منو

درمان قطعی افتادگی مچ پا

افتادگی مچ پا وضعیتی است که در آن نمی توانید قسمت جلوی یک یا هر دو پا را بالا بیاورید. این نشانه یک مشکل اساسی مانند اسکلروز یا سکته است. برای درمان افتادگی پا گزینه های درمانی زیادی وجود دارد که در ادامه مطلب درموردشان صحبت خواهیم کرد.

افتادگی مچ پا چیست؟

افتادگی مچ پا واژه ای کلی است که به دشواری در بلند کردن مچ و انگشتان پا به سمت بالا اشاره دارد. این نوع عارضه منجر به حالتی می شود که در آن مچ پا آویزان بنظر می رسد. اگر افتادگی مچ پا دارید، ممکن است هنگام راه رفتن پایتان روی زمین کشیده شود که در این صورت خطر زمین خوردن بالاست. همچنین ممکن است مجبور شوید هنگام راه رفتن ران خود را بالا بیاورید تا با کمک آن پای خود را روی زمین بکشید.

افتادگی مچ پا چیست؟

بی حسی پوست ساق و پا نیز، یافته شایعی در این عارضه است. بسته به علت عارضه، افتادگی مچ میتواند یک یا هر دو پا را درگیر کند. لازم بذکر است با اینکه افتادگی مچ پا یک بیماری نیست، اما ممکن است حاکی از مشکلی عصبی یا عضلانی باشد. افتادگی مچ پا ممکن است دائمی یا موقتی باشد. خوشبختانه درمان این عارضه امری ممکن است.

علت افتادگی مچ پا

علت اصلی افتادگی پا، ضعف یا آسیب به ماهیچه قدام ساق است که وظیفه حرکت دادن پا به سمت بالا را بر عهده دارند. این عضلات ممکن است در اثر یک آسیب یا یک بیماری زمینه ای نورولوژیک تحت تاثیر قرار بگیرند.

از منظر عصب شناختی، افتادگی مچ پا ممکن است ریشه در آسیب مغزی یا نخاعی داشته باشد. شرایطی مانند سکته مغزی، فلج مغزی و دیستروفی عضلانی همگی می‌توانند منجر به افتادگی پا شوند. با این حال برخی معتقدند آسیب عصبی در خود ساق پا علت عمده این عارضه است.

تشخیص افتادگی مچ پا

افتادگی مچ پا معمولاً در طول معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. پزشک راه رفتن شما را بررسی کرده و عملکرد عضلات پای شما را آزمایش می کند. او همچنین ممکن است ساق پا، روی پا و انگشتان پا را از جهت بی حس بودن معاینه کند.

۱. تست های تصویر برداری

افتادگی مچ پا گاهی اوقات به دلیل تنگی کانال نخاعی یا به دلیل فشار آوردن تومور یا کیست بر روی عصب در زانو یا ستون فقرات رخ می دهد. انواع مدالیته های تصویربرداری می توانند به شناسایی این نوع مشکلات کمک کنند:

  • رادیوگرافی ساده: در این مدالیته از مقدار کمی اشعه برای تصویربرداری از بافت نرم یا ضایعات استخوانی ایجاد کننده عارضه استفاده می شود.
  • اولتراسوند: از این تکنولوژی که از امواج صوتی برای تصویرسازی ارگان های داخلی بدن استفاده میکنند. همچنین میتوان برای بررسی کیست ها یا تومورهایی که روی عصب فشار وارد می کنند بهره برد.

اولتراسوند

  • سی تی: این مدالیته با استفاده از اشعه ایکس تصاویری را که از نماهای مختلف گرفته می شوند ترکیب کرده و تصویری مقطعی از ساختارهای داخلی بدن می دهد.
  • ام آر آی: این روش از امواج رادیویی و نوعی میدان مغناطیسی قوی برای تصویرسازی دقیق بهره می برد. ام آر آی در تصویرسازی ضایعات بافت نرم که به اعصاب فشار وارد می کنند، بسیار کاربردی است.

۲. تست اعصاب

الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصبی، فعالیت الکتریکی در عضلات و اعصاب را اندازه گیری می کند. این تست ها می توانند ناراحت کننده باشند، اما برای تعیین محل آسیب، در امتداد عصب آسیب دیده مفید هستند.

همچنین بخوانید:

درمان سريع افتادگی مچ پا

درمان افتادگی مچ پا به علت آن بستگی دارد. به همین دلیل مهم است که به محض تشخیص علت افتادگی، درمان شروع شود تا شانس بهبودی افزایش یابد. گزینه های درمان افتادگی پا شامل موارد زیر است:

۱. بریس

در این نوع درمان پزشک شما نوعی بریس را تجویز می کند که پای شما را در زاویه ۹۰ درجه نسبت به ساق قرار داده و بنابراین اجازه می دهد تا پای شما هنگام پیچیدن حالت صاف به خود بگیرد. یک نوع بریس فوق‌العاده به نام Dorsi-Assist وجود دارد که به کشیدن انگشتان پا و مچ پا به سمت بالا کمک کرده و از زمین خوردن افراد جلوگیری می کند. این نوع بریس عملکردی بهتری نسبت به بریس استاندارد دارد.

۲. ارتوز مچ پا

این دستگاه درون کفش جای گرفته و به قرارگیری پا در وضعیتی نرمال کمک می کند.

۳. فیزیوتراپی

این روش درمانی شامل تمرین‌هایی است که به تقویت عضلات، کاهش سفتی مفاصل و افزایش دامنه حرکتی زانو و مچ پا کمک می‌کنند.

۴. تحریک عصبی

در این روش از انرژی الکتریکی برای تحریک عصب ضعیف و بهبود عملکرد آن در حین راه رفتن استفاده می شود.

۵. جراحی

درمان جراحی ممکن است در موارد مختلفی نظیر ترمیم یا آزاد کردن بخش تحت فشار عصب پرونئال در اوایل افتادگی مچ پا، عدم موفقیت درمان های کانزرواتیو و یا انتقال تاندون یا فیوژن مفاصل به منظور قرار دادن دائمی پا در زوایه ای ۹۰ درجه نسبت به ساق برای تسهیل راه رفتن در نظر گرفته شود.

فیزیوتراپی افتادگی مچ پا

فیزیوتراپی افتادگی مچ پا

فیزیوتراپیست شما طی یک برنامه تمرینی مناسب با شما کار خواهد کرد. در این برنامه هدف این خواهد بود که به دنبال تقویت عضلات پا و بازیابی قدرت آن ها، شما بتوانید هنگام راه رفتن پای خود را بلند کنید. توجه به این نکته ضروری است که فیزیوتراپی ممکن است همواره نتیجه بخش نباشد. لذا بهتر است قبل از انجام دوره درمانی با یک فیزیوتراپیست با تجربه در این باره صحبت کرد.

بریس افتادگی مچ پا

این وسیله نام‌های مختلفی دارد، گاهی به آن بریس مچ پا و گاهی نیز آتل پا یا بریس پا گفته می شود. منظور از تمامی این اصطلاحات یک چیز است، بنابراین حواستان باشد انواع مختلف نام ها و اصطلاحات شما را گیج نکند.

از این وسیله پرطرفدار برای درمان افتادگی مچ پا استفاده شده و به بیمار اطمینان لازم را برای فعالیت می دهد. هدف اصلی این درمان جلوگیری از افتادگی پاست. این وسیله درمانی در کنار افزایش قابلیت تحرک بیمار، خطر زمین خوردن او را نیز کاهش می دهد.

بریس افتادگی مچ پا

انواع مختلفی از بریس ها وجود دارند که کمی متفاوت با یکدیگر عمل کرده و بیمار بنا به ترجیحات شخصی خود می تواند از هر کدام از آن ها استفاده کند. توجه داشته باشید که تمامی بریس ها لزوما مفید نیستند. بنابراین باید قبل از خرید با پزشک خود در مورد اینکه کدام یک برای شما مناسب تر است مشورت کنید.

ریکاوری و مدت زمان بهبودی

حین ریکاوری مچ پا در یک آتل قرار می گیرد تا با حفظ موقعیت پا، از تاندون (های) تازه منتقل شده محافظت به عمل آید. در ۱۰ تا ۱۴ روز بعد از عمل، باید ارتفاع مناسب قرارگیری پا و عدم وارد آمدن وزن اضافی به آن به دقت رعایت شود. بخیه ها در حدود دو هفته پس از جراحی برداشته می شوند و پس از آن پا به مدت حدود شش هفته در گچ قرار می گیرد. پای بیمار در این مدت نباید وزنی را تحمل کند.

پس از برداشتن گچ، بیمار مجاز خواهد بود با یک چکمه مخصوص راه برود. فیزیوتراپی برای حفظ وضعیت تاندون(ها) در موقعیت جدید به مدت ۸ تا ۱۲ هفته ادامه خواهد داشت. برای جلوگیری از کشش زودرس تاندون های جدید، بیمار باید به مدت سه ماه پس از جراحی از اسپلینت شب استفاده کند.

درمان افتادگی مچ پا

با بهبود تدریجی تورم پا، می‌توان به جای واکربوت از نوعی بریس قالب‌گیری شده که درون کفش ورزشی قرار می گیرد، استفاده کرد. با بهبود قدرت و حرکت بیمار در نتیجه فیزیوتراپی، استفاده از بریس نیز به تدریج متوقف می شود. هدف از جراحی این است که بیمار با یک کفش معمولی بدون نیاز به بریس بتواند راه برود.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمورضا یکشنبه ۱۴ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۶۹ سالمه الان ۱۳ ماه عمل دبسک کمر انجام دادم قبل از عمل مچ پای چپ افتادگی داشت و دکتر هم گفت کمرت خوب میشه ولی مچ پا معلوم نیست چند درصد خوب بشه مشکل راه رفتن دارم موقع را ه رفتن به کمک ران پام را بلند میکنم لطفا راهنمائی کنید بازنشسته کارمند پالایشگاه تبریز هستم . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)

      در صورتى كه امكانش باشه بايد جراحى انتقال تاندون انجام بدين

    2. تصویر کاربر محمورضا شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر . عمل جراحی تاندون بشه چند درصد نتیجه میده . درضمن چه روزهایی در بیمارستان شرکت نفت‌ تشریف دارید حضوری بخدمت برسیم من بازنشسته شرکت نفت هستم .
    3. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۱۴ فروردین ۱( 2 سال پیش)

      شركت نفت نيستم از بيش از سه سال قبل 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ملیحه یکشنبه ۲۹ اسفند ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام آیا اقای دکتر جراحی پشت پا هم انجام میدن
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲۹ اسفند ۰( 2 سال پیش)

      درود

      بله

  • تصویر کاربر همتی دوشنبه ۱ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    بادرود 56سال دارم بعد عمل پاره گی دیسک کمر مچ 43پا افتاده تزریق کردم فیزیوتراپی کردم خوب نشده راهنمایی کنید آیا عمل میخواد
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱ فروردین ۱( 2 سال پیش)

      احتمالا بله عمل مى خواد

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام _ من بخاطر ايجاد التهاب در نخاع نزديك ٥ سال هست كه به افتادگي مچ پاها دچار شدم . پزشك نورولوژيست تشخيص بيماري " ميليت عرضي" را داده اند . آيا درماني براي اين افتادگي مچ وجود دارد . در حال حاضر با استفاده از واكر قادر به حركت بوده و بدليل افتادگي مچ پاها ، اجباراً پاها را روي زمين ميكشم و قادر به بلند كردن كف پاها از زمين نيستم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱ فروردین ۱( 2 سال پیش)

      بله بعضى جراحى ها مى تونه به دردتون بخوره البته معاينه دقيق لازمه 

  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۹ اسفند ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب دکتر نادری ارزشمند و بزرگوار وقت جنابعالی بخیر و خوشی ببخشید ؛منصور ریگی از زاهدان هستم سن ۵۴سال، قد ۱۸۵سانتیمتر و وزن ۸۰کیلو گرم قریب ۶ماه هست که مچ پای چپ ام دچار افتادگی شده و بالا نمیاد و همچنین توان حرکت به طرفین چپ و راست را ندارد حس داره وسردی وگرمی را احساس میکنه و انگشتانم به سمت بالا نمیاد دکترا نظرشان بر این است علتش افتادن یکی از مهره های کمر روی عصب هست و همچنین تنگی کانال نخاعی دارید ضمنا ۲۱جلسه فیزیوتراپی رفتم از طب سوزنی چینی ، جریانهای سوزنی و انواع برق ودر کنارش تمرینات ورزشی را انجام می دهم ولی متأسفانه نتیجه ای نگرفته ام واز این وضعیت خیلی رنج می برم؛آیا غیر از جراحی راه درمان و علاجی وجود دارد؟منتظر الطاف و مرحمت جنابعالی هستیم. (اوامری داشتین به روی دیده در خدمتیم.)،قبلا از عنایتی که مبذول خواهید فرمود بی نهایت ممنون و سپاسگزارم ۰با تشکر و سپاس مجدد ، کوچکتان:منصور ریگی از زاهدان
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲۹ اسفند ۰( 2 سال پیش)

      عرض ارادت

      جراحى كمر با اين اوصاف اورژانسى هست 

      اگه بعد ها مچ پا برنگرده ممكنه اون هم عمل بخواد 

  • تصویر کاربر مصطفي یکشنبه ۲۹ اسفند ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر نادری
    قبل از جراحی دیسک ۵ دچار افتاده‌ی مچ پای راست شدم ،
    ۱۰ روز از عمل جراحی میگذره ساق پا و قسمت انگشت هام نسبت به قبل از جراحی احساس گرمی و مور مور دارم
    احتمال اینکه به حالت عادی برگرده هست ؟ یا نظر و پیشنهادی ممکنه به من بدید
    با تشکر از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲۹ اسفند ۰( 2 سال پیش)

      بله احتمالش هست و برگشت اين حس نشانه خوبى هست 

      واز فيزيوتراپى غفلت نكنيد

  • تصویر کاربر فری شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    با سلام .نزدیک به دوسال افتادگی مچ پا دارم .با ام ار آی ونوار عصب مشخص شد سر خوردگی مهره کمر داشتم ولی هیچگونه دردی نداشتم .شش ماه پیش کمرم رو عمل کردم ولی فوت دراپم هیچ بهتر نشد .چه کاری میتونم انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)

      ممكنه بشه جراحى انتقال تاندون انجام داد

  • تصویر کاربر زارعی سه شنبه ۲ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر مدتی است سوزش کف پا دارم شدید هنگام صبح درد شدید تا انگشتان پا مثل حالت برق گرفتگی تورم درقسمت پاشنه
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲ فروردین ۱( 2 سال پیش)

      آزمايش خون و نوار عصب لازمه 

  • تصویر کاربر احسان شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر عزیز من دوبارتنگی کانال نخاعی کردم و ام آرای گرفتم گفتن مشکل نداره کمرت الان پات نوار عصب گرفتم گفتن افتادگی مچ پا کوتاهی آرشیل پا دارید فلج مچ پا خواستم زحمت بکشید بگید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۶ فروردین ۱( 2 سال پیش)

      جراحى لازمه به احتمال زياد

  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۱۹ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    درود. ممنونم بابت وقتی که میذارید.من پسرم 18سالشه دوهفته پیش مچ پای راستش افتادگی پیدا کرد. چند روز قبلش دوز سوم واکسن سینوفارم رو زده و یکماه پیش هم رژیم داشته الان دکتربراش ام ار ای از پا و کمر و مغز گرفته. ممکنه راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۱۹ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      درود

      نوار عصب انجام بدن

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر