منو

درمان قطعی افتادگی مچ پا

افتادگی مچ پا وضعیتی است که در آن نمی توانید قسمت جلوی یک یا هر دو پا را بالا بیاورید. این نشانه یک مشکل اساسی مانند اسکلروز یا سکته است. برای درمان افتادگی پا گزینه های درمانی زیادی وجود دارد که در ادامه مطلب درموردشان صحبت خواهیم کرد.

افتادگی مچ پا چیست؟

افتادگی مچ پا واژه ای کلی است که به دشواری در بلند کردن مچ و انگشتان پا به سمت بالا اشاره دارد. این نوع عارضه منجر به حالتی می شود که در آن مچ پا آویزان بنظر می رسد. اگر افتادگی مچ پا دارید، ممکن است هنگام راه رفتن پایتان روی زمین کشیده شود که در این صورت خطر زمین خوردن بالاست. همچنین ممکن است مجبور شوید هنگام راه رفتن ران خود را بالا بیاورید تا با کمک آن پای خود را روی زمین بکشید.

افتادگی مچ پا چیست؟

بی حسی پوست ساق و پا نیز، یافته شایعی در این عارضه است. بسته به علت عارضه، افتادگی مچ میتواند یک یا هر دو پا را درگیر کند. لازم بذکر است با اینکه افتادگی مچ پا یک بیماری نیست، اما ممکن است حاکی از مشکلی عصبی یا عضلانی باشد. افتادگی مچ پا ممکن است دائمی یا موقتی باشد. خوشبختانه درمان این عارضه امری ممکن است.

علت افتادگی مچ پا

علت اصلی افتادگی پا، ضعف یا آسیب به ماهیچه قدام ساق است که وظیفه حرکت دادن پا به سمت بالا را بر عهده دارند. این عضلات ممکن است در اثر یک آسیب یا یک بیماری زمینه ای نورولوژیک تحت تاثیر قرار بگیرند.

از منظر عصب شناختی، افتادگی مچ پا ممکن است ریشه در آسیب مغزی یا نخاعی داشته باشد. شرایطی مانند سکته مغزی، فلج مغزی و دیستروفی عضلانی همگی می‌توانند منجر به افتادگی پا شوند. با این حال برخی معتقدند آسیب عصبی در خود ساق پا علت عمده این عارضه است.

تشخیص افتادگی مچ پا

افتادگی مچ پا معمولاً در طول معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. پزشک راه رفتن شما را بررسی کرده و عملکرد عضلات پای شما را آزمایش می کند. او همچنین ممکن است ساق پا، روی پا و انگشتان پا را از جهت بی حس بودن معاینه کند.

۱. تست های تصویر برداری

افتادگی مچ پا گاهی اوقات به دلیل تنگی کانال نخاعی یا به دلیل فشار آوردن تومور یا کیست بر روی عصب در زانو یا ستون فقرات رخ می دهد. انواع مدالیته های تصویربرداری می توانند به شناسایی این نوع مشکلات کمک کنند:

  • رادیوگرافی ساده: در این مدالیته از مقدار کمی اشعه برای تصویربرداری از بافت نرم یا ضایعات استخوانی ایجاد کننده عارضه استفاده می شود.
  • اولتراسوند: از این تکنولوژی که از امواج صوتی برای تصویرسازی ارگان های داخلی بدن استفاده میکنند. همچنین میتوان برای بررسی کیست ها یا تومورهایی که روی عصب فشار وارد می کنند بهره برد.

اولتراسوند

  • سی تی: این مدالیته با استفاده از اشعه ایکس تصاویری را که از نماهای مختلف گرفته می شوند ترکیب کرده و تصویری مقطعی از ساختارهای داخلی بدن می دهد.
  • ام آر آی: این روش از امواج رادیویی و نوعی میدان مغناطیسی قوی برای تصویرسازی دقیق بهره می برد. ام آر آی در تصویرسازی ضایعات بافت نرم که به اعصاب فشار وارد می کنند، بسیار کاربردی است.

۲. تست اعصاب

الکترومیوگرافی (EMG) و مطالعات هدایت عصبی، فعالیت الکتریکی در عضلات و اعصاب را اندازه گیری می کند. این تست ها می توانند ناراحت کننده باشند، اما برای تعیین محل آسیب، در امتداد عصب آسیب دیده مفید هستند.

همچنین بخوانید:

درمان سريع افتادگی مچ پا

درمان افتادگی مچ پا به علت آن بستگی دارد. به همین دلیل مهم است که به محض تشخیص علت افتادگی، درمان شروع شود تا شانس بهبودی افزایش یابد. گزینه های درمان افتادگی پا شامل موارد زیر است:

۱. بریس

در این نوع درمان پزشک شما نوعی بریس را تجویز می کند که پای شما را در زاویه ۹۰ درجه نسبت به ساق قرار داده و بنابراین اجازه می دهد تا پای شما هنگام پیچیدن حالت صاف به خود بگیرد. یک نوع بریس فوق‌العاده به نام Dorsi-Assist وجود دارد که به کشیدن انگشتان پا و مچ پا به سمت بالا کمک کرده و از زمین خوردن افراد جلوگیری می کند. این نوع بریس عملکردی بهتری نسبت به بریس استاندارد دارد.

۲. ارتوز مچ پا

این دستگاه درون کفش جای گرفته و به قرارگیری پا در وضعیتی نرمال کمک می کند.

۳. فیزیوتراپی

این روش درمانی شامل تمرین‌هایی است که به تقویت عضلات، کاهش سفتی مفاصل و افزایش دامنه حرکتی زانو و مچ پا کمک می‌کنند.

۴. تحریک عصبی

در این روش از انرژی الکتریکی برای تحریک عصب ضعیف و بهبود عملکرد آن در حین راه رفتن استفاده می شود.

۵. جراحی

درمان جراحی ممکن است در موارد مختلفی نظیر ترمیم یا آزاد کردن بخش تحت فشار عصب پرونئال در اوایل افتادگی مچ پا، عدم موفقیت درمان های کانزرواتیو و یا انتقال تاندون یا فیوژن مفاصل به منظور قرار دادن دائمی پا در زوایه ای ۹۰ درجه نسبت به ساق برای تسهیل راه رفتن در نظر گرفته شود.

فیزیوتراپی افتادگی مچ پا

فیزیوتراپی افتادگی مچ پا

فیزیوتراپیست شما طی یک برنامه تمرینی مناسب با شما کار خواهد کرد. در این برنامه هدف این خواهد بود که به دنبال تقویت عضلات پا و بازیابی قدرت آن ها، شما بتوانید هنگام راه رفتن پای خود را بلند کنید. توجه به این نکته ضروری است که فیزیوتراپی ممکن است همواره نتیجه بخش نباشد. لذا بهتر است قبل از انجام دوره درمانی با یک فیزیوتراپیست با تجربه در این باره صحبت کرد.

بریس افتادگی مچ پا

این وسیله نام‌های مختلفی دارد، گاهی به آن بریس مچ پا و گاهی نیز آتل پا یا بریس پا گفته می شود. منظور از تمامی این اصطلاحات یک چیز است، بنابراین حواستان باشد انواع مختلف نام ها و اصطلاحات شما را گیج نکند.

از این وسیله پرطرفدار برای درمان افتادگی مچ پا استفاده شده و به بیمار اطمینان لازم را برای فعالیت می دهد. هدف اصلی این درمان جلوگیری از افتادگی پاست. این وسیله درمانی در کنار افزایش قابلیت تحرک بیمار، خطر زمین خوردن او را نیز کاهش می دهد.

بریس افتادگی مچ پا

انواع مختلفی از بریس ها وجود دارند که کمی متفاوت با یکدیگر عمل کرده و بیمار بنا به ترجیحات شخصی خود می تواند از هر کدام از آن ها استفاده کند. توجه داشته باشید که تمامی بریس ها لزوما مفید نیستند. بنابراین باید قبل از خرید با پزشک خود در مورد اینکه کدام یک برای شما مناسب تر است مشورت کنید.

ریکاوری و مدت زمان بهبودی

حین ریکاوری مچ پا در یک آتل قرار می گیرد تا با حفظ موقعیت پا، از تاندون (های) تازه منتقل شده محافظت به عمل آید. در ۱۰ تا ۱۴ روز بعد از عمل، باید ارتفاع مناسب قرارگیری پا و عدم وارد آمدن وزن اضافی به آن به دقت رعایت شود. بخیه ها در حدود دو هفته پس از جراحی برداشته می شوند و پس از آن پا به مدت حدود شش هفته در گچ قرار می گیرد. پای بیمار در این مدت نباید وزنی را تحمل کند.

پس از برداشتن گچ، بیمار مجاز خواهد بود با یک چکمه مخصوص راه برود. فیزیوتراپی برای حفظ وضعیت تاندون(ها) در موقعیت جدید به مدت ۸ تا ۱۲ هفته ادامه خواهد داشت. برای جلوگیری از کشش زودرس تاندون های جدید، بیمار باید به مدت سه ماه پس از جراحی از اسپلینت شب استفاده کند.

درمان افتادگی مچ پا

با بهبود تدریجی تورم پا، می‌توان به جای واکربوت از نوعی بریس قالب‌گیری شده که درون کفش ورزشی قرار می گیرد، استفاده کرد. با بهبود قدرت و حرکت بیمار در نتیجه فیزیوتراپی، استفاده از بریس نیز به تدریج متوقف می شود. هدف از جراحی این است که بیمار با یک کفش معمولی بدون نیاز به بریس بتواند راه برود.

دکتر غلامرضا نادری متخصص ارتوپدی، آرتروسکوپی، آرتروپلاستی و فلوشیپ جراحی مچ پا در تهران

فهرست مطالب

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.برای پاسخگویی بهتر به سوالات شما لطفا قد، وزن و سن خود را در متن سوال درج کنید همچنین از پرسيدن سوالاتى كه جنبه اورژانس دارند اجتناب كنید.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رحیمی دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    آقای دکتر نادری سلام. آدرس فیزیوتراپی معتبرجهت انجام شاک ویو که مورد تآیید شما باشه در تهران خواسته بودم که کد ارسالی جنابعالی در پیگیری پاسخ را باز نمیکنه ممنون میشم مجددآ ارسال بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)

      درود

      كلينيك فيزيوتراپى استقلال، كلينيك فيزيوتراپى صدف در ميرداماد، كلينيك ارس آقاى دكتر صادقى در دروس، كلينيك كيامهر خانم دكتر مومنى در شريعتى بالاتر از يخچال

    2. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)

      درود

      كلينيك فيزيوتراپى استقلال، كلينيك فيزيوتراپى صدف در ميرداماد، كلينيك ارس آقاى دكتر صادقى در دروس، كلينيك كيامهر خانم دكتر مومنى در شريعتى بالاتر از يخچال

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۴ماه نیم هست که رباط ومینسک زانومو جراحی کردم بعد از ۳۵جلسه فیزیوتراپی زانومواندازه گرفت دکتر گفته۱۲۰درجه خم میشه و۱۵درجه دیگه میخواد ازاین به بعدش احساس میکنم آخرشه دیگه خم نمیشه و زانوم یه مقدار جلوست پامودراز میکنم یه دوانگشت زیرش خالیه ولی ورزش میکنم بهتر میشه وزانوم هنوزم ورم داره و کامل صاف نمیشه دلیلش چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)

      درود

      دلايل زيادى مى تونه داشته باشه ولى چون زانو ورم داره و كامل صاف نمى شه لازمه مجددا توسط جراحتون بررسى بشين

  • تصویر کاربر انوشه جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام دختری یازده ساله دارم که کف پاهاش به سمت داخل یکم شیب داره البته دخترم لاغر اندام هست و هیچ درد یا مشکل دیگری در پا ندارد فقط از دکتر سوال داشتم که آیا این مدل پاهاش مشکل داره و باید حضوری به دکتر مراجعه کنم ویا چیز خاصی نیست و احتیاج به درمان ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)

      درود

      حتما براى معاينه مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر ... جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر .. خسته نباشید
    لطفا اگر امکانش هست بفرمایید با توجه به رادیوگرافی مچ پای بنده مشکل آن چیست؟ یکی از متخصصان فرمودند باید جراحی شود و وقتی با یکی از پزشکان دیگر مشورت کردم فرمودند جراحی لازم نیست.. به هر حال نظر شما برای من در الویت است.. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۱۰ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)

      درود

      بدون معاينه و شرح حال دقيق و انجام راديوگرافى هاى با كيفيت در حالت ايستاده نمى شه قضاوت كرد

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۶ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسر من ۱۳ سالش است و از بچگی بخاطر ارثی هالوکس والگوس داشته است پای راست خیلی کم ولی پای چپش خیلی زیاد است خواستم بدونم چیکار کنم بخاطر کرونا میترسم بیارمش مطب بخاطر همین لطفا از روی عکس جواب را به من بگید بعضی از دکتر ها گفتن اگه کم باشه با ورزش های انگشت میتوان استخوان برگردد سر جایش خواستم بدونم شدتش جوری هست که برگردد؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۶ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)

      درود

      احتمالا جراحى لازم داره 

  • تصویر کاربر ایمانی جمعه ۲۰ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر نازنین
    پسر من 13 سالش هست و چرخش مچ پای چپ به داخل پا داره از بیمارستان میلاد تشخیص عمل براش داده شد ولی ما مایل نیستیم و توجیه نشدیم که حتما عمل نیاز هست. آیا با کفش و کفی طبی قابل درمان هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۲۰ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      خير با كفش و كفى اصلاح نمى شه

  • تصویر کاربر امیرحسین پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من مشکل کوتاهی آشیل دارم میخوام برم استخدامی ناجا میش بگید چجوری درستش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری پنجشنبه ۱۲ فروردین ۰( 3 سال پیش)

      درود

      اگر شديد باشه عمل لازمه وگرنه فيزيوتراپى و كاردرمانى 

  • تصویر کاربر پیمان جمعه ۲۹ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر دستم به دامنتون من بابام کمرش عمل کرده براعملالان کمرش باد کرده وتنگی نفس داره علتش چیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری جمعه ۲۹ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      سريعا به بيمارستانى كه اون جا عمل كردين ببريدشون

  • تصویر کاربر عسگری دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    دخترم 9سالشه، قوزک داخلی پاش دچار درد شد و عکسی که گرفتیم، گفتند که وزک ترک برداشته. یه دکتر هم گفت که صفحه رشد آسیب دیده است. لطفا نظرتان را درمورد عکس بفرمایید. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری دوشنبه ۲۵ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      تصويرى دريافت نشد 

  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب واحترام خدمت دکتر عزیز و مهربان و دلسوز. دو روز پیش مچ پای همسرم پیچ خورده بود . بعد کلی درمان سنتی مادر خانمم .امشب از شدت درد. بردم بیمارستان ورزقان عکس گرفتن گفتن شکستگی و در رفتگی نداره مثل اینکه تاندون پاش اسیب دیده یا التهاب داره خیلی درد میکشه . متاسفانه اینجا هم دکتر متخصص نیست. لطفا راهنمایی بفرمایید. ارادتمند شما عابدی
    1. تصویر کاربر دکتر رضا نادری یکشنبه ۲۴ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)

      درود

      اگر درد زياد واقعا نياز به معاينه هست ولى بهتره يك آتل گچى بگيرن براى حدود ٥-٧ روز و بعد مچ بند طبى آتل دار ببندن تا در اولين فرصت توسط ارتوپد معاينه بشن

درحال دریافت اطلاعات
تماس با ما

با ما در تماس باشید

آدرس مطب

شریعتی پایین تر از مترو قلهک ساختمان خانه درسا طبقه ۵ واحد ۱۷

ساعات کار مطب

شنبه و چهارشنبه از ساعت ۱۶ الی ۱۹

دکتر نادری
پرسش از دکتر