منو

جوش خوردن استخوان چطور اتفاق می افتد؟

وقتی قسمتی از استخوان یا تمام آن می شکند، می ‌گوییم شکستگی رخ داده است. در اکثر موارد، سقوط و زمین خوردن باعث شکستگی استخوان می‌ شود. جوش خوردن استخوان بعد از شکستگی نیاز به زمان دارد و در چندین مرحله با روش های درمانی مختلف جوش می خورد و بهبودی حاصل می شود، اما مهم است بدانیم بهترین دارو برای جوش خوردن استخوان چیست؟

جوش خوردن استخوان چه مدت طول میکشد؟

استخوان شکسته، مخصوصا در کودکان، توانایی خارق ‌العاده‌ای در جوش خوردن دارد. بعد از گذشت چند هفته از آسیب، استخوان جدید شکل می ‌گیرد ولی درمان کامل به زمان بیشتر نیاز دارد.

مرحله ۱: (مرحله ورم)

بعد از گذشت چند ساعت از آسیب، ترمیم شروع می ‌شود. ناحیه صدمه ‌دیده در اثر تشکیل لخته خون ملتهب می ‌شود. سیستم ایمنی سلول‌ هایی را به ناحیه آسیب دیده می‌ فرستد که تکه ‌های کوچک استخوان و هرگونه میکروب را از بین می ‌برد. به علاوه، عروق خونی در ناحیه آسیب ‌دیده رشد می ‌کند تا فرایند جوش خوردن استخوان سریع شود. این مرحله یک یا دو هفته طول می ‌کشد.

مرحله ۲: (ترمیم استخوان ۱)

طی۴ تا ۲۱ روز بعد، دور استخوان شکسته پینه می بندد. در این مرحله، ماده‌ای به اسم کلاژن به تدریج جای لخته خون را می ‌گیرد. پینه از لخته خون زمخت‌تر است اما به زخامت استخوان نیست. به همین خاطر ناحیه آسیب دیده گچ گرفته می‌ شود تا استخوان در حال ترمیم ثابت بماند. اگر استخوان جا به جا شود، پینه نرم از بین می ‌رود و ترمیم عقب می ‌افتد.

مرحله ۳: (ترمیم استخوان ۲)

تقریبا دو هفته بعد از شکستگی، سلول‌هایی به اسم استئوبلاست دست به کار می‌ شوند. این سلول ‌ها باعث جوش خوردن استخوان جدید می‌ شوند و مواد معدنی مورد نیاز برای استحکام استخوان را تامین می‌کنند. پینه زمخت در این مرحله تشکیل می ‌شود و معمولا ۶ تا۱۲ هفته بعد از شکستگی برطرف می‌شود.

مرحله ۴: (مرحله بازسازی)

حالا به خط پایان نزدیک می ‌شوید: بازسازی استخوان. در این مرحله سلول ‌هایی به نام استئوکلاست تغییر و تعدیل مورد نیاز را انجام می ‌دهند. این سلول ‌ها هر استخوان اضافه ‌ای را که در مرحله ترمیم شکل گرفته تجزیه می ‌کنند تا شکل استخوان به حالت عادی برگردد. بازگشت به فعالیت ‌های عادی در این مرحله، به درمان و جوش خوردن استخوان کمک می ‌کند. ممکن است این مرحله زمان زیادی طول بکشد و گاهی تا ۹ سال ادامه دارد.

چطور می ‌توانم به جوش خوردن استخوان کمک کنم؟

برای کمک به جوش خوردن استخوان:

اگر درمان به درستی انجام شود، استخوان شکسته معمولا خوب جوش می ‌خورد. بعد از چند ماه، می ‌توانید به روال عادی قبل از شکستگی برگردید.
شکستگی استخوان در کودکی وضعیتی شایع و قابل درمان است. در اکثر موارد، شکستگی استخوان به خوبی درمان می‌ شود و بچه ‌ها می ‌توانند به روال عادی خود برگردند.

انواع شکستگی استخوان

انواع شایع شکستگی شامل موارد زیر است:

✳️ عرضی: استخوان درست از عرض می‌ شکند.

✳️ شکستگی استرسی: شکستگی نازک یا موگرفتگی

✳️ مایل: خط شکستگی مایل است

✳️ ترکه‌ ای: یک طرف استخوان می ‌شکند و سمت دیگر مثل شاخه درخت خم می‌شود.

✳️ خرد شدگی: استخوان سه یا چند تکه می ‌شود

از دیگر انواع شکستگی می ‌توان به شکستگی فشاری که معمولا در ستون فقرات رخ می ‌دهد، شکستگی مارپیچی و شکستگی آولژن (کشیدگی استخوان توسط تاندون یا رباط) اشاره کرد.

انواع شکستگی استخوان

علائم شکستگی استخوان

اگر تا چند ساعت بعد از آسیب در ناحیه مورد نظر احساس درد می‌ کنید، باید با پزشک مشورت کنید. پزشک به کمک عکس ‌برداری، دنبال شکاف در محل شکستگی می‌ گردد و در فواصل زمانی معین، معاینات لازم را انجام می ‌دهد تا از پیشرفت روند درمان طی چند ماه مطمئن شود. پزشک با تست کم‌ خونی، عفونت و دیابت دنبال دلیل شکستگی می‌ گردد.

بدن برای اینکه شما را از وجود مشکل آگاه کند، به غیر از درد علائم هشداردهنده دیگر نیز از خود نشان می ‌دهد. مثلا ممکن است حالت لرز و سرگیجه پیدا کنید. دور شکستگی علایم زیر مشاهده می‌ شود:

جوش خوردن استخوان با گچ و آتل

گچ و آتل باعث می‌ شود استخوان حین ترمیم سر جای خود باقی بماند. استخوان جدید ظرف سه تا شش هفته تشکیل و گچ یا آتل برداشته می‌ شود.

درمان شکستگی شدید استخوان

اگر شکستگی شدیدتر باشد، جراحی انجام می ‌شود. پزشک به کمک پیچ، میله یا صفحه استخوان را ثابت نگه می‌ دارد تا استخوان خوب جوش بخورد. ممکن است این قطعات بعد از جوش خوردن استخوان در بدن باقی بماند یا برداشته شود.
در موارد نادر، لازم است با استفاده از تراکشن، قرقره و وزنه، در بیمارستان استخوان در وضعیت درست قرار بگیرد.

نقاهت: هفته ۲-۱

دوره نقاهت به طور متوسط ۶ تا ۸ هفته طول می ‌کشد اما بسته به استخوان، نوع شکستگی، سن و سلامت عمومی بیمار متغیر است. طی چند هفته اول باید صبور باشید و از خودتان مراقبت کنید. اینجاست که مرحله درمان شروع می ‌شود. با دقت توصیه‌ های پزشک را انجام دهید:

✳️ سیگار نکشید.

✳️ هر ورزشی را که پزشک توصیه میکند، انجام دهید.

✳️رژیم غذایی سالم داشته باشید.

✳️ تا جای ممکن به استخوان شکسته استراحت دهید.

دوران نقاهت شکستگی

نقاهت: هفته ۵-۳

استفاده از گچ برای درمان ضروری است اما عضلات بعد از چند هفته عدم تحرک، ضعیف و خشک می ‌شود. در این مرحله باید یکسری ورزش ابتدایی انجام دهید یا فیزیوتراپی را شروع کنید. این کار به تسکین خشکی، عضله سازی و پاکسازی بافت زخم کمک می‌ کند. همچنین می ‌توانید ناحیه آسیب دیده را که مدتی درد داشته تکان دهید.

نقاهت: هفته ۸-۶

معمولا در این مرحله گچ برداشته می‌ شود. به پوست و مو زیر گچ نور نمی ‌رسد و عضلات ضعیف می ‌شود پس ممکن است متوجه موارد زیر شوید:

⬅️موی بدن در این قسمت تیره تر از حالت عادی است.

⬅️ رنگ‌پریدگی یا پوسته‌ شدن پوست.

⬅️ عضو شکسته کوچک ‌تر به نظر می‌ رسد – عضله کم ‌تری دارد.

به مرور زمان، بدن به حالت عادی برمی ‌گردد و ممکن است به جلسات فیزیوتراپی بیشتری نیاز پیدا کنید. اگر می‌‌خواهید فعالیت ‌های قبلی خود را از سر بگیرید، با پزشک مشورت کنید تا ببینید آیا محدودیتی وجود دارد یا خیر.

پس از باز کردن گچ پا، احتمالاً متوجه خشک بودن پای خود شده اید. برای بهبود خشکی پا، توصیه می شود به مدت ۱۰ دقیقه پای خود را در آب گرم قرار دهید.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

 

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فرهنگ جمعه ۱۱ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    ایا روش ازون تراپی برای بیماری که ارتروز زانو داشته ودرد فراوان دارد پاسخ میدهد؟ ایا روش فوق موقتی است یا دایم؟ در صورتیکه بیمار . بیماری فشار خون داشته باشد با توجه به اینکه یکی از عوارض تزریق ازون میتواند افزایش فشار خون باشد ایا این روش درمانی برای وی مناسب است یا بهتر است برای تعویض مفصل اقدام کند؟ سن بیمار 67 سال قد بیمار 1.62 وزن وی 92 کیلو گرم میباشد بیمار مبتلا به فشار خون حاد است وروزی 2 قرص برای کنترل فشار خون مصرف میکند.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۱ تیر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      ازون تراپى متاسفانه مد شده ولى در حال حاضر شواهد علمى دال بر مفيد بودنش وجود نداره و از آوريل ٢٠١٦ انجامش در آمريكا ممنوعه

  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۱ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    آقای دکتر این عکس بنظرشماجوشخورده
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۱ تیر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      كيفيت نداره

      براى اطمينان از جوش خوردن سى تى بگيريد

  • تصویر کاربر م جمعه ۱۱ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    با سلام. من 42 سالم هست(خانم) حدود سه سال هست دردی در قوزک پام دارم طوری که مجبور شدم کامل پیاده روی را کنار بذارم و از یک سالی هست که این درد چرخشی شده گاهی در پاشنه درد دارم گاهی مچ پا قسمت جلوی مچ پام موقع پیاده روی ورم داره،در زمان چهارزانو نشستن طولانی دردی در قسمت استخوان پاشنه ام دارم. کلا درد خفیفی در انگشت شست پام و دردی در زانو دارم که قبلا خفیف بود ولی الان بیشتر شده، مشکل دیسک 4 و 5 داشتم که این روزا با نرمش هایی که انجام می دم خیلی بهترم. در ضمن مچ پام با دوچرخه سواری مشکلی نداره، ولی پیاده روی، نشستن و هر ورزشی که نیاز به ایستادن داشته باشه آزارم می ده، چه کار کنم و مشکل از چیست؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۷ تیر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      با توجه به مزمن بودن حتما بايد معاينه و بررسى بشين

    2. تصویر کاربر م دوشنبه ۷ تیر ۰( 3 سال پیش)
      سلام مجدد.سپاس بابت پاسخگویی. با توجه به اینکه من شیراز هستم، آیا معاینه آنلاین هم ممکن هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۱ تیر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      در شيراز خدمت آقاى دكتر وثوقى برين

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۷ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام من ۶ هفتست که جراحی راط و مینیسک کردم دکترم گفت یه عصا شم فقط یادم رفت الان حدود چند درصد وزنمو بندازم رو پام ؟
    و یه سوال دیگه هم اینکه بعد از گذشت چند هفته میتونم کامل عصامو کنار بزارم چون تا یک ماه دیگه دکترمو نمیبینم که ازش بپرسم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۷ تیر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      با يك عصا كامل وزن بگذاريد و به محض كنترل خوب و عدم وجود درد عصا رو كنار بگذاريد البته با صلاحديد جراحتون 

  • تصویر کاربر فهیمه شنبه ۵ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر گچ پای دخترم باز کردیم مچ پاش و صفحه رشد آسیب دیده بود الان لنگ میزنه و کف پاش لام داره مشکلی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۵ تیر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      معمولا در ابتدا همين طور هست و به مرور راه رفتن نرمال مى شه

  • تصویر کاربر امین شنبه ۵ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    آقای دکتر الان حدود سه ماه جراحی کردم پای اسیب دیدم خیلی ضعیفه دربالاپایین رفتن درپله ها خیلی درد دارم بنظرمن دوباره میتونم مثل قبل بتونم بدوم طی چند ماه دیگه مرسی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۵ تیر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      بستگى داره چقدر تمرين و عضله چهار سر رو قوى كنيد

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    من پاهایم به هم نمیچسبن و به اندازه ی پهنای دو انگشت بین زانوهام فاصله وجود دارد اما وقتی فشار میدم راحت به هم میچسبن،آیا پرانتزی هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲ تیر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      احتمالا به میزان خفیف

  • تصویر کاربر فهیمه چهارشنبه ۲ تیر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مشکل دختر من توی این عکس چی هستش سنگ رو پاش افتاد دو سال ونیم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲ تیر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      کیفیت رادیوگرافی برای قضاوت خوب نیست و شرح حال ناکامل

  • تصویر کاربر لیلا دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام همسرم ۶ ماه پیش تصادف سنگین داشتند و درشت نی پای راست از وسط شکست و پزشک از زانو تا مچ پا یک پلاتین یک تکه گذاشت دو پیچ زیر زانو و دو پیچ در پایین استخوان . که ماه پیش دچار سلولیت در ناحیه مچ شد و تحت جراحی قرار گرفت و همچنان آنتی بیوتیک مصرف میکند که دوباره در قسمت جراحی خونابه جمع شده و دکتر یک پیچ مچ را درآورده است و عنوان کرد حساسیت به پبلتین بوده و الان دوباره خونابه است و باید راه برود . چون همسرم دچار شکستگی لگن و بعد از ۶ ماه نکروز مفصل لگن شده و اگر پای راست خوب نشود امکان تعویض مفصل نیست . لطفا راهنمایی کنید راهی برای برطرف کردن خونابه هست دارویی دارد و ضمنا به هیچ عنوان با نظر پزشک ارتوپد برای گذاشتن فیکساتور بعد از برداشتن پلاتین موافق نیستیم . لطفا بگید چی کار کنیم واقعا مستاصل شدیم. ممنون از شما. (عکس جدید و هنگام تصادف )
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 3 سال پیش)

      درود

      هنوز هم احتمال عفونت هست 

      مشاوره هم زمان با متخصص عفونى هم لازمه 

      من راديوگرافى از شما دريافت نكردم 

  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۳ سالمه و ۳۵ روزه که جراحی رباط و مینیسک کردم ، امروز برای معاینه رفتم پیش دکترم ، معاینمم کرد ولی گفت خیالت راحت چیزی نیست ، ولی نمیدونم چرا گاهی اوقات بالای زانوم (دقیقا ناحیه بالای کشکک زانوم )گاهی اوقات ورم شدید میکنه بخصوص زمانی که زیاد سرپا هستم و حتی پامم رو زمین نمیزارم .
    و اینکه عضلات پشت زانوم و کشککمم درد گرفته ۲ روزیه طوری که نمیتونم ورزش های فیزیتراپیمو کامل انجام بدم. ولی پزشکم گفت هیچ مشکلی نداری ، پزشکمم خیلی پزشک خوب و با تجربه‌ای هستش .
    نظر شما چی هستش آقای دکتر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳۱ خرداد ۰( 3 سال پیش)

      درود

      در هر حال چون ايشون معاينه و بررسى كردن حرفشون قابل اعتماد هست نسبت به من كه اصلا معاينه نكردم 

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر