posterior talofibular and calcaneofibular ligaments are unremarkable.
    Anteriorly the extensor tendons also appear intact.
    Plantar fascia and bone marrow signal are unremarkable.
    ---------
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      درودمعاينه لازمه 

      اختمال داره فيزيوتراپى و شاك ويو موثر باشه

  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من تاندون آشیل پام دچار پارگی شد که بعد از ام آرای وسونو ۴میل پارگی داشت دکتر ۳ماه آتل بست حالا بعد از گذشت ۳ماه بعد از انجام ام آرای وسونو دکتر گفت پارگی خوب شده وفیزیوتراپی ۱۰جلسه برام شروع کرده امروز جلسه ۱۰شده درد در تاندون ندارم ولی روی پام ورم ودرد دارم موقع راه رفتن ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      درود

      مى تونه نرمال باشه و با تمرين برطرف بشه

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر... من ساق پام شکست و پلاتین انداختم... بعد میخاستم ببینم.. از زمان باز کردن گچ تا در اوردن پلاتین.. تو این مدت چه کار ها و فعالیت هایی رو مثل دویدن و دیگر فعالیت های ورزشی رو میتونم انجام بدم. و اگه میشه انجام داد مثلا مشکلی برای پیش نمیاد
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۲ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      درود

      با نظر جراحتون بايد اقدام كنيد

  • تصویر کاربر مهرنوش جمعه ۱۹ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من ۴۰ روز پیش مچ پام تو تمرین فوتبال شکست گچ گرفتم یک ماه تو گچ بود بعد دکتر گچ باز کرد اتل گرفت گفت ۱۰ روزم تو آتل باشه و باهاش راه برو تا مچ‌پات محکم بشه امروز آتل باز کردم خیلی خوبم میتونم راه برم درد خفیفی داره مچ پام ولی اذیت نمیکنه ، کی میتونم برگردم به باشگاه و فوتبال بازی کنم ؟؟ چند روز استراحت لازمه ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۹ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      درود

      راديوگرافى برام بفرستيد لطفا

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    چند بار مچ پام پیچ خورده و ورم کرده و درد دارد
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۹ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      درود

      معاينه و بررسى شامل ام آر آى لازمه

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر