منو

درمان قطعی افتادگی مچ پا

افتادگی مچ پا وضعیتی است که در آن نمی توانید قسمت جلوی یک یا هر دو پا را بالا بیاورید. این نشانه یک مشکل اساسی مانند اسکلروز یا سکته است. برای درمان افتادگی پا گزینه های درمانی زیادی وجود دارد که در ادامه مطلب درموردشان صحبت خواهیم کرد.

افتادگی مچ پا چیست؟

افتادگی مچ پا واژه ای کلی است که به دشواری در بلند کردن مچ و انگشتان پا به سمت بالا اشاره دارد. این نوع عارضه منجر به حالتی می شود که در آن مچ پا آویزان بنظر می رسد. اگر افتادگی مچ پا دارید، ممکن است هنگام راه رفتن پایتان روی زمین کشیده شود که در این صورت خطر زمین خوردن بالاست. همچنین ممکن است مجبور شوید هنگام راه رفتن ران خود را بالا بیاورید تا با کمک آن پای خود را روی زمین بکشید.

افتادگی مچ پا چیست؟

بی حسی پوست ساق و پا نیز، یافته شایعی در این عارضه است. بسته به علت عارضه، افتادگی مچ میتواند یک یا هر دو پا را درگیر کند. لازم بذکر است با اینکه افتادگی مچ پا یک بیماری نیست، اما ممکن است حاکی از مشکلی عصبی یا عضلانی باشد. افتادگی مچ پا ممکن است دائمی یا موقتی باشد. خوشبختانه درمان این عارضه امری ممکن است.

علت افتادگی مچ پا

علت اصلی افتادگی پا، ضعف یا آسیب به ماهیچه قدام ساق است که وظیفه حرکت دادن پا به سمت بالا را بر عهده دارند. این عضلات ممکن است در اثر یک آسیب یا یک بیماری زمینه ای نورولوژیک تحت تاثیر قرار بگیرند.

از منظر عصب شناختی، افتادگی مچ پا ممکن است ریشه در آسیب مغزی یا نخاعی داشته باشد. شرایطی مانند سکته مغزی، فلج مغزی و دیستروفی عضلانی همگی می‌توانند منجر به افتادگی پا شوند. با این حال برخی معتقدند آسیب عصبی در خود ساق پا علت عمده این عارضه است.

تشخیص افتادگی مچ پا

افتادگی مچ پا معمولاً در طول معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. پزشک راه رفتن شما را بررسی کرده و عملکرد عضلات پای شما را آزمایش می کند. او همچنین ممکن است ساق پا، روی پا و انگشتان پا را از جهت بی حس بودن معاینه کند.

۱. تست های تصویر برداری

افتادگی مچ پا گاهی اوقات به دلیل تنگی کانال نخاعی یا به دلیل فشار آوردن تومور یا کیست بر روی عصب در زانو یا ستون فقرات رخ می دهد. انواع مدالیته های تصویربرداری می توانند به شناسایی این نوع مشکلات کمک کنند:

  • رادیوگرافی ساده: در این مدالیته از مقدار کمی اشعه برای تصویربرداری از بافت نرم یا ضایعات استخوانی ایجاد کننده عارضه استفاده می شود.
  • اولتراسوند: از این تکنولوژی که از امواج صوتی برای تصویرسازی ارگان های داخلی بدن استفاده میکنند. همچنین میتوان برای بررسی کیست ها یا تومورهایی که روی عصب فشار وارد می کنند بهره برد.

اولتراسوند

  • سی تی: این مدالیته با استفاده از اشعه ایکس تصاویری را که از نماهای مختلف گرفته می شوند ترکیب کرده و تصویری مقطعی از ساختارهای داخلی بدن می دهد.
  • ام آر آی: این روش از امواج رادیویی و نوعی میدان مغناطیسی قوی برای تصویرسازی دقیق بهره می برد. ام آر آی در تصویرسازی ضایعات بافت نرم که به اعصاب فشار وارد می کنند، بسیار کاربردی است.

۲. تست اعصاب

الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصبی، فعالیت الکتریکی در عضلات و اعصاب را اندازه گیری می کند. این تست ها می توانند ناراحت کننده باشند، اما برای تعیین محل آسیب، در امتداد عصب آسیب دیده مفید هستند.

همچنین بخوانید:

درمان سريع افتادگی مچ پا

درمان افتادگی مچ پا به علت آن بستگی دارد. به همین دلیل مهم است که به محض تشخیص علت افتادگی، درمان شروع شود تا شانس بهبودی افزایش یابد. گزینه های درمان افتادگی پا شامل موارد زیر است:

۱. بریس

در این نوع درمان پزشک شما نوعی بریس را تجویز می کند که پای شما را در زاویه ۹۰ درجه نسبت به ساق قرار داده و بنابراین اجازه می دهد تا پای شما هنگام پیچیدن حالت صاف به خود بگیرد. یک نوع بریس فوق‌العاده به نام Dorsi-Assist وجود دارد که به کشیدن انگشتان پا و مچ پا به سمت بالا کمک کرده و از زمین خوردن افراد جلوگیری می کند. این نوع بریس عملکردی بهتری نسبت به بریس استاندارد دارد.

۲. ارتوز مچ پا

این دستگاه درون کفش جای گرفته و به قرارگیری پا در وضعیتی نرمال کمک می کند.

۳. فیزیوتراپی

این روش درمانی شامل تمرین‌هایی است که به تقویت عضلات، کاهش سفتی مفاصل و افزایش دامنه حرکتی زانو و مچ پا کمک می‌کنند.

۴. تحریک عصبی

در این روش از انرژی الکتریکی برای تحریک عصب ضعیف و بهبود عملکرد آن در حین راه رفتن استفاده می شود.

۵. جراحی

درمان جراحی ممکن است در موارد مختلفی نظیر ترمیم یا آزاد کردن بخش تحت فشار عصب پرونئال در اوایل افتادگی مچ پا، عدم موفقیت درمان های کانزرواتیو و یا انتقال تاندون یا فیوژن مفاصل به منظور قرار دادن دائمی پا در زوایه ای ۹۰ درجه نسبت به ساق برای تسهیل راه رفتن در نظر گرفته شود.

فیزیوتراپی افتادگی مچ پا

فیزیوتراپی افتادگی مچ پا

فیزیوتراپیست شما طی یک برنامه تمرینی مناسب با شما کار خواهد کرد. در این برنامه هدف این خواهد بود که به دنبال تقویت عضلات پا و بازیابی قدرت آن ها، شما بتوانید هنگام راه رفتن پای خود را بلند کنید. توجه به این نکته ضروری است که فیزیوتراپی ممکن است همواره نتیجه بخش نباشد. لذا بهتر است قبل از انجام دوره درمانی با یک فیزیوتراپیست با تجربه در این باره صحبت کرد.

بریس افتادگی مچ پا

این وسیله نام‌های مختلفی دارد، گاهی به آن بریس مچ پا و گاهی نیز آتل پا یا بریس پا گفته می شود. منظور از تمامی این اصطلاحات یک چیز است، بنابراین حواستان باشد انواع مختلف نام ها و اصطلاحات شما را گیج نکند.

از این وسیله پرطرفدار برای درمان افتادگی مچ پا استفاده شده و به بیمار اطمینان لازم را برای فعالیت می دهد. هدف اصلی این درمان جلوگیری از افتادگی پاست. این وسیله درمانی در کنار افزایش قابلیت تحرک بیمار، خطر زمین خوردن او را نیز کاهش می دهد.

بریس افتادگی مچ پا

انواع مختلفی از بریس ها وجود دارند که کمی متفاوت با یکدیگر عمل کرده و بیمار بنا به ترجیحات شخصی خود می تواند از هر کدام از آن ها استفاده کند. توجه داشته باشید که تمامی بریس ها لزوما مفید نیستند. بنابراین باید قبل از خرید با پزشک خود در مورد اینکه کدام یک برای شما مناسب تر است مشورت کنید.

ریکاوری و مدت زمان بهبودی

حین ریکاوری مچ پا در یک آتل قرار می گیرد تا با حفظ موقعیت پا، از تاندون (های) تازه منتقل شده محافظت به عمل آید. در ۱۰ تا ۱۴ روز بعد از عمل، باید ارتفاع مناسب قرارگیری پا و عدم وارد آمدن وزن اضافی به آن به دقت رعایت شود. بخیه ها در حدود دو هفته پس از جراحی برداشته می شوند و پس از آن پا به مدت حدود شش هفته در گچ قرار می گیرد. پای بیمار در این مدت نباید وزنی را تحمل کند.

پس از برداشتن گچ، بیمار مجاز خواهد بود با یک چکمه مخصوص راه برود. فیزیوتراپی برای حفظ وضعیت تاندون(ها) در موقعیت جدید به مدت ۸ تا ۱۲ هفته ادامه خواهد داشت. برای جلوگیری از کشش زودرس تاندون های جدید، بیمار باید به مدت سه ماه پس از جراحی از اسپلینت شب استفاده کند.

درمان افتادگی مچ پا

با بهبود تدریجی تورم پا، می‌توان به جای واکربوت از نوعی بریس قالب‌گیری شده که درون کفش ورزشی قرار می گیرد، استفاده کرد. با بهبود قدرت و حرکت بیمار در نتیجه فیزیوتراپی، استفاده از بریس نیز به تدریج متوقف می شود. هدف از جراحی این است که بیمار با یک کفش معمولی بدون نیاز به بریس بتواند راه برود.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی ، آرتروسکوپی ، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    درود
    دکتر من از سن 15 سالگی ضعف و بی حسی پایین زانوم حس کردم بعد از ی مدت افتادگی از مچ پا دارم چندتا دکتر رفتم ولی نا امیدم کردن الان 36 سالمه افتادگی از مچ پا دارم قابل در مان نیست؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲۹ دی ۰( 2 سال پیش)

      درود

      معاينه و نوار عصب لازمه 

  • تصویر کاربر ستاره دوشنبه ۱۳ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر ببخشیدمن ۱۰سال پیش گلین باره گرفتم الان 26ساله هستم الان نمیتونم کف پاهام روبه سمت بالابکشم افتادگی مچ پادارم ممنون میشم راهنماییم کنین ایاخارج ازکشورمثل دستگاه تیوان ک برای بیماری ام اس وجود داره دستگاهی هم برای گلین باره وجود داره چون هرجارفتم گفتن نمیتونم عمل کنم بریس هاهم برام سخته
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱۳ دی ۰( 2 سال پیش)

      درود

      ممكنه بشه جراحى كرد 

      بابد معاينه و نوار عصب انجام بشه

  • تصویر کاربر رها چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مادرم ۶۴ سالش هست پوکی استخوان‌ داره دست راستش مدام درد میکنه وحالت گزگز داره.میشه راهنمایی کنین چه دارویی مصرف کنه.چیکار کنیم.شهر نزدیکمون پزشک ارتوپد نداره.از مرکز استان هم خیلی فاصله داریم.راستش وسعمون هم نمی رسه بریم پیش دکتر .میشه لطفا راهنمایی کنین؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۸ دی ۰( 2 سال پیش)

      درود

      نوار عصب انجام بدن

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۷ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خیلی ممنون ک ب بیماران وقت میگذارید
    میخاستم بدون عمل تطویل تاندون atl
    چ عوارضی داردمیگن باعث شل شدن پا و عضلات می شود درسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۷ آذر ۰( 2 سال پیش)

      درود

      بله تا حدى ولى با تمرين و ريكاورى طولانى درست مى شه

  • تصویر کاربر نگین شنبه ۲۷ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام من چندروز پیش رفتم پیش دکتر فک‌کنم گفت بین استخوان هایه مچ دستم فاصله افتاده و باید گچ بگیرم .گزاش ام ار ای هم را فرستادم ممنون میشم راهنماییم کنین چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۷ آذر ۰( 2 سال پیش)

      درود

      معاينه ضرورى هست چون گزارش نرمال ذكر شده 

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۷ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 131 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من ده ماه پیش لگنم شکست و چندتا پلاتین گذاشتم از اون موقع مچ پام دچار افتادگی شد دکتر هم تاکید داشت مرور زمان مشخص میکنه الان بخاطر گذشت ده ماه خیلی ناامید شدم سلام جناب دکتر من ده ماه پیش لگنم شکست و چندتا پلاتین گذاشتم از اون موقع مچ پام دچار افتادگی شد دکتر هم تاکید داشت مرور زمان مشخص میکنه الان بخاطر گذشت ده ماه خیلی ناامید شدم آیا درمانی وجود داره برای این عارضه
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۷ آذر ۰( 2 سال پیش)

      درود

      بابد در صورت امكان عمل جراحى انتقال تاندون انجام بشه 

  • تصویر کاربر مرادی پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 992 مشاهده پرسش
    سلام و درود تعداد چهارده عدد ساچمه بر اثر شلیک در کف و روی پنچه پا وجود دارد !سوال اینکه آیا باید خارج شوند ؟البته مفصل و استخوان ضربه ای نخورده اند !ونزدیک ب استخوانهای کف پا و پنجه قرار گرفته اند ! تشکر از شما ..
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 2 سال پیش)

      درود

      لزوما نه 

  • تصویر کاربر مبینا پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام من دوماه پیش زانوی راستم به طور ناگهانی درد شدیدی گرفتی جوری که انگار شکسته بود از جای خودش بیرون اومده بود و ورم زیادی هم کرد وتا 12 ساعت بعدش خوب شدم الان بعد دوماه همون مشکل پیدا کردم
    26 سالم قدم 160 وزنم 59 زانوی راست وتو این مدت واریس هم پیدا کردم کم کاری تیروعید هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۱۸ آذر ۰( 2 سال پیش)

      درود

      آزمايش اسيد اوريك بدين

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    باسلام،آقای دکتر مجدد سوالم رو میپرسم،بعد از یک سال ونیم که عمل ساق پای چپم میگذره،و تقریبن،میلنگم ،چند روز پیش ی نردبان نسبتن سنگین و برداشتم و صدمتری حمل کردم،از آن روز با وجودی که فشاری روی پای چپم نیاوردم،احساس درد خفیف در ساق دارم و بعضی مواقع بعضی قسمتها سوزش خفیف دارم،لازم به ذکر که هر دو استخوان ساق پای چپم شکستند و درشت نی پلاتین دارد با ۱۵ پیچ،آیا برداشتن نردبان خدای نکرده برای پلاتین یا استخوان ساق پای چپم مشکلی بوجود نیاورده؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۱۳ آذر ۰( 2 سال پیش)

      درود

      مجدد تاكيد مى كنم براى معاينه و بررسى به جراحتون مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محمدامیر جمعه ۱۲ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    اقای دکتر با سلام بعد از یک سال ونیم چند روز پیش یک نردبان نسبتن،سنگین را برداشته و صد متر راه حمل کردم و فشار رو روی پای راست که سالمه آوردم، اما از آن روز احساس میکنم ساق پام ی کم درد داره و بعضی مواقع احساس سوزش حیف دارم،آیا خدای نکرده برای پلاتین یا استخوان پیش نیومده،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۲ آذر ۰( 2 سال پیش)

      درود

      به جراحتون مراجعه كنيد 

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر