منو

جوش خوردن استخوان چطور اتفاق می افتد؟

وقتی قسمتی از استخوان یا تمام آن می شکند، می ‌گوییم شکستگی رخ داده است. در اکثر موارد، سقوط و زمین خوردن باعث شکستگی استخوان می‌ شود. جوش خوردن استخوان بعد از شکستگی نیاز به زمان دارد و در چندین مرحله با روش های درمانی مختلف جوش می خورد و بهبودی حاصل می شود، اما مهم است بدانیم بهترین دارو برای جوش خوردن استخوان چیست؟

جوش خوردن استخوان چه مدت طول میکشد؟

استخوان شکسته، مخصوصا در کودکان، توانایی خارق ‌العاده‌ای در جوش خوردن دارد. بعد از گذشت چند هفته از آسیب، استخوان جدید شکل می ‌گیرد ولی درمان کامل به زمان بیشتر نیاز دارد.

مرحله ۱: (مرحله ورم)

بعد از گذشت چند ساعت از آسیب، ترمیم شروع می ‌شود. ناحیه صدمه ‌دیده در اثر تشکیل لخته خون ملتهب می ‌شود. سیستم ایمنی سلول‌ هایی را به ناحیه آسیب دیده می‌ فرستد که تکه ‌های کوچک استخوان و هرگونه میکروب را از بین می ‌برد. به علاوه، عروق خونی در ناحیه آسیب ‌دیده رشد می ‌کند تا فرایند جوش خوردن استخوان سریع شود. این مرحله یک یا دو هفته طول می ‌کشد.

مرحله ۲: (ترمیم استخوان ۱)

طی۴ تا ۲۱ روز بعد، دور استخوان شکسته پینه می بندد. در این مرحله، ماده‌ای به اسم کلاژن به تدریج جای لخته خون را می ‌گیرد. پینه از لخته خون زمخت‌تر است اما به زخامت استخوان نیست. به همین خاطر ناحیه آسیب دیده گچ گرفته می‌ شود تا استخوان در حال ترمیم ثابت بماند. اگر استخوان جا به جا شود، پینه نرم از بین می ‌رود و ترمیم عقب می ‌افتد.

مرحله ۳: (ترمیم استخوان ۲)

تقریبا دو هفته بعد از شکستگی، سلول‌هایی به اسم استئوبلاست دست به کار می‌ شوند. این سلول ‌ها باعث جوش خوردن استخوان جدید می‌ شوند و مواد معدنی مورد نیاز برای استحکام استخوان را تامین می‌کنند. پینه زمخت در این مرحله تشکیل می ‌شود و معمولا ۶ تا۱۲ هفته بعد از شکستگی برطرف می‌شود.

مرحله ۴: (مرحله بازسازی)

حالا به خط پایان نزدیک می ‌شوید: بازسازی استخوان. در این مرحله سلول ‌هایی به نام استئوکلاست تغییر و تعدیل مورد نیاز را انجام می ‌دهند. این سلول ‌ها هر استخوان اضافه ‌ای را که در مرحله ترمیم شکل گرفته تجزیه می ‌کنند تا شکل استخوان به حالت عادی برگردد. بازگشت به فعالیت ‌های عادی در این مرحله، به درمان و جوش خوردن استخوان کمک می ‌کند. ممکن است این مرحله زمان زیادی طول بکشد و گاهی تا ۹ سال ادامه دارد.

چطور می ‌توانم به جوش خوردن استخوان کمک کنم؟

برای کمک به جوش خوردن استخوان:

اگر درمان به درستی انجام شود، استخوان شکسته معمولا خوب جوش می ‌خورد. بعد از چند ماه، می ‌توانید به روال عادی قبل از شکستگی برگردید.
شکستگی استخوان در کودکی وضعیتی شایع و قابل درمان است. در اکثر موارد، شکستگی استخوان به خوبی درمان می‌ شود و بچه ‌ها می ‌توانند به روال عادی خود برگردند.

انواع شکستگی استخوان

انواع شایع شکستگی شامل موارد زیر است:

✳️ عرضی: استخوان درست از عرض می‌ شکند.

✳️ شکستگی استرسی: شکستگی نازک یا موگرفتگی

✳️ مایل: خط شکستگی مایل است

✳️ ترکه‌ ای: یک طرف استخوان می ‌شکند و سمت دیگر مثل شاخه درخت خم می‌شود.

✳️ خرد شدگی: استخوان سه یا چند تکه می ‌شود

از دیگر انواع شکستگی می ‌توان به شکستگی فشاری که معمولا در ستون فقرات رخ می ‌دهد، شکستگی مارپیچی و شکستگی آولژن (کشیدگی استخوان توسط تاندون یا رباط) اشاره کرد.

انواع شکستگی استخوان

علائم شکستگی استخوان

اگر تا چند ساعت بعد از آسیب در ناحیه مورد نظر احساس درد می‌ کنید، باید با پزشک مشورت کنید. پزشک به کمک عکس ‌برداری، دنبال شکاف در محل شکستگی می‌ گردد و در فواصل زمانی معین، معاینات لازم را انجام می ‌دهد تا از پیشرفت روند درمان طی چند ماه مطمئن شود. پزشک با تست کم‌ خونی، عفونت و دیابت دنبال دلیل شکستگی می‌ گردد.

بدن برای اینکه شما را از وجود مشکل آگاه کند، به غیر از درد علائم هشداردهنده دیگر نیز از خود نشان می ‌دهد. مثلا ممکن است حالت لرز و سرگیجه پیدا کنید. دور شکستگی علایم زیر مشاهده می‌ شود:

جوش خوردن استخوان با گچ و آتل

گچ و آتل باعث می‌ شود استخوان حین ترمیم سر جای خود باقی بماند. استخوان جدید ظرف سه تا شش هفته تشکیل و گچ یا آتل برداشته می‌ شود.

درمان شکستگی شدید استخوان

اگر شکستگی شدیدتر باشد، جراحی انجام می ‌شود. پزشک به کمک پیچ، میله یا صفحه استخوان را ثابت نگه می‌ دارد تا استخوان خوب جوش بخورد. ممکن است این قطعات بعد از جوش خوردن استخوان در بدن باقی بماند یا برداشته شود.
در موارد نادر، لازم است با استفاده از تراکشن، قرقره و وزنه، در بیمارستان استخوان در وضعیت درست قرار بگیرد.

نقاهت: هفته ۲-۱

دوره نقاهت به طور متوسط ۶ تا ۸ هفته طول می ‌کشد اما بسته به استخوان، نوع شکستگی، سن و سلامت عمومی بیمار متغیر است. طی چند هفته اول باید صبور باشید و از خودتان مراقبت کنید. اینجاست که مرحله درمان شروع می ‌شود. با دقت توصیه‌ های پزشک را انجام دهید:

✳️ سیگار نکشید.

✳️ هر ورزشی را که پزشک توصیه میکند، انجام دهید.

✳️رژیم غذایی سالم داشته باشید.

✳️ تا جای ممکن به استخوان شکسته استراحت دهید.

دوران نقاهت شکستگی

نقاهت: هفته ۵-۳

استفاده از گچ برای درمان ضروری است اما عضلات بعد از چند هفته عدم تحرک، ضعیف و خشک می ‌شود. در این مرحله باید یکسری ورزش ابتدایی انجام دهید یا فیزیوتراپی را شروع کنید. این کار به تسکین خشکی، عضله سازی و پاکسازی بافت زخم کمک می‌ کند. همچنین می ‌توانید ناحیه آسیب دیده را که مدتی درد داشته تکان دهید.

نقاهت: هفته ۸-۶

معمولا در این مرحله گچ برداشته می‌ شود. به پوست و مو زیر گچ نور نمی ‌رسد و عضلات ضعیف می ‌شود پس ممکن است متوجه موارد زیر شوید:

⬅️موی بدن در این قسمت تیره تر از حالت عادی است.

⬅️ رنگ‌پریدگی یا پوسته‌ شدن پوست.

⬅️ عضو شکسته کوچک ‌تر به نظر می‌ رسد – عضله کم ‌تری دارد.

به مرور زمان، بدن به حالت عادی برمی ‌گردد و ممکن است به جلسات فیزیوتراپی بیشتری نیاز پیدا کنید. اگر می‌‌خواهید فعالیت ‌های قبلی خود را از سر بگیرید، با پزشک مشورت کنید تا ببینید آیا محدودیتی وجود دارد یا خیر.

پس از باز کردن گچ پا، احتمالاً متوجه خشک بودن پای خود شده اید. برای بهبود خشکی پا، توصیه می شود به مدت ۱۰ دقیقه پای خود را در آب گرم قرار دهید.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

 

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Asiye جمعه ۲۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من از ۱۰ سالگی ورزش میکنم الان هم ۲۳ سالمه
    چرخش زانو دارم به داخل، این چه عارضه ای هست؟ احساس میکنم جدیدا هم بیشتر شده و مخصوصا زانوی پای راستم داره کامل می‌چرخه به سمت داخل.
    تمرین های سنگین دارم نمیدونم می‌تونه باعث تشدید این قضیه بشه یا نه .
    درد هم ندارم فقط امروز اولین بار که یک مقدار تمرینم سنگین شد درد گرفت .
    راه درمان چیه از نظر ظاهری هم خیلی داره اذیتم می‌کنه
    پیشاپیش ممنونم از پاسخگویتون
    1. تصویر کاربر Asiye پنجشنبه ۲۶ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۲۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      براى بررسى لازمه معاينه بشين و تصويربردارى انجام بشه 

      صرفا براى ظاهرش اقدام خاصى نكنيد

      اگر به مرور بدتر شده اون رو جدى بگيريد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    با عرض سلام جناب دکتر نادری عزیز.من نزدیک به 5 سال پیش تو اسیب دیدگی ورزشی زانوم مقداری آسیب دید که با توجه تشخیص چند تا پزشک از روی عکسMRI مشکلاز کشکک هم بود که با 6 ماه استراحت قرار بود خوب شم که نشد.هر سال رفته و رفته بدتر شد وضعیتم و من هر سال تقریبا با یک MRIپیش چند تا دکتر میرفتم کسی متوجه مشکل من نشد.تقریبا 2 ساله که زیر زانوم تورم هم دارم .یعنی تورم همیشه هست اما کم ولی تا مقداری پیاده روی کنم یا فشار کوچیکی بیارم تورمش بیشتر و بیشتر میشه.1 ماه پیش دوباره ام آر آی گرفتم و پیش یک دکتر دیگه رفتم که گفت مینیسکت آسیب دیده و رباطت کش اومده.از همون 5سال پیش هم بدون بالش زیر زانوم شب نمیتونم بخوابم.من عکس های ام آر آی هم براتون میفرستم ممنون میشم کمکم کنید واقعا خسته شدم.تشکر از رسیدگیتون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۲۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      خوب تصاوير براى قضاوت كافى نيستن و حتما معاينه لازمه 

  • تصویر کاربر اوا چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من چند وقت مچ پام احساس بدی داشتم بدون ورم ولی احساس سبکی نداشتم مثل همیشه رفتم ام ار ای
    Effusion in tibiotalar joint space is shown
    Grade 1 tearing in enterior tibiotalar ligament is shown
    در بقیه موارد مشکلی نداشتم الان این پارکی خطرناکه؟ من دو سه روزه پیاده روی میکنم(ولی این مشکلو قبل شروع پیاده روی داشتم) برای زانوم الان با این وضع برای مچم پام ضرر نداره؟ اما سعی میکنم تند تند راه نرم ولی ب خاطر کندرومالاسی پزشک گفته روزانه یک ساعتو نیم ورزش کن
    استدعا دارم پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری چهارشنبه ۲۵ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      نتيجه ام آر آى قابل اتكا نيست به تنهايى و لازمه معاينه بشين

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من ۲۶سالمه و ۱۲سال پیش تشنج کردم ک سمت چپم فلج شد ک با فیزیوتراپی و ورزش بهتر شدم ولی هنوز سمت چپم ضعیف تر از سمت راستم هست کارهای ظریف مثل شمردن پول و بستن پیچ رو نمیتونم انجام بدم
    دستم بهتر از پام هست پای چپم موقع راه رفتن انگشتانش جمع شده و تا موقعی ک از راه رفتم دست نکشم ب حالت اولیه باز نمیگردد بیشتر هم انگشت شصت و انگشت کناری ب این صو‌رت است میشه لطف کنید بگید باید چیکار کنم و مشکلش چی هست؟عکس پام رو هم فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      علتش همون مشكل ايجاد شده در مغز هست و نياز به معاينه داريد تا شايد بشه با عمل جراحى اين وضع رو اصلاح كنيم

  • تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    استخوان درد همه اعضابدن
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      اطلاعات بيشتر و راديوگرافى لازمه

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    عذرخواهی میکنم .جناب.بعد از باز شدن اگر پای بچه لنگ زد چکار کنیم؟ چه کارهایی بعد از باز شدن گچ ،به ما میگین انجام بدیم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      اوايل لنگ مى زنه و تدريجا نرمال راه خواهد رفت 

      فيزيوتراپى و كاردرمانى مى تونن موثر باشن

  • تصویر کاربر جم سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    با سلام
    ۱۲ روز پیش پام پیچ خورد وقوزک ترک برداشت گچ گرفته شد ودکتر فرمودن از ۴ تا ۶ هفته باید داخل گچ بماند امروز که مراجعه کردم گفتن راه برو وبعد پرسیدن درد دارم یا نه چون درد نداشتم دستور باز کردن گچ رو دادن حالا که گچ باز شده هنوز اطراف مچ وروی پا کبوده ودرکف پا احساس سوزن سوزن دارم بفرمائید طبیعیه ؟ بدون اینکه عکس مجدد گرفته بشه زودتر از موعد گچ رو باز کردن مشکلی ایجاد نمیکنه ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      لطفا رازيوگرافى بفرستيد 

    2. تصویر کاربر جم یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      کاربر ۶۵۳۱ هستم شکستگی قوزک پا
      متاسفانه بیمارستان عکسی به ما نداده همون لحظه در سیستم پزشک ارسال میشه
    3. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲۴ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      بدون ديدن راديوگرافى نمى تونم قضاوتى بكنم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام من دیروز افتادم والان کف پایم اینقدر درد میکنه نمیتونم پام را روی زمین بزارم پون شدت دردش خیلی زیاد داره از درد منو میکشه کف پام
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      حتما راديوگرافىبا بررسى لازمه

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من ماه دیگه گزینش ارتش باید برم و پاهام‌ دکتر رفتم‌گفت داره پرانتزی میشه و زانو هام زاویه پیدا کرده به داخل آیا امکانش هست گزینش رد کنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      امكانش هست

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر من سال ۹۰ تصادف کردم و ساق پام رو پلاتین گزاشتن و دکترم گفت یک سال بعد بیا بردار پلاتین رو من نتونستم برم و الان خیلی اذیتم میکنه یه ذره راه میرم درد میگیره لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲۲ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      احتمالا بايد خارج بشه

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر