منو

شکستگی استخوان کف پا (متاتارس) از علائم تا درمان

آسیب به پا شایع است و گاهی اوقات منجر به شکستگی استخوان کف پا می شود. تشخیص علائم شکستگی پا می تواند به تعیین میزان جدی بودن آن و زمان مراجعه به پزشک کمک کند. گرچه پا به طور معمول می تواند مقدار قابل توجهی از نیرو را تحمل کند، اما شکستگی استخوان در پای افراد یک اتفاق معمول است.

آناتومی استخوان کف پا

در ناحیه استخوان کف پا یک رباط نازک و بلند وجود دارد که مستقیماً در زیر پوست کف پای شما قرار گرفته است. این استخوان پاشنه را به قسمت جلوی پای شما متصل می کند.

کف پا از ۲۶ استخوان تشکیل شده است. دو استخوانی که در پشت پا قرار دارند یعنی استخوان های تالوس Talus و پاشنه یا کالکانه Calcaneous را روی هم رفته هیندفوت Hindfoot یعنی پشت پا مینامند.

متاتارس چیست؟

متاتارسوس گروهی از استخوان ها در قسمت میانی پا است. هر پا دارای پنج استخوان متاتارس است که هر کدام به فالانژ انگشتان پا متصل هستند.
متاتارسوس آداکتوس به وضعیتی اشاره دارد که در آن استخوان های متاتارس به سمت وسط بدن چرخانده می شوند. این باعث تغییر شکل قابل مشاهده می شود و هر دو پا اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند.

علائم شکستگی استخوان روی پا

علائم شکستگی استخوان روی پا با شکستگی استخوان کف پا متفاوت است. در شکستگی متاتارس این علائم عبارتند از:

➖ شکستگی حاد متاتارس

در شکستگی حاد متاتارس گاه صدای قابل توجهی ایجاد می شود و در همان لحظه درد شدیدی در ناحیه شکستگی حس می شود. به دردی که در شکستگی حاد ایجاد می شود درد نقطه سوزنی (Pinpoint pain) می گویند به این دلیل که محل درد دقیقا مشخص و واقع در محل اعمال ضربه است.

استخوان های شکسته بعد از ضربه دچار خون ریزی می شوند پس در محل ضربه کبودی و تورم مشاهده می شود. هم چنین ایستادن روی پای ضربه خورده با درد و سختی شدیدی همراه است. در شکستگی حاد حرکات پا محدود می شود، اما با این وجود چند ساعت پس از ضربه درد پا مقداری بهبود می یابد.

➖ شکستگی استرس

در این نوع از شکستگی، علائم مشابه با علائم شکستگی حاد مشاهده می شود، با این تفاوت که در این نوع از شکستگی، خبری از صدای شکستن و  کبودی نیست.

در ابتدا علامت اصلی دردی است که در حین فعالیت در پا احساس می شود اما در هنگام استراحت این درد بهبود می یابد. درد در شکستگی استرس به صورت گسترده در پا انتشار می یابد.

شکستگی متاتارس

پس از مدتی درد پا ادامه دار می شود و با استراحت درد کم نمی شود. در این هنگام کیفیت درد نیز تغییر می کند و از حالت انتشاری و گسترده محدود به منطقه شکستگی می شود. 

معمولا شکستگی استرس باعث ایجاد یک منطقه دردناک در امتداد استخوان متاتارس دوم و سوم می شود. ممکن است در این نوع از شکستگی مقداری تورم دیده شود اما هیچ گونه کبودی نخواهیم داشت.

استخوان سزاموئید استخوانی است که درون تاندون یا عضله قرار گرفته است. این کلمه از کلمه لاتین sesamum (“دانه کنجد”) گرفته شده که بیانگر کوچک بودن کنجد است.

مدت زمان ترمیم شکستگی کف پا

❇ مدت زمان جوش خوردن شکستگی استخوان کف پا در حالت شکستگی حاد متاتارس معمولا ۶ تا ۸ هفته طول می کشد. ممکن است برای ورزشکاران برای برگشت کامل این مدت طولانی تر شود.

حداقل زمان جوش خوردن شکستگی کف پا در بچه ها این زمان کوتاه تر است. در این مدت پای بیمار در آتل قرار دارد. آتل حدود چهار هفته باقی میماند. بعد از آن آتل خارج شده و به بیمار اجازه داده میشود تا بدون عصا با هر دو پای خود راه برود.

❇ شکستگی استرس معمولا بدون عارضه بهبود می یابد و در این زمان افراد می توانند به طور کامل به فعالیت های پیشین خود بازگردند. شما زمانی میتوانید به فعالیت های خودتان بازگردید که بتوانید آن ها را بدون هیچ دردی انجام دهید. حداقل زمان جوش خوردن شکستگی استخوان کف پا معمولاً شش هفته و حداکثر دوازده هفته است. 

زمانی که شما دوباره شروع به ورزش کردن کردید، باید شدت فعالیت هایتان را به تدریج افزایش دهید. بازگشت ناگهانی به ورزش های شدید بعد از شکستگی کف پا ممکن است باعث تکرار شکستگی یا یک شکستگی استرس جدید یا آسیب دیگری شود.

ورزشکار

تشخیص علت شکستگی کف پا

اگر پزشک شما به شکستگی استخوان کف پا شک کند، احتمالا برای شما انجام رادیوگرافی را پیشنهاد می کند.

➖ شکستگی حاد متاتارس

بیشتر این موارد در رادیوگرافی به سادگی دیده می شوند. در ابتدا پزشک می تواند ترک های استخوانی را ببیند و  پس از مدتی همزمان با بهبود استخوان، در عکسبرداری بی نظمی هایی نیز در سطح استخوان دیده می شود. گاه برای تشخیص به تصویربرداری به روش ام آر آی و سی تی اسکن نیاز است.

پزشکان هم چنین باید بدانند که آیا استخوان ها جابجایی داشته اند یا خیر. در صورتی  که در استخوان های متاتارس جابجایی صورت گرفته باشد نیاز به مداخله جراحی برای قرار گیری دوباره و ثابت نگه داشتن استخوان ها داریم. این اتفاق در شکستگی های حاد متاتارس معمول است، چرا که وزن بدن روی قسمت شکسته شده فشار می آورد و لبه های شکسته شده استخوان از هم جدا شده یا فاصله می گیرند.

➖ شکستگی های استرس

این نوع از شکستگی معمولا در مراحل اولیه به راحتی در عکسبرداری با اشعه ایکس دیده نمی شوند. نیمی از این شکستگی ها هیچ گاه در عکس های اشعه ایکس دیده نمی شوند.

در شکستگی های استرس معمولا شکستگی ها یا شکاف های کوچک و متعدد و یا ترک های ظریفی در سطح استخوان داریم که به راحتی در سطح استخوان پیدا نمی شوند. از آن جا که این ترک ها معمولا به آرامی شکل گرفته اند بافت استخوان به آن واکنش زیادی نشان نداده است.

شکستگی متاتارس

درمان شکستگی کف پا

درمان شکستگی کف پا بستگی به موارد زیر دارد:

❇ کدام یک از استخوان های متاتارس شکسته باشد

❇ چه قسمتی از استخوان متاتارس شکسته باشد

❇ آسیب با چه شدتی وارد شده باشد

❇ این که آیا شکستگی حاد باشد یا شکستگی استرس

همچنین به موارد زیر نیز بستگی دارد:

❇ این که آیا شکستگی استخوان کف پا ترمیم شده باشد یا خیر

❇ این که آیا بافت های پا در اطراف شکستگی به طور بدی آسیب دیده باشند که باعث شده باشد شکستگی به شکستگی باز تبدیل شده باشد یا خیر

اصول پایه درمان شکستگی استخوان کف پا به صورت زیر است:

مصرف دارو

✔ مسکن های ساده

مسکن ها مانند پاراستامول (استامینوفن) و مسکن های ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ایبوبروفن ممکن است به بهبود درد شکستگی کف پا کمک کنند.

✔ یخ

قرار دادن یخ روی پاهایتان می تواند برای کاهش درد مفید باشد. یخ باید بلافاصله بعد از آسیب قرار داده شود، برای مدت ۲۰-۳۰ دقیقه. (کمتر از ۱۰ دقیقه اثرات کمی خواهد داشت. بیشتر از ۳۰ دقیقه ممکن است به پوست آسیب برساند.)

با حوله یا کیسه پلاستیکی یک کمپرس یخ بسازید. یخ را به صورت مستقیم روی پوست قرار ندهید، زیرا ممکن است باعث ایجاد سوختگی با یخ شود.

به آرامی یخ را روی قسمتی که آسیب دیده است فشار دهید. سرما جریان خون ناحیه آسیب دیده را کاهش می دهد. این ممکن است درد، التهاب و کبودی را کاهش دهد.

بعضی از پزشکان توصیه می کنند در ۴۸-۷۲ ساعت ابتدایی هر دو ساعت ۱۵ دقیقه این کار را تکرار کنید (در طول روز). هنگام خواب روی ناحیه یخ نگذارید.

✔ استراحت و بالا قرار دادن پا

بالا قرار دادن پا ابتدا با هدف کاهش هرگونه تورم است. برای مثال، در هنگام نشستن پایتان را روی صندلی حداقل تا سطح لگنتان قرار دهید. هنگامی که در تخت هستید، پایتان را روی یک بالش بگذارید.

بعضی اوقات تنها درمان مورد نیاز استراحت است، حتی در شکستگی های حاد.

✔ پرهیز از فشار روی پا

اگر شکستگی استرس برای شما تشخیص داده شود، برای بهبود، خودداری از فعالیت هایی که باعث ایجاد آن شده اند مهم است. ممکن است این به معنی استفاده از عصا یا حتی ویلچر باشد.

✔ عدم تحرک

بعضی از شکستگی ها برای بهبود فقط نیاز به پشتیبانی دارند. برای مثال، بانداژ پلاستیک پشتیبان به همراه کفش مستحکم. برای پشتیانی از پا و بی تحرک کردن شکستگی کفش های ویژه ای وجود دارند که شما می توانید با آنها راه بروید.

ممکن است بعضی از شکستگی ها، نیاز به گچ گرفتن تا زیر زانو داشته باشند.

✔ جراحی

گاهی اوقات برای شکستگی کف پا ممکن است جراحی نیاز باشد برای مثال، قرار دادن هر قسمتی از استخوان که از جای خودش خارج شده است. شکستگی استرس نیز ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد مخصوصا در ورزشکاران حرفه ای.

شکستگی لیسفرانک وقتی اتفاق می‌افتد که استخوان‌های میانه‌ی پا شکسته شده و یا رباطی که مربوط به قسمت میانی پا است، پاره شود. این آسیب دیدگی می‌تواند ساده، یا شدید بوده و شامل بسیاری از استخوان‌ها و مفاصل قسمت میدفوت باشد.

مراقبت های بعد از شکستگی استخوان کف پا 

استراحت دادن به پاها در زمان شکستگی کف پا بسیار مهم است.

✅ پای خود را بالا ببرید تا ورم و درد کاهش یابد.

✅ از انجام فعالیت هایی که سبب شکستگی شما شده است خودداری کنید.

✅ اگر راه رفتن برای شما سخت است، پزشک ارتوپد ممکن است استفاده از عصا برای تحمل وزن بدن در هنگام راه رفتن را برای شما تجویز کند.

کاهش درد استخوان متاتارس

اگر درد بدتر شد باید به پزشک مراجعه کنید. الگوی مورد انتظار بهبودی، در هرگونه آسیب استخوانی این است که، در هنگامی که بهبودی رخ می دهد مقدار درد به تدریج کمتر شود و هرگونه تشدید درد به معنی این است که آسیب تشدید می شود، یا این که شما آسیب تازه ای دارید.

اگر درد پای شما با گذر زمان افزایش یابد، فعالیت های شما ممکن است مشکل موجود را تشدید کرده باشد. در موارد شکستگی استرس این ممکن است به معنی پیشرفت به شکستگی حاد باشد.

در موارد شکستگی حاد این ممکن است بدتر شدن تغییر مکان استخوان و کاهش تماس دو سر استخوان با همدیگر باشد. همیشه اگر علائم شما به تدریج بدتر شدند، به پزشک یا متخصص خود مراجعه کنید.

ورزش بعد از شکستگی کف پا

ورزش کردن می تواند محدودی حرکتی، انعطاف و استحکام مفاصل شما را در طول مدت ریکاوری از شکستگی استخوان متاتارس حفظ کند. برای انجام ورزش های مناسب به توصیه های پزشک ارتوپد خود برای انجام تمرینات بازتوانی دقت کنید.

عوارض شکستگی استخوان کف پا

در صورت درمان مناسب، شکستگی استخوان کف پا (متاتارس) باید بدون عارضه طولانی مدت بهبود یابد. در صورتی که شکستگی تشخیص داده نشود و یا درست درمان نشود، بعضی از مشکلات زیر ممکن است رخ دهند:

⚛ اگر فشار روی استخوان ادامه پیدا کند، شکستگی استرس متاتارس می تواند به تدریج بدتر شود. حتی در نهایت این شکستگی می تواند به شکستگی کامل متاتارس تبدیل شود.

⚛ شکستگی اولین استخوان متاتارس می تواند منجر به آرتروز مفصل انگشت بزرگ پا شود.

⚛ شکستگی در قاعده پنجمین متاتارس اغلب با پیچ خوردگی مچ پا اشتباه می شود و از این رو به اندازه کافی درمان نمی شود که می تواند به مشکل در بهبود منجر شود.

⚛ شکستگی با جا به جایی زیاد می تواند باعث شود که استخوان در وضعیت نامناسب جوش بخورد و این در نهایت می تواند به بدشکلی پا منجر شود. بد شکلی پا می تواند باعث مشکل در پوشیدن کفش شود و پا را دردناک کند.

⚛ همچنین شکستگی استخوان کف پا می تواند گاهی اوقات منجر به جوش نخوردن شود. که این موضوع ممکن است منجر به کاهش توانایی پا در تحمل فشار راه رفتن و دویدن شود و همچنین ممکن است منجر به درد مزمن در پاها گردد.

درد مچ پا نشانه چیست؟ درمان درد مچ پا با روش های درمان خانگی و کلینیکی و معرفی بهترین مسکن برای تسکین درد مچ پا از زبان دکتر رضا نادری.

شکستگی استخوان متاتارس هنگامی اتفاق می افتد که یکی از استخوان های کف پا ترک بردارد یا بشکند. این اتفاق ممکن است به دلیل یک آسیب ناگهانی (شکستگی حاد)، یا به دلیل فشار های مکرر (شکستگی استرس STRESS FRACTURE) به وجود آید.


استخوان های متاتارس در کجا قرار دارند؟

استخوان های متاتارس استخوان هایی در پا هستند که بیشترین احتمال شکستگی را دارند. در هر پا پنج عدد استخوان متاتارس وجود دارد. متاتارس ها استخوان هایی نازک و بلند هستند که استخوان های کوتاه پا را به ابتدای انگشتان پا متصل می کنند.

شکستگی استخوان متاتارس پنجم

در آسیب های ناگهانی به پا، بیشترین شکستگی در استخوان متاتارس پنجم به وجود می آید (شکستگی حاد). بر اساس نوع آسیبی که به پا وارد می شود شکستگی استخوان متاتارس ممکن است در نقاط مختلف پدید آید.

دیگر استخوان های متاتارس هم احتمال شکستگی دارند. در ورزش بیشترین آسیب ممکن است به استخوان های متاتارس اول، دوم و پنجم وارد شود. تعداد زیادی از بازیکنان فوتبال در سال های اخیر دچار شکستگی استخوان متاتارس شده اند.

عوامل شکستگی استخوان کف پا

➖ شکستگی حاد استخوان کف پا

شکستگی کف پا ممکن است به دلیل آسیب و  ضربه مستقیم به پا اتفاق بیافتند. برای مثال در اثر پا گذاشتن یا لگد زدن یک نفر دیگر به پا، افتادن جسم بر روی پا یا بر اثر سقوط کردن و افتادن وزن بدن بر روی پا که نهایتاً به درد روی پا و کف پا منجر می شود. 

پیچ خوردن مچ پا می تواند باعث آسیب به ابتدای استخوان متاتارس پنجم شود. در این آسیب پیچ خوردن باعث کشیده شدن یک تاندون بسیار محکم که به ابتدای متاتارس پنجم وصل است می شود و این کشیدگی باعث شکستن استخوان می شود.

مطلب مرتبط: درمان پیچ خوردگی مچ پا چگونه انجام می شود؟

بدنه استخوان متاتارس معمولا بر اثر پیچیش پا در هنگام فرود بعد از پرش، دچار شکستگی می شود. این نوع شکستگی معمولا در رقصنده های باله اتفاق می افتد.

شکستگی حاد متاتارس

➖ شکستگی استرس استخوان کف پا

این نوع از شکستگی معمولا بر اثر اعمال فشار های خفیف ولی مکرر بر استخوان به وجود می آید. شکستگی استرس معمولا در کسانی دیده می شود که مسافت های طولانی رژه نظامی رفته اند یا دویده اند یا پیاده روی کرده اند، مخصوصا اگر بار سنگین همراه خود داشته باشند (به همین دلیل به این نوع از شکستگی “شکستگی رژه MARCH FRACTURE” نیز می گویند).

این نوع از شکستگی معمولا در افراد ورزشکار دیده می شود، هر چند امکان بروز آن در دونده های عادی هم وجود دارد، حتی اگر مسافت خیلی کمی را دویده باشند.

دونده های مستعد شکستگی استرس

❇ دونده هایی که به صورت ناگهانی مقدار مسافتی که می دوند را افزایش می دهند.

❇ دونده هایی که با کفش های نامرغوب که سایز مناسب پایشان نیست می دوند.

❇ دونده هایی که علیرغم حس درد در پا به دویدن ادامه می دهند.

❇ دونده هایی که نوع کفش ورزشی خود را به طور ناگهانی تغییر می دهند.

آیا می دانستید قوس زیاد کف پا می تواند سبب شکستگی های استرسی کف پا شود و مشکلات عدیده ای را برای شما به وجود آورد؟ برای اطلاع از تشخیص و درمان گودی کف پا روی لینک زیر کلیک کنید:

افراد ممکن است معیارهای متفاوتی در خرید کفش های مناسب ورزشی داشته باشند. اما تحت هر شرایطی قبل از انتخاب کفش از افراد مطلع مشورت بگیرید. برای مثال برای دویدن با پای برهنه باید تکنیک های مناسب دویدن را یاد بگیرید. نوع کفش ورزشی خود را ناگهان عوض نکنید زیرا بسیاری از آسیب ها نتیجه تغییر ناگهانی کفش ورزشی است.

ناهنجاری های ساختمان پا، ناهنجاری های استخوان ها و مفاصل مانند روماتوئید آرتریت (التهاب روماتیسمی مفاصل) یا پوکی استخوان، می توانند احتمال ایجاد شکستگی استرس را افزایش دهند.

شکستگی های استرس در بین رقصنده های باله و ژیمناستیک کارها نیز متداول است.

 افرادی که حس را در پاهایشان به دلیل مشکلات عصبی از دست داده اند، مانند افراد دیابتی، در معرض ابتلا به این نوع از شکستگی قرار دارند.

مطلب مرتبط: ۱۶ راهکار برای مراقبت از پای دیابتی

آیا افزایش سن باعث افزایش احتمال شکستگی استخوان کف پا می شود؟

بیشتر شکستگی های متاتارس در افراد جوان اتفاق می افتد. از آن جا که شکستگی استخوان کف پا در زمینه انواع ورزش ها و رژه های نظامی اتفاق می افتد به همین دلیل  این نوع از شکستگی ها در افراد جوان شایع تر است.

با این حال، همزمان با افزایش سن انعطاف پذیری بدن در پاها کمتر و احتمال پوکی استخوان بیشتر می شود. این بدان معناست که تحمل فشار در پاها کمتر می شود و احتمال شکستگی در استخوان های پا افزایش می یابد. پوشیدن کفش های مناسب در سنین پیری باعث کاهش احتمال شکستگی کف پا و شکستگی در استخوان های متاتارس می شود.

شکستگی متاتارس

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی و متخصص جراحی مچ پا در تهران

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شایان دوشنبه ۳ دی ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    عرض ادب اقای دکتر
    استخوان متاتارس سوم من ترک خورده در بازی فوتبال
    حدودا چقدر طول میکشه تا پام رو از گچ در بیارم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۳ دی ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      جوش خوردن استخوان متاتارس ٦-٨ هفته زمان لازم داره

      با احترام

  • تصویر کاربر تینا سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب آقای دکتر مادرم ۵۲ ساله و در ناحیه زانو درد شدید داره و میگه پشت زانوش حالت برآمده و سفت میشه البته توی ناحیه مچ پاهم گاهی دچار ورم میشن تصویر سی تی اسکن و MRI ایشون رو پیوست میکنم بسیار ممنون میشم مارو از نگرانی دربیارید. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      برام عجيبه كه اون ضايعه ديده شده در سى تى رو در ام آر آى گزارش نكردند

      با ديدن تصاوير بهتر مى تونم قضاوت كنم

      با احترام

  • تصویر کاربر پوریا دوشنبه ۲۶ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3101 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    استخوان متاتارس پنجم پای من یک ماه پیش با صدای زیاد و درد شدید پیچ خورد و شکست دکترم به جای عمل ترجیح دادن گچ بگیرم الان که ۳۰ روز از گچ پای من میگذره در عکس هیچ تغییری در جوش خوردن دیده نشده ، الان باید عمل انجام بشه ؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۶ خرداد ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      براى قضاوت زوده ممكنه اقلا شش تا هشت هفته زمان لازم باشه كه اين به محل شكستگى در استخوان متاتارس هم بستگى داره 

      مساله بعد اين كه جوش خوردن راديولوژيك ممكنه مدت ها بعد از جوش خوردن بالينى ( عدم وجود درد و حساسيت در لمس محل شكستگى) رخ بده

      فيزيوتراپى و استفاده از ليزر پر توان و مگنت تراپى هم در تسريع روند ترميم مؤثر هستند

      اطلاعات تکمیلی بیشتر درباره شکستگی استخوان متاتارس را نیز می توانید در مقاله زیر بخوانید:

      https://dr-rezanaderi.com/1068

      با احترام

  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 728 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    شما چه مدل و چه برندی از ایرکست واکینگ بوت را برای مشکلات مچ پا پیشنهاد می کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      بهترين نوع vacoped هست كه هم گران هست و هم بعيده پيدا بشه

      در رده بعد wellcare هست و ساير برند ها متفرقه هستند ولى كيفيت قابل قبولى دارن

      با احترام

  • تصویر کاربر مونا شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    دقيقا از پزشكم پرسيدم گفتن سه ماه ديگه ميتوني ورزش كني ولي جواب شما رو بهم دادن گفتن بايد صبر كني تا توي راديولوژي ناحيه مشخص شه ممنونم انقدر با حوصله و دلسوزانه خواب ميديد،دكتر يه سوال ديگه دارم مادرم از ناحيه كتف دور دستش درد شديدي داره حتي نميتونه بالا ببره رفتن دكتر بهشون گفتن كه بايد يه امپول بزني كه خيلي درد داره و اجاره همسر لازمه ولي از مشكل حرفي نزدن فقط گفتن در رفته ميشه راجع ب اين مشكل و مقدار دردش توضيح مختصري بديد خيلي ميترسه از دردش ،خيلي سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      احتمال داره دچار پارگى نسبى تاندون شانه يا impingement syndrome شده باشند

      فيزيوتراپى طولانى مدت و تزريق مى تونه شروع درمان باشه ولى گاه عمل هم لازمه

      با احترام

  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ببخشید. یه سوال در.باره زانو هام دارم

    من زانو هام ۳انگشت از هم فاصله دارن و هیچ درد یا چیز خاصی نداره از بچگی هم ورزش میکنم
    میخاستم بدونم این عمل میخاد یاچی؟؟

    خیلی ممنون میشم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      براى تعيين نياز به عمل يك راديوگرافى ايستاده سه مفصلى بايد انجام بشه و فاصله بين زانوها اصلا ملاك درستى نيست

      با احترام

  • تصویر کاربر گلي پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام من ده روز پيش دچار شكستگي متاتارس پنجم شدم دكتر گفت حداقل چهار تا شش هفته طول ميكشه و پام رو تا زير زانو گچ گرفتن سه تا سوال دارم ازتون يكي اينكه من از روز ششم دچار گرفتگي عضلات شدم به صورتيكه بعضي اوقات اصلا نميدونم پام رو در چه جهتي بايد بزارم كه اين اسپاسم ها اروم بشه اين موضوع طبيعيه ؟ مورد دوم هم اينكه با توجه به اينكه بچه ي كوچيك دارم و خيلي گچ پا زندگيمو مختل كرده امكان داره بعد از دو هفته كه براي كنترل وضعيت پام ميرم دكتر بجاي گچ آتل رو جايگزين كنه ؟ و اينكه براي من اسپرين تجويز كردن تا كي بايد به خوردنش ادامه بدم ؟ پيشاپيش از پاسخگوييتون سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      ترجيحا ٣-٤ هفته گچ داشته باشيد و بعد تبديلش كنيد به air walker boot تا وقتى جوش بخوره

      اسپاسم ها نرماله

      آسپيرين رو تا وقتى گچ داريد ادامه بدين

      با احترام

  • تصویر کاربر مونا چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من ٢٣ سالمه ،من دو هفته هست پام تا شد و استخوان پنجم پا متاتاريس شكستگي حاد إيجاد شد با يه صداي بلند ! ده روزه عمل كردم ميخواستم بدونم من كِي ميتونم ورزش كنم در حد بدنسازي و آيا بعد از گچ كه دو ماه هست بايد فيزيوتراپي برم اخه با پلاتين استخون و ثابت نگه داشتن... ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      چون جراحى كرديد اين مسايل رو بايد با جراحتون در ميان بگذاريد ولى مدت لازم براى جوش خوردن و برگشت به فعاليت به محل شكستگى و پيشرفت جوش خوردن در راديوگرافى كنترل بستگى داره

      با احترام

  • تصویر کاربر ناصر پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر نادری..
    خسته نباشید؟ ببخشید آقای دکتر من قبلا سوال در مورد مشکل زانوی پای راست مطرحکردم؟ و گویا نمیتوانم دوباره همجا ادامه سوال بنویسیم و اجبارا" دوباره سوال جدید مینویسم؟
    آقای دکتر بهم گفتید یک MIR از زانوی پای راست بگیرید و واسم بفرستید؟ و منم MIR گرفتم و پیش دکتر ارتپد بردم. و بهم گفتن که رباط ACL پای راست پاره شده است. و باید ۲۰دوره فیزوپراتی انجام بدی و باید واه عمل ادامهبشی؟ و سوال من اینه ببخشید هزینه ترمیم رباط ACLچقد هزینه برمیدارد و ایاهزینه عمل شامل بیمه سلامت میشود و به نظر تخصص شما بهترین راه برای خوب شدن رباط پای من چه پیشنهادی میدهید؟؟ و در ضمن من چگونه میتوانم عکس MIR رو واسه شما بفرستم تا دقیق تر نگاه کنید؟
    با تشکر..
    آقای دکتر من الان هرچند سعی کردم نمیتوانم عکس MIR رو بفرستم؟ ببخشید واتستاپ یا ایمو دارید من بتوانم عکس رو بفرستم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      قضاوت بر مبناى معاينه است و نه صرفا تصوير ام آر آى

      براى استفاده از بيمه سلامت بايد در بيمارستان دولتى عمل كنيد

      تصاوير ام آر آى رو به شماره موبايل موجود در صفحه اول وبسايت واتساپ يا تلگرام بفرماييد

      با احترام

    2. تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۱ آذر ۹۷( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر..
      ببخشید آقای دکتر آیا از طریق بیمه سلامت که وابسته به بیمارستان های دولتی هستش.میتوانند به نحو احسنت و عالی عمل رو انجام دهند؟ و ببخشید هزینه آزاد انجام عمل بازسازی رباط پا چقد هستش؟ و در ضمن من تمام وبسایت رو نگاه کردم شماره موبایل شما وجود ندارد؟
      فقط شماره تماس و فکس هستش؟ ممنون میشم اگر امکان داره شماره واتساپ جنابعالی رو محبت فرمایید؟ با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۲۲ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      هزينه عمل آزاد با احتساب وسيله ١٠-١٢ ميليون هست

      براى ارسال تصوير با شماره مطب هماهنگ كنيد

      با احترام

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب،من 26سالمه،چند روزه زانوی چپم و کتفم و یکمی هم انگشتای پام درد میکنند بدون دلیل،همه مفاصلم تق تق صدا میدند.علتش چیه آقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۱۸ آذر ۹۷( 5 سال پیش)

      درود

      يك آزمايش ويتامين دى انجام بدين

      با احترام

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر