منو

درمان قطعی افتادگی مچ پا

افتادگی مچ پا وضعیتی است که در آن نمی توانید قسمت جلوی یک یا هر دو پا را بالا بیاورید. این نشانه یک مشکل اساسی مانند اسکلروز یا سکته است. برای درمان افتادگی پا گزینه های درمانی زیادی وجود دارد که در ادامه مطلب درموردشان صحبت خواهیم کرد.

افتادگی مچ پا چیست؟

افتادگی مچ پا واژه ای کلی است که به دشواری در بلند کردن مچ و انگشتان پا به سمت بالا اشاره دارد. این نوع عارضه منجر به حالتی می شود که در آن مچ پا آویزان بنظر می رسد. اگر افتادگی مچ پا دارید، ممکن است هنگام راه رفتن پایتان روی زمین کشیده شود که در این صورت خطر زمین خوردن بالاست. همچنین ممکن است مجبور شوید هنگام راه رفتن ران خود را بالا بیاورید تا با کمک آن پای خود را روی زمین بکشید.

افتادگی مچ پا چیست؟

بی حسی پوست ساق و پا نیز، یافته شایعی در این عارضه است. بسته به علت عارضه، افتادگی مچ میتواند یک یا هر دو پا را درگیر کند. لازم بذکر است با اینکه افتادگی مچ پا یک بیماری نیست، اما ممکن است حاکی از مشکلی عصبی یا عضلانی باشد. افتادگی مچ پا ممکن است دائمی یا موقتی باشد. خوشبختانه درمان این عارضه امری ممکن است.

علت افتادگی مچ پا

علت اصلی افتادگی پا، ضعف یا آسیب به ماهیچه قدام ساق است که وظیفه حرکت دادن پا به سمت بالا را بر عهده دارند. این عضلات ممکن است در اثر یک آسیب یا یک بیماری زمینه ای نورولوژیک تحت تاثیر قرار بگیرند.

از منظر عصب شناختی، افتادگی مچ پا ممکن است ریشه در آسیب مغزی یا نخاعی داشته باشد. شرایطی مانند سکته مغزی، فلج مغزی و دیستروفی عضلانی همگی می‌توانند منجر به افتادگی پا شوند. با این حال برخی معتقدند آسیب عصبی در خود ساق پا علت عمده این عارضه است.

تشخیص افتادگی مچ پا

افتادگی مچ پا معمولاً در طول معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. پزشک راه رفتن شما را بررسی کرده و عملکرد عضلات پای شما را آزمایش می کند. او همچنین ممکن است ساق پا، روی پا و انگشتان پا را از جهت بی حس بودن معاینه کند.

۱. تست های تصویر برداری

افتادگی مچ پا گاهی اوقات به دلیل تنگی کانال نخاعی یا به دلیل فشار آوردن تومور یا کیست بر روی عصب در زانو یا ستون فقرات رخ می دهد. انواع مدالیته های تصویربرداری می توانند به شناسایی این نوع مشکلات کمک کنند:

  • رادیوگرافی ساده: در این مدالیته از مقدار کمی اشعه برای تصویربرداری از بافت نرم یا ضایعات استخوانی ایجاد کننده عارضه استفاده می شود.
  • اولتراسوند: از این تکنولوژی که از امواج صوتی برای تصویرسازی ارگان های داخلی بدن استفاده میکنند. همچنین میتوان برای بررسی کیست ها یا تومورهایی که روی عصب فشار وارد می کنند بهره برد.

اولتراسوند

  • سی تی: این مدالیته با استفاده از اشعه ایکس تصاویری را که از نماهای مختلف گرفته می شوند ترکیب کرده و تصویری مقطعی از ساختارهای داخلی بدن می دهد.
  • ام آر آی: این روش از امواج رادیویی و نوعی میدان مغناطیسی قوی برای تصویرسازی دقیق بهره می برد. ام آر آی در تصویرسازی ضایعات بافت نرم که به اعصاب فشار وارد می کنند، بسیار کاربردی است.

۲. تست اعصاب

الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصبی، فعالیت الکتریکی در عضلات و اعصاب را اندازه گیری می کند. این تست ها می توانند ناراحت کننده باشند، اما برای تعیین محل آسیب، در امتداد عصب آسیب دیده مفید هستند.

همچنین بخوانید:

درمان سريع افتادگی مچ پا

درمان افتادگی مچ پا به علت آن بستگی دارد. به همین دلیل مهم است که به محض تشخیص علت افتادگی، درمان شروع شود تا شانس بهبودی افزایش یابد. گزینه های درمان افتادگی پا شامل موارد زیر است:

۱. بریس

در این نوع درمان پزشک شما نوعی بریس را تجویز می کند که پای شما را در زاویه ۹۰ درجه نسبت به ساق قرار داده و بنابراین اجازه می دهد تا پای شما هنگام پیچیدن حالت صاف به خود بگیرد. یک نوع بریس فوق‌العاده به نام Dorsi-Assist وجود دارد که به کشیدن انگشتان پا و مچ پا به سمت بالا کمک کرده و از زمین خوردن افراد جلوگیری می کند. این نوع بریس عملکردی بهتری نسبت به بریس استاندارد دارد.

۲. ارتوز مچ پا

این دستگاه درون کفش جای گرفته و به قرارگیری پا در وضعیتی نرمال کمک می کند.

۳. فیزیوتراپی

این روش درمانی شامل تمرین‌هایی است که به تقویت عضلات، کاهش سفتی مفاصل و افزایش دامنه حرکتی زانو و مچ پا کمک می‌کنند.

۴. تحریک عصبی

در این روش از انرژی الکتریکی برای تحریک عصب ضعیف و بهبود عملکرد آن در حین راه رفتن استفاده می شود.

۵. جراحی

درمان جراحی ممکن است در موارد مختلفی نظیر ترمیم یا آزاد کردن بخش تحت فشار عصب پرونئال در اوایل افتادگی مچ پا، عدم موفقیت درمان های کانزرواتیو و یا انتقال تاندون یا فیوژن مفاصل به منظور قرار دادن دائمی پا در زوایه ای ۹۰ درجه نسبت به ساق برای تسهیل راه رفتن در نظر گرفته شود.

فیزیوتراپی افتادگی مچ پا

فیزیوتراپی افتادگی مچ پا

فیزیوتراپیست شما طی یک برنامه تمرینی مناسب با شما کار خواهد کرد. در این برنامه هدف این خواهد بود که به دنبال تقویت عضلات پا و بازیابی قدرت آن ها، شما بتوانید هنگام راه رفتن پای خود را بلند کنید. توجه به این نکته ضروری است که فیزیوتراپی ممکن است همواره نتیجه بخش نباشد. لذا بهتر است قبل از انجام دوره درمانی با یک فیزیوتراپیست با تجربه در این باره صحبت کرد.

بریس افتادگی مچ پا

این وسیله نام‌های مختلفی دارد، گاهی به آن بریس مچ پا و گاهی نیز آتل پا یا بریس پا گفته می شود. منظور از تمامی این اصطلاحات یک چیز است، بنابراین حواستان باشد انواع مختلف نام ها و اصطلاحات شما را گیج نکند.

از این وسیله پرطرفدار برای درمان افتادگی مچ پا استفاده شده و به بیمار اطمینان لازم را برای فعالیت می دهد. هدف اصلی این درمان جلوگیری از افتادگی پاست. این وسیله درمانی در کنار افزایش قابلیت تحرک بیمار، خطر زمین خوردن او را نیز کاهش می دهد.

بریس افتادگی مچ پا

انواع مختلفی از بریس ها وجود دارند که کمی متفاوت با یکدیگر عمل کرده و بیمار بنا به ترجیحات شخصی خود می تواند از هر کدام از آن ها استفاده کند. توجه داشته باشید که تمامی بریس ها لزوما مفید نیستند. بنابراین باید قبل از خرید با پزشک خود در مورد اینکه کدام یک برای شما مناسب تر است مشورت کنید.

ریکاوری و مدت زمان بهبودی

حین ریکاوری مچ پا در یک آتل قرار می گیرد تا با حفظ موقعیت پا، از تاندون (های) تازه منتقل شده محافظت به عمل آید. در ۱۰ تا ۱۴ روز بعد از عمل، باید ارتفاع مناسب قرارگیری پا و عدم وارد آمدن وزن اضافی به آن به دقت رعایت شود. بخیه ها در حدود دو هفته پس از جراحی برداشته می شوند و پس از آن پا به مدت حدود شش هفته در گچ قرار می گیرد. پای بیمار در این مدت نباید وزنی را تحمل کند.

پس از برداشتن گچ، بیمار مجاز خواهد بود با یک چکمه مخصوص راه برود. فیزیوتراپی برای حفظ وضعیت تاندون(ها) در موقعیت جدید به مدت ۸ تا ۱۲ هفته ادامه خواهد داشت. برای جلوگیری از کشش زودرس تاندون های جدید، بیمار باید به مدت سه ماه پس از جراحی از اسپلینت شب استفاده کند.

درمان افتادگی مچ پا

با بهبود تدریجی تورم پا، می‌توان به جای واکربوت از نوعی بریس قالب‌گیری شده که درون کفش ورزشی قرار می گیرد، استفاده کرد. با بهبود قدرت و حرکت بیمار در نتیجه فیزیوتراپی، استفاده از بریس نیز به تدریج متوقف می شود. هدف از جراحی این است که بیمار با یک کفش معمولی بدون نیاز به بریس بتواند راه برود.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضایی دوشنبه ۳ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید پسرم ۷ سالشه یک ماه پیش مچ پای راستش از سمت راست ضربه خورد بردمش بیمارستان دکتر گفت صفحه ی رشد ش ضربه خورده گچ گرفتن سه هفته تو گچ بود الان یک هفته است که باز کردم ولی پسرم موقع راه رفتن میلنگه و پاشو کج میزاره به دکترش هم گفتم گفت چیزه خاصی نیست یه مدت اینجوری ولی من نگرانم که استخوان پاش رشد نکنه به نظر شما چی کار کنم حتی درد هم داره پاش
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 3 سال پیش)

      درود

      حرف دكترشون درسته و ندرتا ممكنه مشكل ساز بشه

  • تصویر کاربر عبادی دوشنبه ۳ آبان ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..از استان گلستان گنبد کاووس مزاحمتون میشم اقامون سه ساله پاشنه و مچ پای چپ شکسته از دیوار افتاده..۵ بار عمل جراحی شده حتی مفصل مچ پاش خشک شده ولی هنوزم ک‌هنوزه درد داره و پاهاش کبود شده باید چکار کنیم مشهد عمل جراحی شدن
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ آبان ۰( 3 سال پیش)

      درود

      معاينه و بررسى لازمه

  • تصویر کاربر فرانک دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۲۷سال سن دارم تقریبا ۵سال پیش بر اثر افتادن پام آسیب دید که گفتن استخوان روی پای چپم آسیب دیده و پام ۱۵روز در آتل بود الان حدوده ۱ساله مچ پای چپم به شدت اذیتم میکنه و بخصوص وقتی که یکم فعالیت دارم یا از پله بالا برم خیلی اذیت میشم یکسال پیش و تقریبا۱۰روز پیش ام آر آی انجام دادم ممنون میشم راهنماییم کنید چه درمانی لازمه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      معاينه لازمه 

      خيلى احتمال داره كه جراحى لازم بشه

  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بااحترام شرمنده من از اصفان مزاحمتون میشم همسرم دیابت دارن الان پاشون شکسته ومفصل شارکو شده هر دکتری یه نطر میده اقای دکتر حسینی از اقوام وساکن تهران شما را معرفی نمودن نوبت نیست میشه یه زحمتی بکشین واولین نوبتتون را بدین ممنون میشم واقعا شرایطشون اورژانسیه
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۶ مهر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      مى تونه نرمال باشه 

      راديوگرافى جديد انجام بدين

  • تصویر کاربر رزا دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    درود خدمت پزشک محترم ، پسرم پانزده سال و نیم سن دارد با قد ۱۹۰ و وزن ۱۱۰ ، سوالم این است آیا امکان بیماری یا اختلال هورمونی هست یا اینکه رشدقد طبیعی می باشد . و نیازی به آزمایش‌های خاصی می باشد لطفا راهنمایی بفرمایید .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      با متخصص غدد اطفال مشورت بفرماييد

  • تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    ایا ممکن هست با قرص قد افزایش پیدا کند؟
    من 16 سالمه و قدم 160
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 3 سال پیش)

      درود

      خير

    2. تصویر کاربر ندا دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 3 سال پیش)
      اوکی ولی میگن اگه استخوان بندی بسته نباشه امکانش هست معلم ورزشمون هم گفتن امتحان کنید چی پیشنهاد میدین🙏😥
    3. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 3 سال پیش)

      قرص نخوريد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر.آقا هستم ۲۸ ساله. حدود ۲۴ روز پیش کاملا بی دلیل در مچ پای راستم احساس درد کردم و بعد از ۳ روز تورم در آن دیده شد. به پزشک ارتوپد مراجع کردم و بهد از آزمایش خون اسید اوریک پایین داشتم ولی cpr ۱۲۰ و۴۰ esr داشتم که دکتر سیپروفلاکسین و کلینداکسین و سلکسیب تجویز‌کردن ۱۰ روز مصرف کردم و دوباره آزمایش دادم cpr به روی ۶۰ اومد و esr۳۳ ورم پا هم خیلی کم شده بوده. دکتر جمی فلاکسیسین تجویز کرد که بعد از ۴ روز مصرف ورم پام از روز اول هم بیشتر شد. دارو رو قطع کردم و دوباره به سیپرو برگشتم. آم ار آی و رادیوگرافی گرفتم که دکتر از سلامت مفصل و استخوان مطمئن شد. همچنین از مچ پا مایع مفصلی کشیدن که جواب کشت هم منفی شد. گفتن احتمالا التهاب تاندون هست و با گچ برام آتل درست کردن ۲ روز در گچ بود و سیپرو و سفالکسین مصرف کردم الان بعد از ۲ روز ورم بسیار زیاد شده و حتی روی پا هم ورم کرده. سابقه بیماری خاصی هم نداشتم هیچ ضربه یا آسیب یا زخمی هم نداشتم. ۲ سال گذشته در خانه بودم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      درود

      دو روز شياف ايندومتاسين هر دوازده ساعت استفاده كنيد ببينيد نتيجه چى مى شه

  • تصویر کاربر یاسین دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .ببخشیدمن به تازگی پسرم رو به یه مرکز فیزیوتراپی بردم که از پاهاش اسکن گرفتن .طبق اسکن دکترگفت که باید۱۵ جلسه پاهاش زیر جریان گذاشته بشه ودر سالن ورزش کنه وحتی در خانه هم ورزش داشته باشه .حالا من نمیدونم اگه این ۱۵ جلسه رو بره پاهاش خوب میشه ؟آخه دکترش گفت اگه بعد از این ۱۵ جاسه پاهاش نتیجه نگرفت باید به متخصص وجراح مراجعه کنم .حالا من نمیدونم ببرمش که جلسات وانجام بده یانه ؟میخواستم نظر شما رو بدونم که یدفعه ببرمش پیش جراح ومتخصص ببینه ونظر بده .ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      درود

      اول به ارتوپد مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر مهرنوش دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من ۴۰ روز پیش مچ پام تو تمرین فوتبال شکست گچ گرفتم یک ماه تو گچ بود بعد دکتر گچ باز کرد اتل گرفت گفت ۱۰ روزم تو آتل باشه و باهاش راه برو تا مچ‌پات محکم بشه امروز آتل باز کردم خیلی خوبم میتونم راه برم درد خفیفی داره مچ پام ولی اذیت نمیکنه ، کی میتونم برگردم به باشگاه و فوتبال بازی کنم ؟؟ چند روز استراحت لازمه ؟؟
    تصویر کاربردکتر رضا نادری
    درود

    راديوگرافى برام بفرستيد لطفا

    سلام و عرض ادب مجدد آقای دکتر عکس براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      درود

      به شرط اين كه عمل نخواد حدود دو ماه و نيم تا سه ماه پس از شكستگى مى تونيد به بازى برگرديد

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 194 مشاهده پرسش
    باسلام و وقت بخیر
    مادرم حدود ۲ سال هستش که بر اثر پیچ خوردن مچ پاش غضروف هاش از بین رفته بودن و تاحالا ۲ بار عمل ترمیم روش انجام شده حتی پلاتین هم گذاشتن براش ولی متاسفانه هنوز نمیتونه راه هم بره و پلاتینی که دکتر براش کار گذاشته ظاهرا" بلند هستش و اذیتش میکنه،هیچ نتیجه ای نداشته متاسفانه،ممنون میشم راهنمایی بفرمائید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۹ شهریور ۰( 3 سال پیش)

      درود

      ديابت داشتن؟

      لازمه سى تو اسكن اسپيرال انجام بشه

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر