منو

درمان قطعی افتادگی مچ پا

افتادگی مچ پا وضعیتی است که در آن نمی توانید قسمت جلوی یک یا هر دو پا را بالا بیاورید. این نشانه یک مشکل اساسی مانند اسکلروز یا سکته است. برای درمان افتادگی پا گزینه های درمانی زیادی وجود دارد که در ادامه مطلب درموردشان صحبت خواهیم کرد.

افتادگی مچ پا چیست؟

افتادگی مچ پا واژه ای کلی است که به دشواری در بلند کردن مچ و انگشتان پا به سمت بالا اشاره دارد. این نوع عارضه منجر به حالتی می شود که در آن مچ پا آویزان بنظر می رسد. اگر افتادگی مچ پا دارید، ممکن است هنگام راه رفتن پایتان روی زمین کشیده شود که در این صورت خطر زمین خوردن بالاست. همچنین ممکن است مجبور شوید هنگام راه رفتن ران خود را بالا بیاورید تا با کمک آن پای خود را روی زمین بکشید.

افتادگی مچ پا چیست؟

بی حسی پوست ساق و پا نیز، یافته شایعی در این عارضه است. بسته به علت عارضه، افتادگی مچ میتواند یک یا هر دو پا را درگیر کند. لازم بذکر است با اینکه افتادگی مچ پا یک بیماری نیست، اما ممکن است حاکی از مشکلی عصبی یا عضلانی باشد. افتادگی مچ پا ممکن است دائمی یا موقتی باشد. خوشبختانه درمان این عارضه امری ممکن است.

علت افتادگی مچ پا

علت اصلی افتادگی پا، ضعف یا آسیب به ماهیچه قدام ساق است که وظیفه حرکت دادن پا به سمت بالا را بر عهده دارند. این عضلات ممکن است در اثر یک آسیب یا یک بیماری زمینه ای نورولوژیک تحت تاثیر قرار بگیرند.

از منظر عصب شناختی، افتادگی مچ پا ممکن است ریشه در آسیب مغزی یا نخاعی داشته باشد. شرایطی مانند سکته مغزی، فلج مغزی و دیستروفی عضلانی همگی می‌توانند منجر به افتادگی پا شوند. با این حال برخی معتقدند آسیب عصبی در خود ساق پا علت عمده این عارضه است.

تشخیص افتادگی مچ پا

افتادگی مچ پا معمولاً در طول معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. پزشک راه رفتن شما را بررسی کرده و عملکرد عضلات پای شما را آزمایش می کند. او همچنین ممکن است ساق پا، روی پا و انگشتان پا را از جهت بی حس بودن معاینه کند.

۱. تست های تصویر برداری

افتادگی مچ پا گاهی اوقات به دلیل تنگی کانال نخاعی یا به دلیل فشار آوردن تومور یا کیست بر روی عصب در زانو یا ستون فقرات رخ می دهد. انواع مدالیته های تصویربرداری می توانند به شناسایی این نوع مشکلات کمک کنند:

  • رادیوگرافی ساده: در این مدالیته از مقدار کمی اشعه برای تصویربرداری از بافت نرم یا ضایعات استخوانی ایجاد کننده عارضه استفاده می شود.
  • اولتراسوند: از این تکنولوژی که از امواج صوتی برای تصویرسازی ارگان های داخلی بدن استفاده میکنند. همچنین میتوان برای بررسی کیست ها یا تومورهایی که روی عصب فشار وارد می کنند بهره برد.

اولتراسوند

  • سی تی: این مدالیته با استفاده از اشعه ایکس تصاویری را که از نماهای مختلف گرفته می شوند ترکیب کرده و تصویری مقطعی از ساختارهای داخلی بدن می دهد.
  • ام آر آی: این روش از امواج رادیویی و نوعی میدان مغناطیسی قوی برای تصویرسازی دقیق بهره می برد. ام آر آی در تصویرسازی ضایعات بافت نرم که به اعصاب فشار وارد می کنند، بسیار کاربردی است.

۲. تست اعصاب

الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصبی، فعالیت الکتریکی در عضلات و اعصاب را اندازه گیری می کند. این تست ها می توانند ناراحت کننده باشند، اما برای تعیین محل آسیب، در امتداد عصب آسیب دیده مفید هستند.

همچنین بخوانید:

درمان سريع افتادگی مچ پا

درمان افتادگی مچ پا به علت آن بستگی دارد. به همین دلیل مهم است که به محض تشخیص علت افتادگی، درمان شروع شود تا شانس بهبودی افزایش یابد. گزینه های درمان افتادگی پا شامل موارد زیر است:

۱. بریس

در این نوع درمان پزشک شما نوعی بریس را تجویز می کند که پای شما را در زاویه ۹۰ درجه نسبت به ساق قرار داده و بنابراین اجازه می دهد تا پای شما هنگام پیچیدن حالت صاف به خود بگیرد. یک نوع بریس فوق‌العاده به نام Dorsi-Assist وجود دارد که به کشیدن انگشتان پا و مچ پا به سمت بالا کمک کرده و از زمین خوردن افراد جلوگیری می کند. این نوع بریس عملکردی بهتری نسبت به بریس استاندارد دارد.

۲. ارتوز مچ پا

این دستگاه درون کفش جای گرفته و به قرارگیری پا در وضعیتی نرمال کمک می کند.

۳. فیزیوتراپی

این روش درمانی شامل تمرین‌هایی است که به تقویت عضلات، کاهش سفتی مفاصل و افزایش دامنه حرکتی زانو و مچ پا کمک می‌کنند.

۴. تحریک عصبی

در این روش از انرژی الکتریکی برای تحریک عصب ضعیف و بهبود عملکرد آن در حین راه رفتن استفاده می شود.

۵. جراحی

درمان جراحی ممکن است در موارد مختلفی نظیر ترمیم یا آزاد کردن بخش تحت فشار عصب پرونئال در اوایل افتادگی مچ پا، عدم موفقیت درمان های کانزرواتیو و یا انتقال تاندون یا فیوژن مفاصل به منظور قرار دادن دائمی پا در زوایه ای ۹۰ درجه نسبت به ساق برای تسهیل راه رفتن در نظر گرفته شود.

فیزیوتراپی افتادگی مچ پا

فیزیوتراپی افتادگی مچ پا

فیزیوتراپیست شما طی یک برنامه تمرینی مناسب با شما کار خواهد کرد. در این برنامه هدف این خواهد بود که به دنبال تقویت عضلات پا و بازیابی قدرت آن ها، شما بتوانید هنگام راه رفتن پای خود را بلند کنید. توجه به این نکته ضروری است که فیزیوتراپی ممکن است همواره نتیجه بخش نباشد. لذا بهتر است قبل از انجام دوره درمانی با یک فیزیوتراپیست با تجربه در این باره صحبت کرد.

بریس افتادگی مچ پا

این وسیله نام‌های مختلفی دارد، گاهی به آن بریس مچ پا و گاهی نیز آتل پا یا بریس پا گفته می شود. منظور از تمامی این اصطلاحات یک چیز است، بنابراین حواستان باشد انواع مختلف نام ها و اصطلاحات شما را گیج نکند.

از این وسیله پرطرفدار برای درمان افتادگی مچ پا استفاده شده و به بیمار اطمینان لازم را برای فعالیت می دهد. هدف اصلی این درمان جلوگیری از افتادگی پاست. این وسیله درمانی در کنار افزایش قابلیت تحرک بیمار، خطر زمین خوردن او را نیز کاهش می دهد.

بریس افتادگی مچ پا

انواع مختلفی از بریس ها وجود دارند که کمی متفاوت با یکدیگر عمل کرده و بیمار بنا به ترجیحات شخصی خود می تواند از هر کدام از آن ها استفاده کند. توجه داشته باشید که تمامی بریس ها لزوما مفید نیستند. بنابراین باید قبل از خرید با پزشک خود در مورد اینکه کدام یک برای شما مناسب تر است مشورت کنید.

ریکاوری و مدت زمان بهبودی

حین ریکاوری مچ پا در یک آتل قرار می گیرد تا با حفظ موقعیت پا، از تاندون (های) تازه منتقل شده محافظت به عمل آید. در ۱۰ تا ۱۴ روز بعد از عمل، باید ارتفاع مناسب قرارگیری پا و عدم وارد آمدن وزن اضافی به آن به دقت رعایت شود. بخیه ها در حدود دو هفته پس از جراحی برداشته می شوند و پس از آن پا به مدت حدود شش هفته در گچ قرار می گیرد. پای بیمار در این مدت نباید وزنی را تحمل کند.

پس از برداشتن گچ، بیمار مجاز خواهد بود با یک چکمه مخصوص راه برود. فیزیوتراپی برای حفظ وضعیت تاندون(ها) در موقعیت جدید به مدت ۸ تا ۱۲ هفته ادامه خواهد داشت. برای جلوگیری از کشش زودرس تاندون های جدید، بیمار باید به مدت سه ماه پس از جراحی از اسپلینت شب استفاده کند.

درمان افتادگی مچ پا

با بهبود تدریجی تورم پا، می‌توان به جای واکربوت از نوعی بریس قالب‌گیری شده که درون کفش ورزشی قرار می گیرد، استفاده کرد. با بهبود قدرت و حرکت بیمار در نتیجه فیزیوتراپی، استفاده از بریس نیز به تدریج متوقف می شود. هدف از جراحی این است که بیمار با یک کفش معمولی بدون نیاز به بریس بتواند راه برود.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی ، آرتروسکوپی ، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب احترام
    دکتر جان من برای داداش ام برای پانزدهم آبان ماه 1400ساعت19وقت گرفتم ولی کد پیگیری نوبت برام ارسال نشده فقط پرداخت مبلغ 80000تومان با موفقیت ثبت شد لطفاً راهنمایی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری سه شنبه ۲ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      درود

      روى واتساپ با شماره ٠٩١٢٩٦٤٣٨٠٧ در تماس باشيد

  • تصویر کاربر سحر جمعه ۲۲ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 167 مشاهده پرسش
    پسر من یکسال و چهار ماهشه.چهارماهه که راه افتاده تازه متوجه شدیم پای راستش یه کم کوتاهه دوماه پیش پشت پای راستش ورم کرد دکتر بردیم گفت یه نوع الرژیه دارو داد ورمش خوب شد.دیروز هم بردیمش دکتر ارتوپد گفت اول یه سونو کامل از شکم و لگن ...بگیرید گرفتیم همه چی نرمال بود.به نظر شما مشکل پای پسر من چی هست.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۲۲ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      درود

      احتمالا اندازه گيرى دقيق و راديوگرافى لازمه 

      توصيه مى كنم با ارتوپد اطفال مشورت كنيد حتما 

  • تصویر کاربر آلیا دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.یه نقطه های سیاهی ک ریز هستن کف پای همسرم ب وجود اومده نمیدونم چیه.دست ک میزنه درد هم نداره.احتمالش هست ک میخچه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱۸ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      درود

      به متخصص پوست مراجعه كنيد

      مى تونه زگيل باشه

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۱ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 7295 مشاهده پرسش
    سلام من مچ دستم بر اثر تصادف شکسته و چهار عدد پین در دستم وجود دارد و ۶ روز در آتل بوده و الان ۳ هفته میشه که در گچ هست میخواستم بدونم آیا کشیدن پین درد دارد؟ و یا نیازی به بی حسی وجود دارد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱۱ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      درود

      معمولا خارج كردنش بى حسى هم لازم نداره

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۰ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید وتشکرازپاسخگویی شما.بنده مدت یک ماه هست که درکف پااحساس سوزش ودرد دارم که شبها بیشتر میشه وخوابیدن روهم برام سخت کرده.همچنین صبح که ازخواب بیدارمیشم راه رفتن برام مشکل ولنگ لنگان راه میرم مدتی.دقیقا وسط کف پام یابه عبارتی سینه پا این درد رو دارم.۴۳سال دارم وزنم۸۵وقدم۱۸۶هست.لطف کنید بفرمایید مشکل من چیه وبرای معاینه باید به چه پزشکی مراجعه کنم.ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۱۰ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      درود

      بابد به ارتوپد مراجعه كنيد 

      سه تشخيص محتمل تَر هست

      ١- مورتون نوروما٢- سندرم تونل تارسال٣- مشكل كمر 

  • تصویر کاربر بهروز پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشی. بنده درد شدیدی در ناحیه گردن و شانه راستم هستم جوری درد می‌کنه که دست راستم قادر به حرکتش نیستم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      درود

      معاينه لازمه تا معلوم بشه منشا درد از گردن هست يا شانه يا هر دو 

       

  • تصویر کاربر بهینا پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر خدمت آقای دکتر نادری .ببخشید قبلا حضورتون عرض کردم که مچ پای دختر ده سالم حدود دو هفته پیش دچار شکستگی دیستال تیبیا و صفحه رشد شده و دکتر گفتن گچگیری کافیه و تا بالای زانو الان داخل گچ هست و شما با توجه به گرافی فرمودید سیتی اسپیرال بگیریم و بعد از 5 روز از شکستگی سیتی گرفتیم و نتونستم کل فایل رو ارسال کنم الان هم چند تا از عکساشو میفرستم خدمتتون.سوالم اینه که واقعا اقدام خاصی جز گچگیری نمیخواد و واقعا دو ماه باید توی گچ باشه؟و برای اینکه رشدش دچار مشکل نشه چیکار کنیم.خیلی خیلی ممنونم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      درود

      فعلا همين درمان كافيست 

  • تصویر کاربر نگار دوشنبه ۴ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر آقای دکتر مادرم ۴۷سالشه یک ساله پوکی استخوان داره رفت دکتر یه آمپول ویتامین دی و دو نوع قرص یکی سلسیت۲۰۰ و اون یکی سلکوسیب ۲۰۰ بعد مصرف یه دوماهی خوب شد و دکتر نرفت الانم دوباره استخوانش درد می‌کنه ورزش چیزی هست برای پوکی استخوان خوب باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۴ مرداد ۰( 2 سال پیش)

      درود

      علت درد ايشان پوكى استخوان نيست 

      بابد علت درد معلوم بشه اول

  • تصویر کاربر سوگند یکشنبه ۲۷ تیر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر انگشت ۵ پایه من تا نصف شکسته ولی جدا نشده ایا با دو هفته آتل بستن خوب میشه چون بهتر از روز اول شده.
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲۷ تیر ۰( 2 سال پیش)

      درود

      دیدن رادیوگرافی لازمه

  • تصویر کاربر ریحانه جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 154 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید پام رباتش پاره شده بود قوزک پای چپم ورم کرده بود گچ بستم سه هفته تو گچ بود. پامو ی هفته از گچ ک بازکردم هنوز لنگ میزنم یکم انگشت شصتم هم بی‌حس چیکار کنم؟ چند هفته بعد میتونم درست راه برم و ورم پام می خوابه؟ تا چند ماه باید احتیاط کنم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۲۵ تیر ۰( 2 سال پیش)

      درود

      بايد معاينه بشين 

      فيزيوتراپى كمك كننده است

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر